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급성 폐 히스 토 플라스마 증은 균류의 포자를 흡입하여 유발되는 호흡기 감염입니다 Histoplasma capsulatum.
원인
Histoplasma capsulatumhistoplasmosis를 일으키는 곰팡이의 이름입니다. 그것은 중부 및 동부 미국, 캐나다 동부, 멕시코, 중앙 아메리카, 남아메리카, 아프리카 및 동남 아시아에서 발견된다. 그것은 일반적으로 강 계곡의 토양에서 발견됩니다. 그것은 새와 박쥐 배설물에서 주로 토양에 들어갑니다.
곰팡이가 생산하는 포자에서 숨을들이 마시면 아플 수 있습니다. 매년 전세계의 정상적인 면역 체계를 가진 수천 명의 사람들이 감염되지만 대부분이 심각하게 아프지 않습니다. 대부분의 경우 증상이 없거나 가벼운 독감과 같은 병이있어 치료없이 회복합니다.
급성 폐 히스 토 플라스마 증은 한 지역의 많은 사람들이 동시에 아프게되는 전염병으로 발생할 수 있습니다. 약화 된 면역 체계를 가진 사람들 (아래의 증상 참조)은 다음과 같은 경향이 있습니다.
- 곰팡이 포자에 노출되면 질병을 개발하십시오.
- 병이 돌아 왔는지
- 질병에 걸린 사람들보다 증상이 더 심각하고 더 심각한 증상을 보입니다.
위험 요소로는 오하이오 및 미시시피 강 계곡 근처의 미국 중부 또는 동부로 여행하거나 거주하는 것과 조류와 박쥐의 배설물에 노출되는 것 등이 있습니다. 이 위협은 오래된 건물을 해체하고 포자가 공기 중으로 빠져 나오거나 동굴 탐험을 할 때 가장 좋습니다.
조짐
급성 폐 히스 토 플라스마 증 환자 대부분은 증상이 없거나 경미한 증상이 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 가슴 통증
- 오한
- 기침
- 열
- 관절 통증 및 뻣뻣함
- 근육통과 강성
- 발진 (발 밑의 작은 염증)
- 호흡 곤란
급성 폐 히스 토 플라스마 증은 매우 젊고 노인들에게는 약화 된 면역 체계를 가진 사람들에게 심각한 병이 될 수 있습니다.
- HIV / 에이즈를 가지고있다.
- 골수 또는 고체 장기 이식 수술을 받았다.
- 면역 체계를 억제하는 약을 복용하십시오.
이 사람들의 증상은 다음과 같습니다.
- 심장 주위의 염증 (심낭염이라고도 함)
- 심각한 폐 감염
- 심한 관절통
시험 및 시험
히스 토 플라스마 증을 진단하려면 몸 속에 곰팡이 나 곰팡이의 징후가 있어야합니다. 또는 면역계가 그것이 곰팡이에 반응하고 있음을 보여 주어야합니다.
테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 히스 토 플라스마 증에 대한 항체 검사
- 감염 부위의 생검
- 기관지 내시경 검사 (증상이 심하거나 비정상적인 면역계가있는 경우에만 시행)
- 차별화 된 혈구 수 (CBC)
- 흉부 CT 스캔
- 흉부 엑스선 (폐 감염 또는 폐렴을 나타낼 수 있음)
- 침팬지 문화 (이 테스트는 감염된 경우에도 균류를 보여주지 않습니다)
- 소변 검사 Histoplasma capsulatum 항원
치료
대부분의 히스 토 플라스마 증은 특별한 치료없이 치료됩니다. 사람들은 휴식을 취하고 열병을 예방하기 위해 약을 복용하는 것이 좋습니다.
4 주 이상 아프거나 면역 체계가 약화되었거나 호흡 곤란을 앓고 있다면 의사가 약을 처방 할 수 있습니다.
전망 (예후)
히스 토 플라즈 모 시스 감염이 심하거나 악화되는 경우, 병은 6 개월까지 지속될 수 있습니다. 그때조차도 치명적인 일은 거의 없습니다.
가능한 합병증
급성 폐 히스 토 플라스마 증은 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있거나 장기간 (만성) 폐 히스 토 플라스마 증 (폐렴을 일으키지 않음)이 될 수 있습니다.
Histoplasmosis는 혈류 (보급)를 통해 다른 장기로 퍼질 수 있습니다. 이것은 종종 영아, 어린 자녀 및 면역 체계가 억제 된 사람들에게서 나타납니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 히스 토 플라스마 증의 증상이 있습니다. 특히 면역 체계가 약하거나 최근에 새나 박쥐 배설물에 노출 된 경우
- 당신은 히스 토 플라스마 증 치료를 받고 있으며 새로운 증상을 보이게됩니다.
예방
포자가 일반적인 지역에 있다면 조류 또는 박쥐 배설물과의 접촉을 피하십시오. 특히 면역 체계가 약한 경우 특히 그렇습니다.
이미지
급성 히스 토 플라스마 증
진균류
참고 문헌
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Kauffman CA. Histoplasmosis. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 갈비 332.
검토 날짜 2010 년 2 월 24 일
업데이트 : Jatin M. Vyas, MD, Ph.D, 하버드 의과 대학 조교수; 메사추세츠 주 메사추세츠 종합 병원의 전염병 부서 의학과 조교 David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.