혈흉

콘텐츠

• 원인
• 조짐
• 시험 및 시험
• 치료
• 전망 (예후)
• 가능한 합병증
• 의료 전문가에게 연락해야하는 경우
• 예방
• 이미지
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2010 년 6 월 24 일

Hemothorax는 가슴 벽과 폐 (흉막 공동) 사이의 공간에있는 혈액 모음입니다.

원인

혈흉의 가장 흔한 원인은 흉부 외상입니다. Hemothorax는 또한 가지고있는 사람들에서 생길 수있다 :

• 혈액 응고 결함
• 가슴 (흉부) 또는 심장 수술
• 폐 조직의 사망 (폐 경색)
• 폐 또는 흉막 암 - 1 차 또는 2 차 (전이성, 또는 다른 부위)
• 중심 정맥 카테터를 삽입 할 때 또는 심한 고혈압과 관련이있을 때 혈관을 찢습니다.
• 결핵

조짐

증상은 다음과 같습니다.

• 걱정
• 가슴 통증
• 낮은 혈압 (충격)
• 창백하고 시원하며 끈적 끈적한 피부
• 빠른 심박수
• 신속하고 얕은 호흡
• 안절부절 못함
• 호흡 곤란

시험 및 시험

귀하의 건강 관리 공급자는 영향을받은 쪽에서 호흡이 감소했거나 결석 한 것을 볼 수 있습니다. 혈흉의 징후 또는 발견은 다음 검사에서 볼 수 있습니다 :

• 흉부 엑스레이
• CAT 또는 CT 스캔
• 흉막 유체 분석 (종종 매우 피로 또는 피가 섞인)
• Thoracentesis (바늘이나 카테터를 통한 흉수의 배수)

치료

치료의 목표는 사람을 안정시키고 출혈을 멈추고 늑막 공간의 혈액과 공기를 제거하는 것입니다.

• 흉부 튜브가 흉벽 사이의 늑골 사이에 삽입되어 혈액과 공기가 배출됩니다.
• 그것은 장소에 남아 있으며 폐를 다시 확장하기 위해 며칠 동안 흡입에 붙어 있습니다.

흉관만으로 출혈을 조절하지 못하면 출혈을 멈추기 위해 수술 (개흉술)이 필요할 수 있습니다.

hemothorax의 원인도 치료됩니다. 근본적인 폐가 붕괴되었을 수 있습니다. 이것은 호흡 곤란을 초래할 수 있습니다. 부상을 입은 사람들에게는 흉부 배액이 필요할 수 있습니다. 수술이 필요하지 않을 수도 있습니다.

비상 사태시 예상되는 사항

공급자는 온도, 맥박, 호흡 수 및 혈압을 포함하여 사람의 생체 신호를 측정하고 모니터링합니다. 증상은 필요에 따라 치료할 것입니다. 그 사람은 다음을받을 수 있습니다 :

• 호흡 지원 - 산소, 기관 내 삽관 (기관 또는 코와 관을 관통) 및 인공 호흡기 (호흡기)
• 혈액 검사 및 수혈 가능
• 폐 붕괴가있는 경우 흉부 튜브 (폐와 늑골 사이의 피부와 근육을 관통)
• CAT / CT 스캔
• 흉막 유체 분석 (유체는 종종 매우 피거나 피가습니다)
• 심전도
• 정맥을 통해 주어진 유체 (IV)
• 증상을 치료하는 약
• 흉부와 복부 또는 신체의 다른 부분의 X 레이는 추가적인 부상이있을 경우

전망 (예후)

결과는 혈흉의 원인, 출혈량 및 치료법의 신속성에 달려 있습니다.

주요 외상의 경우, 결과는 부상의 중증도 및 출혈의 비율에 따라 달라집니다.

가능한 합병증

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 호흡 부전으로 이끄는 폐가 있거나 기흉 (적절하게 호흡 할 수없고 몸에 충분한 산소를 공급하고 이산화탄소를 제거 할 수 없음)
• 흉막과 근본적인 폐 조직의 섬유화 또는 흉터
• 흉막액의 감염 (농흉)
• 심각한 상황에서의 충격과 죽음

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

가지고있는 경우 911에 전화하십시오.

• 가슴에 심각한 부상을 입혔다.
• 가슴 통증이나 호흡 곤란

다음과 같은 경우 응급실로 가거나 지역 긴급 전화 번호 (예 : 911)로 전화하십시오.

• 어지럼증, 현기증, 발열 및 기침, 또는 가슴에 무거움 느낌
• 심한 가슴, 목, 턱, 어깨 또는 팔 통증
• 심한 어려움 호흡

예방

상해를 피하기 위해 안전 벨트 (안전 벨트 등)를 사용하십시오. 원인에 따라 혈흉이 예방되지 않을 수 있습니다.

이미지

• 

  
  대동맥 파열, 흉부 X 선

• 

  
  호흡기 체계

• 

  
  가슴 관 삽입 - 시리즈

참고 문헌

Moore SM, Pieracci FM, Jurkovich GJ. 흉부 벽, 기흉, 혈흉. 에서 : Cameron JL, Cameron AM, eds. 현재 외과 치료. 12th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 : 1151-1158.

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라이트 RW, Lee YCG. 기흉, 유창, 혈흉, 섬유종. 에서 : Broaddus VC, 석수 RJ, Ernst JD, 그 외 여러분 eds. Murray & Nadel의 호흡기 의학 교본. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 81 장.

검토 날짜 2010 년 6 월 24 일

업데이트 : WA, Seattle, Virginia Mason Medical Center 명예과 응급 의학부의 Jacob L. Heller, MD, MHA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.