하룻밤 수면 검사 (수면 다원도) 란 무엇입니까?

콘텐츠

• 테스트 목적
• 시험 전
• 테스트 중
• 결과 해석

수면 무호흡증, 불면증,하지 불안 증후군 (RLS)과 같은 수면 장애를 진단하기 위해 수면 다원도라고 더 잘 알려진 수면 연구가 수행됩니다. 병원이나 외래 환자 수면 클리닉의 일부인 수면 실험실에서 밤을 보내는 것이 포함됩니다. 수면 중에 머리와 몸에 부착 된 전극은 뇌파, 호흡 및 움직임을 모니터링합니다. 기술자가 눈에 띄지 않는 카메라를 통해 수면을 지켜 봅니다.

자신의 침대가 아닌 다른 곳에서 잠을 자고 자신이 감시되고 관찰되고 있다는 것을 아는 것이 이상 할 수 있으므로 경험에 대해 약간의 불안감을 느낄 수 있습니다. 검사가 왜 중요한지, 무엇을 기대해야하는지 더 많이 이해할수록 더 편안해집니다.

테스트 목적

의사는 수면에 문제가 있거나, 자주 일어나거나, 코를 골거나, 수면 장애의 다른 증상이있는 경우 수면 검사를 받기를 원할 수 있습니다. 기면증에 대한 선별 검사 (과다한 주간)에 따라 수면 다원도 검사가 권장 될 수 있습니다. 졸음) Epworth Sleepiness Scale로 알려져 있습니다.

수면 연구는 다음과 같은 수면 장애를 진단하기 위해 고안되었습니다.

• 수면 무호흡증 (10 초 이상 지속되는 전체 호흡 장애)
• 주기적인 사지 움직임
• 주간 수면 과다
• 잠 잘 수 없음
• 일주기 리듬 장애
• 부 수면 (수면 행동)
• 기면증

자가보고는 수면에 대한 신뢰할 수있는 그림을 그리지 못하기 때문에, 휴식의 질과 그에 영향을 미치기 위해 신체에서 일어나는 일에 대한보다 완전한 그림을 얻기 위해 테스트가 필요합니다. 와이어가 부착 된 작은 금속 디스크 인 전극이 신체에 부착되어 뇌파 활동과 수면 단계, 심장 박동, 근긴장, 다리 움직임, 호흡 패턴 및 혈액의 산소 수준을 모니터링합니다. 그런 다음 전체 야간 수면에서 수집 된 데이터가 해석됩니다.

시험 전

수면 연구에는 약간의 준비가 필요하므로 시험일 전에 권장되는 사항을 알고있는 것이 좋습니다.

타이밍

대부분의 수면 연구는 하룻밤 동안 진행됩니다. National Sleep Foundation에 따르면 수면 다원 검사의 일반적인 체크인 시간은 오후 8시입니다. 그리고 사람이 깨어 난 후 일반적인 출발 시간은 오전 6시에서 오전 8시 사이입니다. 목표는 환자가 최소 7 시간 동안 수면을 취하는 것입니다. 밤에 일하는 경우 일부 시설에서는 낮에 수행 한 연구를 수용 할 수 있습니다.

위치

이 검사는 일반적으로 수면 센터 또는 수면 실험실에서 수행됩니다. 병원이나 클리닉에 통합 된 특수 부서이거나 독립형 시설 일 수 있습니다. 수면 연구는 때때로 호텔에서도 설정됩니다. 수면 실험실은 공인 된 센터 일 수 있으며 이는 AASM (American Academy of Sleep Medicine)의 표준을 충족했음을 의미합니다.

의사가 귀하를 위해 수면 검사를 지시하는 경우, 그들이 익숙하고 신뢰하는 실험실의 방향으로 안내해 줄 것입니다. 혼자서 도움을 구하는 경우 해당 지역의 시설을 조사하여 인증을 받았거나 호의적으로 검토 된 시설을 찾으십시오.

일반적으로 수면 센터에는 야간 수면 연구를 위해 마련된 여러 개의 침실이 있습니다. 이 객실은 가능한 한 편안하고 집처럼 편안하도록 설계되었으며, 보통 일반 침실 가구 (예 : 임상용 병원 침대가 아님), TV, 전용 욕실 및 기타 편의 시설을 갖추고 있습니다.

