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수 모세포종은 뇌암의 한 유형입니다. 뇌암은 뇌의 종양입니다. 일반적으로 뇌의 종양은 뇌 자체에서 시작되거나 다른 위치에서 시작되어 뇌로 전이 (확산) 될 수 있습니다. 수 모세포종은 뇌간이라고하는 영역에서 뇌 자체에서 발생하는 뇌종양 중 하나입니다.조짐
수 모세포종에는 다양한 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 두통
- 현기증
- 불쌍한 균형과 조정
- 부진
- 비정상적인 안구 운동
- 흐린 시력 또는 복시
- 얼굴의 쇠약 또는 얼굴이나 눈꺼풀의 처짐
- 신체 한쪽의 쇠약 또는 무감각
- 의식 소실
수 모세포종의 증상은 소뇌 손상이나 뇌간과 같은 뇌 주변 구조에 대한 압력 또는 수두증 (뇌의 과도한 체액 압력)의 결과로 발생할 수 있습니다.
유래
수 모세포종은 후부와로 묘사 된 두개골의 한 영역에 위치한 소뇌에서 시작됩니다. 이 영역에는 소뇌뿐만 아니라 뇌간도 포함됩니다.
소뇌는 균형과 조정을 제어하며 뇌간 뒤에 위치합니다. 뇌간은 중뇌, 뇌교 및 수질을 포함하며 뇌와 신체의 나머지 부분 사이의 통신을 허용하고 호흡, 삼키기, 심박수 및 혈압과 같은 중요한 기능을 제어합니다.
수 모세포종이 소뇌 내부에서 성장함에 따라 뇌교 및 / 또는 수질을 압박하여 복시, 안면 쇠약 및 의식 저하를 포함한 추가 신경 학적 증상을 유발할 수 있습니다. 인근 신경은 수 모세포종에 의해 압박 될 수도 있습니다.
뇌수종
뇌에 압력을 생성하는 체액 축적은 수 모세포종의 특징 중 하나이지만 수 모세포종이있는 모든 사람이 수두증을 일으키는 것은 아닙니다.
뇌간과 소뇌가 위치한 부위 인 후방와는 뇌의 나머지 부분과 마찬가지로 CSF (뇌척수액)라고하는 특수한 유형의 체액에 의해 영양을 공급받습니다. 이 액체는 뇌와 척수를 둘러싸고 둘러싸는 공간을 통해 흐릅니다. 정상적인 조건에서이 공간에는 장벽이 없습니다.
종종 수 모세포종은 자유롭게 흐르는 뇌척수액을 물리적으로 막아 뇌 안팎에 과도한 체액을 유발합니다. 이것을 뇌수종이라고합니다. 뇌수종은 머리 통증, 신경 증상 및 무기력을 유발할 수 있습니다. 신경 학적 손상은 영구적 인인지 및 신체 장애를 초래할 수 있습니다.
과도한 체액을 제거하는 것이 종종 필요합니다. 수액을 반복적으로 제거해야하는 경우 VP (심실 복막) 션트가 필요할 수 있습니다. VP 션트는 과도한 체액 압력을 지속적으로 줄이기 위해 뇌에 외과 적으로 삽입 할 수있는 튜브입니다.
진단
수 모세포종의 진단은 일반적으로 조합하여 사용되는 여러 방법에 의존합니다.
수 모세포종과 일반적으로 관련된 증상이 있더라도 상대적으로 드문 질병이기 때문에 실제로 수 모세포종이 없을 가능성이 매우 높습니다. 그러나 수 모세포종의 특징적인 증상이있는 경우 원인이 수 모세포종이나 다른 심각한 신경 학적 상태 일 수 있으므로 즉시 의사의 진찰을받는 것이 중요합니다.
- 역사 및 신체 검사 : 담당 의사는 귀하의 불만에 대해 자세한 질문을 할 것입니다. 진료를받는 동안 의사는 상세한 신경 학적 검사뿐만 아니라 철저한 신체 검사도 실시합니다. 병력 및 신체 검사 결과는 문제 평가에서 가장 좋은 다음 단계를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 뇌 영상: 병력과 신체가 수 모세포종을 암시하는 경우 의사는 뇌 MRI와 같은 뇌 영상 검사를 주문할 가능성이 높습니다. 뇌 MRI는 수 모세포종이 자라기 시작하는 위치 인 뇌의 후부와의 좋은 이미지를 제공 할 수 있습니다.
- 생검 : 생검은 현미경으로 제거 된 조직을 볼 목적으로 성장 또는 종양을 외과 적으로 절제하는 것입니다. 생검 결과는 다음 단계를 결정하는 데 사용됩니다. 일반적으로 수 모세포종의 특징을 가진 종양이있는 것으로 밝혀지면 생검이 아니라 종양의 외과 적 제거에 대해 평가를받을 가능성이 높습니다. 생검은 일반적으로 최소한의 조직 만 제거합니다. 일반적으로 수술을 안전하게받을 수 있다면 가능한 한 많은 종양을 제거하는 것이 좋습니다.