일반적으로 수면 클리닉에는 수면 의학 교육을받은 한 명 이상의 의사가 근무합니다. 많은 사람들이 신경학, 정신 의학 및 폐 의학과 같은 관련 분야를 수행합니다. 일반적으로 수면 센터에서 찾아 볼 수있는 다른 의료 전문가로는 의사 보조원, 간호사, 호흡기 치료사 및 의료 보조원이 있습니다.

수면 다원 검사 외에도 대부분의 수면 센터는 수면 장애에 대한 다른 진단 검사를 실시하고 치료를 제공합니다.

준비하는 방법

검사 당일에는 가능한 한 규칙적인 식단과 일상을 따라야합니다. 그러나 저녁까지 수면 연구를 확인하지 않더라도 테스트 당일 몇 가지 사항을 염두에 두어야합니다.

• 테스트 당일 점심 시간 이후에는 커피, 차, 청량 음료, 초콜릿 등 모든 형태의 카페인을 피하십시오.
• 저녁 칵테일이나 와인 한 잔을 건너 뛰십시오. 알코올 양에 관계없이 수면을 방해 할 수 있습니다 (알지 못하더라도).
• 머리카락에서 헤어 젤이나 기타 스타일링 제품을 씻으십시오. 수면 기록을 방해 할 수 있습니다.
• 낮에는 낮잠을 자지 마십시오.
• 정기적으로 약을 복용하고 있다면 의사가 복용하는 것을 알고 있는지 확인하십시오. 일시적으로 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.

비용 및 건강 보험

수면 검사 센터는 대학과 관련이 있거나 영리 목적으로 운영 될 수 있으며 검사 비용은 매우 다릅니다.

하룻밤 수면 다원 검사는 매일 밤 $ 600에서 $ 5,000 (또는 그 이상)의 비용이들 수 있습니다. 평균은 일반적으로 1 박당 $ 1,000 ~ $ 2,000입니다. 메디 케어를 포함한 보험이이 비용의 대부분을 충당 할 수 있습니다. 귀하의 궁극적 인 비용은 귀하의 보험 유형 및 연간 공제액과 관련된 세부 사항 및 귀하의 보험 증서에 명시된 기타 요소에 따라 달라질 수 있습니다.

미국 수면 협회 (ASA)에 따르면, 보험으로 수면 연구를 받기 위해 충족해야하는 기준도 다양합니다. 대부분의 회사는 검사를 받기 전에 의사의 평가를 받고 특정 증상이 나타날 것을 요구합니다. 조직은 다음과 같은 증상을 전형적인 예로 들었습니다 : 과도한 주간 졸음 (EDS), 코골이, 수면 중 무호흡증 목격, 야간 헐떡임 또는 질식 또는 특정 행동의 변화.

불행히도 테스트에 대해 거의 또는 전혀 적용하지 않는 정책이 있습니다.
보험이없고 수면 연구 비용을 직접 지불 할 계획이라면 센터는 일반적으로 보험 회사에 청구하는 것보다 적은 금액을 청구 할 수 있습니다.

수면 평가 비용이 염려되는 경우 연구를 시작하기 전에 미리 전화하여 시험 센터 또는 보험 회사로부터 정보를받는 것이 가장 좋습니다. (특정 청구 코드는 의료 제공자가 공개 할 수 있습니다.) 평판이 좋은 수면 센터, 특히 의료 센터와 관련된 수면 센터는 평가 전에 예상 비용을 제공 할 수 있어야합니다. 이것은 값 비싼 놀라움을 피하는 가장 좋은 방법입니다.

또는 수면 무호흡증 검사를 받고있는 경우 의사에게 가정 수면 무호흡 검사에 대해 문의하십시오.이 옵션은 공급자로부터 장비를 빌려서 직접 설정하고 사용하는 것이 훨씬 저렴합니다. 일반적으로 이러한 테스트 비용은 1 박당 $ 150 ~ $ 500에 가까울 수 있으며 ASA에 따르면 대부분의 보험 회사에서 적용되는 경우가 많습니다.

재택 테스트 장치는 수면 단계, EKG를 통한 심장 박동 또는 다리 움직임을 기록하지 않습니다. 호흡 패턴, 기류 및 산소 수준을 측정하는 데 중점을 둡니다. 그들은 또한 맥박수와 수면 위치를 기록합니다. 가정 수면 무호흡 검사는 중등도에서 중증 사례를 식별하는 데 가장 적합합니다. 테스트가 결정적이지 않은 경우 중앙 테스트가 필요할 수 있습니다.

어떤 걸 가져갈 지

수면 센터에 특별한 제한 사항이 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 그러나 일반적으로 호텔에서 하룻밤을 보낼 때 일반적으로 포장하는 것과 동일한 품목을 가져와야합니다.

• 의사가 검사 중에 계속할 수 있다고 말한 야간 또는 아침에 복용하는 약물
• 세면 용품
• 편안한 잠옷과 슬리퍼 또는 미끄럼 방지 양말 (정상적으로 잠자리에들 때 옷을 입지 않으면 수면 연구를 위해 그렇게해야합니다)
• 좋아하는 베개 또는 담요
• 수면에 필요한 "편안함"
• 취침 간식 (방에 작은 냉장고가있을 수 있음)
• 휴대폰 충전기
• 야간 루틴의 일부인 경우 책 또는 기타 읽기 자료
• 아침에 먹을 것; 시설에서 커피 나 주스를 제공 할 수 있지만 음식은 제공하지 않습니다.

배우자 나 파트너가 있으면 하룻밤을 함께 지낼 수 없습니다. 수면 다원 검사를받는 어린이의 부모는 간이 침대에있는 수면 학습실에서 하룻밤을 지낼 수 있습니다. 치매 나 신체적 장애와 같은 상태를 가진 환자는 혼자있는 것이 안전하지 않은 경우에도 유사한 조정이 이루어질 수 있습니다. 방은 밤새 모니터링됩니다.

서비스 동물을 제외하고 애완 동물을 동반 할 수 없습니다. 동물을 미리 데려오고 필요한 서류를 제공해야합니다.

테스트 중

테스트를받는 대부분의 시간 동안 잠이 들겠지만, 결과가 가능한 한 정확하고 유용한 지 확인하기 위해 자신의 역할을 수행 할 수 있도록 어떤 일이 발생할 것인지 아는 것이 중요합니다.

사전 테스트

수면 테스트를 위해 도착하면 절차는 의사의 약속을 확인하는 것과 유사합니다. 동의서를 포함하여 작성해야 할 서류가있을 수 있으며, 건강 보험 카드 및 / 또는 본인이있는 경우 공동 부담금을 제시해야 할 수도 있습니다.

체크인을 마치면 수면 기술자가 밤새 침실로 데려다 줄 것입니다. 그들은 당신에게 화장실과 물건을 놓을 수있는 곳을 보여줄 것이고, 그 다음 당신이 자리를 잡기 시작하고, 잠옷으로 갈아 입고, 양치질, 얼굴 씻기 등의 정기적 인 야간 루틴을 거치게 할 것입니다.

기술자는 수면 연구를 준비하는 데 약 45 ~ 60 분을 소요합니다. 이 시간은 효율성과 개별 설정의 복잡성에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어 발작에 대한 일부 연구는 설정하는 데 90 분에서 2 시간까지 걸릴 수 있습니다.

수면 중에 시행되는 검사 중 하나는 뇌의 전기적 활동을 측정하는 뇌파 (EEG)입니다. 준비를 위해 기술자는 머리의 치수를 측정 한 다음 특수 연필을 사용하여 두피와 전극이 부착 될 얼굴의 위치를 ​​표시합니다. (마크는 비누와 물로 씻어 낼 것입니다.) 그런 다음 면봉을 사용하여 각 부위에 약한 연마 성 페이스트를 도포하여 피부에서 오일을 제거하여 전극이 적절하게 부착되도록합니다.

기술자는 요리 쇼트닝과 유사한 특수 페이스트를 각 디스크에 바르고 얼굴과 두피의 표시된 부분에 부드럽게 놓습니다. 페이스트는 전극을 제자리에 유지하고 뇌의 전기파를 더 잘 전달하도록합니다. 얼굴의 일부 전선이 제자리에 테이프로 붙어있을 수 있습니다. 의료용 테이프 또는 접착제에 민감하거나 알레르기가있는 경우 기술자에게 미리 알려서 영향을 미치지 않는 유형을 사용할 수 있도록하십시오.