뭘 기대 할까
수 모세포종은 악성 암으로 간주되어 확산 될 수 있습니다. 일반적으로 수 모세포종은 뇌와 척추 전체에 퍼져 신경 학적 증상을 유발합니다. 신경계 외부의 다른 신체 부위로 거의 퍼지지 않습니다.
치료
수 모세포종을 치료하는 데 사용되는 몇 가지 방법이 있으며 일반적으로 조합하여 사용됩니다.
- 수술: 본인 또는 사랑하는 사람이 수 모세포종이있는 경우 종양을 완전히 제거하는 것이 좋습니다. 수술 전에 뇌 영상 검사와 수술 전 평가를 받아야합니다.
- 화학 요법: 화학 요법은 암세포를 파괴하는 강력한 약물로 구성되어 있습니다. 이것은 원래 종양에서 멀어 졌을 수있는 종양 영역을 포함하여 가능한 한 많은 종양을 제거하거나 축소하기위한 것입니다. 다양한 화학 요법 약물이 있으며, 의사는 종양의 미세한 모양, 종양의 크기, 퍼진 정도 및 나이에 따라 적절한 조합을 결정합니다. 화학 요법은 경구, IV (정맥 주사) 또는 척수강 내 (신경계에 직접 주사)로 투여 할 수 있습니다.
- 방사능: 방사선 요법은 수 모세포종을 포함한 암 치료에 자주 사용됩니다. 표적 방사선은 종양 부위를 향하여 크기를 줄이고 재발을 예방할 수 있습니다.
예지
치료시 수 모세포종 진단을받은 사람들의 5 년 생존은 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.
- 나이: 1 세 미만의 영유아는 5 년 생존율이 약 30 %, 어린이는 5 년 생존율이 60 ~ 80 % 인 것으로 추정됩니다. 성인은 5 년 생존율이 약 50 ~ 60 %로 추정되며, 노인은 일반적으로 젊은 성인보다 더 나은 회복과 생존을 경험합니다.
- 종양의 크기: 일반적으로 작은 종양은 큰 종양보다 더 나은 결과와 관련이 있습니다.
- 종양 확산 : 초기 위치를 넘어 퍼지지 않은 종양은 퍼진 종양보다 더 나은 결과와 관련이 있습니다.
- 수술 중 종양 전체를 제거 할 수 있는지 여부 : 전체 종양이 제거되면 수술 후에도 남아있는 종양이 남아있을 때 관찰되는 것보다 재발 가능성이 낮고 생존 가능성이 더 높습니다. 종양이 완전히 제거되지 않는 이유는 생존에 필수적인 뇌 영역과 너무 밀접하게 연결되어 있거나 내장되어있을 수 있기 때문입니다.
- 병리학에 따른 종양의 중증도 (현미경 검사) : 생검은 수 모세포종을 제거하는 일반적인 첫 번째 단계는 아니지만 현미경으로 검사하여 방사선 및 화학 요법에 대한 결정을 안내하는 데 도움이 될 수있는 자세한 특성을 찾을 수 있습니다.
연령대 및 발병률
수 모세포종은 소아에서 가장 흔한 악성 뇌종양이지만 소아에서도 여전히 상당히 드물다.
- 어린이: 진단의 전형적인 연령은 5 세에서 10 세 사이이지만 영유아와 청소년에서 발생할 수 있습니다. 전반적으로, 수 모세포종은 미국과 캐나다에서 백만 명당 약 4-6 명의 어린이에게 영향을 미치는 것으로 추정되며, 매년 미국에서 약 500 명의 어린이가 수 모세포종으로 진단됩니다.
- 성인: 수 모세포종은 45 세 미만 성인에서 비교적 드문 종양이며 그 이후에는 훨씬 덜 흔합니다. 성인 뇌종양의 약 1 %가 수 모세포종입니다.
유전학
대부분의 경우 수 모세포종은 유전학을 포함한 위험 요인과 관련이 없습니다. 그러나 Gorlin 증후군 및 Turcot 증후군을 포함하여 수 모세포종의 발생률 증가와 관련 될 수있는 유전 적 증후군이 몇 가지 있습니다.
Verywell의 한마디
귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람이 수 모세포종으로 진단 또는 치료를 받았다면 매우 어려운 경험이 될 수 있습니다. 또한 학교 및 직장과 같은 정상적인 생활 활동을 방해 할 수 있습니다. 종양이 재발하면 다시 종양 치료를 받아야합니다. 이 회복 과정은 몇 년이 걸릴 수 있으며 종종 물리 및 작업 요법을 포함합니다.
많은 어린이와 성인이 수 모세포종에서 회복되어 정상적이고 생산적인 삶을 살 수있는 능력을 얻습니다. 대부분의 종양에 대한 암 치료가 빠르게 개선되어 결과가 더 좋아지고 치료가 더 견딜 수 있습니다.