전극 외에도 다음 중 일부 또는 모두가 수면 연구 설정의 일부일 수 있습니다.

• 코골이를 녹음하기 위해 목에 테이프로 붙인 평평한 플라스틱 마이크
• 심전도 (EKG)를 통해 심장 박동을 모니터링하기위한 가슴의 끈적 끈적한 패드
• 호흡을 측정하기 위해 가슴과 배를 가로 지르는 신축성있는 천 벨트
• 근전도 (EMG)를 통해 근육 움직임을 모니터링하기 위해 정강이 또는 팔뚝에 부착 된 끈적 끈적한 패드 또는 전극
• 연속적인 산소 포화도를 측정하는 주변 모세관 산소 포화도 모니터 (일반적으로 손가락에 고정됨)
• 눈 근처에 배치 된 전극을 사용하여 눈의 움직임을 측정하는 전기 oculogram (EOG)

이 모든 전선은 침대에서 일어나야하는 경우 (예를 들어, 화장실로 이동하는 경우) 쉽게 휴대 할 수있는 작은 휴대용 상자에 연결됩니다.

밤에 지속적으로기도 양압 (CPAP)을 사용하는 경우 마스크를 착용 할 수 있습니다.

마지막으로, 잠자리에 들기 직전에 기술자는 코에있는 비강 캐뉼라 플라스틱 튜브를 배치하여 수면 중에 공기 흐름을 측정합니다. 대부분의 수면 클리닉은 또한 콧 구멍에 위치하며 온도 변화를 측정하는 갈래가있는 전선 인 서미스터를 사용합니다.

설정이 완료되면 기술자가 귀하를 내버려 둘 것입니다. 독서, TV 시청, 음악 감상 시간을 즐기십시오. 평상시의 취침 시간이 될 때까지 잠들지 않는 것이 중요합니다. 그런 일이 발생하면 기술자에게 알려주십시오. (연락 방법을 알려줄 것입니다.)

기술자가 침대에 들어가서 와이어 박스를 컴퓨터에 연결하여 다른 방에서 모니터 할 수 있도록 도와줍니다. 침실에는 소형 적외선 카메라와 양방향 스피커가있을 것입니다. 밤에 일어나야한다면, 그렇게하기 위해 도움을 요청할 것입니다.

잠자리에 들기 직전에 기술자는 장비를 테스트해야합니다. 이 테스트의 일환으로 눈을 뜨고 감고, 주위를 움직이고, 코를 골고, 숨을들이 쉬고 내쉬고, 팔과 다리를 움직이게합니다. 와이어에 문제가 있거나 밤에 느슨해지면 기술자가 수리를 위해 찾아옵니다.

수면 보조제

수면 연구를받는 사람들의 일반적인 우려는 잠을 잘 수 없다는 것입니다. 놀랍게도 대부분의 사람들은 모든 전선, 이상한 환경, 방해가 될 수있는 여러 가지 상황에서도 잠을 잘 수 있습니다. 누군가가 전혀 잠을 잘 수없는 경우는 매우 드뭅니다.

이것이 정말로 걱정된다면 의사는 다양한 검사를 방해하지 않는 약을 복용하도록 요청할 수 있습니다. 가장 일반적인 수면 보조제는 Ambien (zolpidem)입니다. 의사의 승인없이이 약이나 다른 약을 복용하지 마십시오.

최악의 시나리오에서는 적절한 수면 관찰이 얻어지고 결과가 유효한지 확인하기 위해 필요에 따라 테스트를 반복 할 수 있습니다.

테스트 내내

수면 중에 전극 및 기타 장비는 뇌파, 움직임, 수면 단계, 호흡 패턴 등을 모니터링합니다. 기술자는 다른 방에서 당신을 면밀히 감시 할 것입니다. 밤에 일어나서 화장실에 가야하거나 다시 잠을 잘 수없는 경우 기술자에게 도움을 요청할 수 있습니다. 그렇지 않으면 수면 중에 무슨 일이 일어나고 있는지 알 수 없습니다.

수면 무호흡증이 관찰되면 호흡을 개선하기위한 적절한 압력을 찾기 위해 지속적인기도 양압 (CPAP)으로 치료를 시작할 수 있습니다 (아직 설치되지 않은 경우).

테스트 후

기술자는 귀하의 정기적 인 기상 시간에 귀하를 깨울 것입니다. 전극과 기타 장치를 10 분 이내에 신속하게 제거합니다. 완료해야 할 수면에 대한 설문지가있을 수 있습니다.

방에 샤워 시설이 있고 곧바로 출근하거나 약속을 잡으려면 그곳에서 준비 할 수 있습니다. 또한 정기적으로 복용하는 약을 먹고 마시고 복용 할 수 있습니다.

결과 해석

수면 의사가 결과를 검토 할 기회를 갖기 전까지는 연구에 대한 정보가 제공되지 않을 것입니다. 시간이 좀 걸릴 것입니다. 수면 연구 보고서는 5 페이지에 달할 수 있으며 수면 단계와 호흡, 심박수, 산소 수준, 근육 움직임, 코골이 에피소드 등 모든 것에 대한 수백 가지 데이터로 가득 차 있습니다.

ASA는 대부분의 수면 다원도에서 언급 된 수면 평가의 다음과 같은 특정 측면을 나열합니다.

• 수면 효율 : 이 결과는 수면 연구 중 수면 시간을 총 수면 시간으로 나눈 값입니다. 수면 효율이 높을수록 깨어있는 시간에 비해 수면 시간의 비율이 높아집니다. 일부 보고서는 또한 사람이 깨어있는 시간과 REM 수면 1, 2, 3, 4 단계 수면을 더합니다.
• 무호흡 저 호흡 지수 (AHI) : 이것은 사람이 수면 무호흡증과 저 호흡 (부분 폐쇄)을 경험하는 빈도를 보여줍니다. 성인의 경우 5 회 이상의 에피소드가 비정상 AHI로 간주되며 일반적으로 수면 무호흡증 진단으로 이어집니다.
• 산소 불포화 지수 (ODI) : 이것은 누군가가 수면 장애 호흡에 대해 평가되는 경우 수면에 유용한 정보를 제공하는 동안 개인의 산소 수준이 떨어지는 횟수를 나타냅니다. 90 % 이상의 산소 수치는 정상으로 간주됩니다.
• 심박수 : 일반적으로 정상적인 심박수는 분당 60-100 회 (BPM)입니다. 이 수치를 넘으면 빈맥이라고합니다. 60 BPM 미만은 서맥으로 간주됩니다.

수면 장애가있는 것으로 밝혀지면 의사와 만나 연구 결과와 다른 연구 결과를 검토하고 가능한 치료법에 대해 논의 할 약속을 잡게됩니다.

후속 조치

과도한 주간 졸림이있는 사람들의 경우 다중 수면 지연 검사 (MSLT)가 진단 수면 다원도를 따를 수 있습니다. 이 테스트는 야간 테스트 다음날 2 시간 간격으로 낮잠을자는 기회로 구성됩니다. 더 적은 측정 값을 사용하여 기준 연구에서 다소 단순화되었습니다. MSLT는 기면증, 수면 과다 또는 정상적인 주간 졸음이 있는지 여부를 확인할 수 있습니다.

후속 조치로 각성 테스트 유지를 수행 할 수도 있습니다. 일반적으로 트럭 운전사, 항공 조종사, 기차 차장 또는 기타 운송 전문가와 같이 공공 안전을 유지하기 위해 지속적인 경계가 필요한 직업에서 일하는 사람들을 위해 예약되어 있습니다. 이 테스트는 조용하고 다소 어두운 공간에서 테스트 대상 개인이 약간 기대어있는 동안 깨어있을 수 있는지 확인합니다. 일시적인 졸음 (또는 잠들기)이 확인되면 문제가 될 수 있습니다.

수면 연구 반복

때때로 수면 연구를해야합니다. 의사는 몇 가지 이유로 반복 연구를 제안 할 수 있습니다.

건강의 변화

수면 연구가 몇 년 전에 수행 된 경우, 수면 재평가가 필요한 건강상의 중대한 변화가있을 수 있습니다. 체중의 10 % 증가 또는 감소와 같은 상대적으로 적당한 체중 변화는 연구를 반복하는 이유가 될 수 있습니다. 체중 증가는 종종 수면 무호흡의 정도를 악화시키는 반면,이를 잃으면 상태가 개선되거나 완전히 완화 될 수 있습니다.

초기 진단 당시에 없었던 증상으로 인해 수면 평가를 반복 할 수도 있습니다. 예를 들어, 다리 불안 증후군이 새로 생겼거나 밤에 다리를 자주 움직인다는 것이 확인되면 평가가 필요할 수 있습니다. 또한 REM 행동 장애와 같은 비정상적인 수면 행동은 나중에 발생할 수 있으며 공식적인 수면 연구로 평가해야합니다.

마지막으로, 훨씬 더 중요한 건강 변화는 재검토가 필요할 수 있습니다. 심부전, 뇌졸중 또는 마약의 도입은 모두 수면 중 호흡 변화가 발생하지 않았는지 확인하는 이유 일 수 있습니다. 이러한 각 상태는 종종 이중 수준 치료가 필요한 장애인 중앙 수면 무호흡증과 관련 될 수 있습니다.

대체 치료의 성공 평가

많은 사람들이 수면 무호흡증 치료를 위해 치과 의사의 구강기구 사용이나 외과 적 치료를 포함하여 대체 요법을 선택합니다. 두 번째 수면 검사는 기기 작동 방식 또는 수술 성공 여부를 확인하는 유용한 방법이 될 수 있습니다.

호흡을 평가하기 위해 표준 수면 연구를 수행하는 동안 구강기구를 착용 할 수 있습니다. 연구는 수술 후 일반적으로 수술 후 2 개월 이상 수행 할 수도 있습니다. 사과와 사과를 비교하고 오렌지와 오렌지를 비교하는 것이 중요합니다. 다른 변수가 비교를 손상시키지 않도록 이전 테스트와 동일한 유형의 연구 (동일한 위치)를 갖도록합니다. 이러한 치료에도 불구하고 수면 무호흡증이 지속되면 다른 치료 옵션을 고려할 필요가 있습니다.

해결되지 않은 증상 및 CPAP 치료 최적화

때때로 해결되지 않은 증상을 해결하기 위해 수면 연구가 반복됩니다. 여전히 너무 졸리면 조금 더 깊이 파헤쳐 야 할 징후 일 수 있습니다. 이러한 반복 연구는 CPAP 요법의 적정을 포함하여 치료의 최적화를 허용합니다.

지속적으로 과도한 주간 졸림은 다른 상태가 발생할 수 있으므로 재평가가 필요할 수 있습니다. Epworth Sleepiness Scale을 다시 사용하여 졸음을 측정 할 수 있습니다. 국가의 근본 원인을 파악하기 위해 더 집중적 인 평가가 필요한 경우가 많습니다. 수면 부족, 치료가 부족한 수면 무호흡증, 기면증 또는 기타 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 진단 적 수면 다원 검사 후 다중 수면 지연 검사 (MSLT)가 원인에 대한 증거를 제공 할 수 있습니다.

두 번째 수면 연구의 가장 일반적인 징후는 수면 무호흡증을 치료하기 위해기도 양압 치료를 시작하고 최적화하는 것입니다. 초기 연구의 일부로 또는 집에서 치료 시험을 통해 가장 효과적인 압력 설정을 찾는 것이 불가능한 경우가 있습니다. 대신 두 번째 적정 연구를 사용하여 적절한 마스크 피팅을 보장하고 치료에 대한 적응을 개선하며 수면 중에기도를 유지하는 데 필요한 압력을 식별 할 수 있습니다. 경우에 따라 CPAP, 이중 수준, 심지어 자동 또는 적응 서보 인공 호흡 (ASV)을 포함한 대체 요법을 탐색 할 수 있습니다. 수면 기술자는 귀하와 협력하여 치료 경험을 최적화 할 수 있습니다.

Verywell의 한마디

진단 테스트로서 수면 연구는 확실히 시간이 더 많이 걸리는 평가 중 하나입니다. 또한 모든 종류의 전극, 전선 및 기타 모니터링 장치를 착용하고 잠자는 동안 지켜봐야하기 때문에 가장 이상 할 수 있습니다. 하지만 수면 센터는 환자가 집에서 바로 느낄 수 있도록 최선을 다합니다. 이것은 당신의 경험이기도하지만 테스트를 제대로 준비해야합니다. 이것은 수면 장애를 진단하는 데 필요한 결과를 얻고 (있는 경우) 마침내 숙면을 취하도록하는 가장 좋은 방법입니다.