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안정 협심증은 활동 또는 정서적 스트레스에서 가장 자주 발생하는 가슴 통증 또는 불편 함입니다. 협심증은 심장 혈관을 통한 가난한 혈류 때문입니다.
원인
심장 근육은 산소 공급이 일정해야합니다. 관상 동맥은 심장에 산소가 풍부한 혈액을 운반합니다.
심장 근육이 더 열심히 일해야 할 때 더 많은 산소가 필요합니다. 협심증의 증상은 심장 근육에 혈액이 공급 될 때 발생합니다. 이것은 관상 동맥이 죽상 동맥 경화증이나 혈전에 의해 좁아 지거나 막힐 때 발생합니다.
협심증의 가장 흔한 원인은 관상 동맥 질환입니다. 협심증은 이러한 유형의 흉부 통증에 대한 의학 용어입니다.
안정 협심증은 불안 정형 협심증보다 덜 심각하지만 매우 고통 스럽거나 불편할 수 있습니다.
관상 동맥 질환에는 많은 위험 요소가 있습니다. 일부는 다음을 포함합니다 :
- 당뇨병
- 고혈압
- 높은 LDL 콜레스테롤
- 저 HDL 콜레스테롤
- 좌식 생활
- 흡연
- 나이 증가
- 남성 성별
심장 근육이 더 많은 산소를 필요로하거나 산소의 양을 줄이면 심장 질환을 가진 사람에게 협심증이 발생할 수 있습니다.
- 추운 날씨
- 운동
- 감정적 인 스트레스
- 대형 식사
협심증의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 비정상적인 심장 리듬 (심장 박동이 매우 빠르게되거나 심장 박동이 규칙적이지 않음)
- 빈혈증
- 관상 동맥 경련 (Prinzmetal 협심증이라고도 함)
- 심장 마비
- 심장 판막 질환
- 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증)
조짐
안정 협심증의 증상이 가장 자주 예측됩니다. 이것은 같은 양의 운동이나 활동으로 협심증이 발생할 수 있음을 의미합니다. 운동을 멈추거나 천천히 할 때 협심증이 호전되거나 사라져야합니다.
가장 흔한 증상은 가슴 뼈 뒤쪽 또는 약간 왼쪽에서 발생하는 가슴 통증입니다. 안정된 협심증의 통증은 대개 천천히 시작되어 사라지기 전에 다음 몇 분 동안 악화됩니다.
일반적으로 가슴 통증은 압박감, 압박감, 압박감, 압박감 같은 느낌입니다. 그것은 다음과 같이 퍼질 수 있습니다 :
- 팔 (가장 자주 왼쪽)
- 뒤로
- 턱
- 목
- 어깨
어떤 사람들은 통증이 가스 나 소화 불량으로 느껴진다 고 말합니다.
협심증의 덜 흔한 증상은 다음과 같습니다 :
- 피로
- 호흡 곤란
- 약점
- 현기증 또는 현기증
- 메스꺼움, 구토, 발한
- 두근 두근
안정 협심증의 통증 :
- 가장 자주 활동 또는 스트레스를받습니다.
- 평균 1 ~ 15 분 지속됩니다.
- 니트로 글리세린 (nitroglycerin)이라 불리는 잔이나 안약으로 안심하십시오.
협심증은 하루 중 언제라도 발생할 수 있습니다. 때로는 오전 6시에서 정오 사이에 발생합니다.
시험 및 시험
귀하의 건강 관리 제공자가 귀하를 검사하고 혈압을 검사합니다. 수행 할 수있는 테스트는 다음과 같습니다.
- 관상 동맥 조영술
- 혈중 콜레스테롤 프로필
- 심전도
- 운동 내성 테스트 (스트레스 테스트 또는 러닝 머신 테스트)
- 핵 의학 (탈륨) 스트레스 테스트
- 스트레스 심 초음파
- 심장 CT 스캔
치료
협심증 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다 :
- 생활 양식 변경
- 의약품
- 스텐트 배치가있는 관상 동맥 조영술과 같은 절차
- 관상 동맥 우회 수술
협심증이있는 경우, 귀하와 귀하의 제공자는 매일 치료 계획을 수립 할 것입니다. 이 계획에는 다음 내용이 포함되어야합니다.
- 협심증 예방을 위해 정기적으로 복용하는 약
- 수행 할 수있는 활동과 피해야하는 활동
- 협심증 통증이있을 때 복용해야하는 약
- 협심증이 악화되는 징후
- 의사에게 연락하거나 응급 의료 도움을받을 때
의약품
혈압, 당뇨병 또는 고 콜레스테롤 수치를 치료하기 위해 하나 이상의 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 협심증이 악화되는 것을 막기 위해 제공자의 지시를 철저히 따르십시오.
니트로 글리세린 약이나 스프레이는 흉통을 멈추게하는 데 사용될 수 있습니다.
아스피린 및 클로피도그렐 (Plavix), 티카 그렐러 (tricagrelor) 또는 프라스 그 렐 (Effient)과 같은 항응고제는 동맥에 혈병이 형성되는 것을 방지하고 심장 마비 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 이 약을 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
협심증을 예방하기 위해 더 많은 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 혈압을 낮추고 심장을 보호하는 ACE 억제제
- 심장 박동, 혈압 및 산소 사용을 낮추는 베타 차단제
- 동맥을 이완시키고 혈압을 낮추며 심장의 긴장을 완화시키는 칼슘 채널 차단제
- 협심증 예방에 도움이되는 질산염
- Ranolazine (Ranexa) 만성 협심증 치료제
절대로 이러한 약제를 복용하지 마십시오. 항상 당신의 공급자에게 먼저 이야기하십시오. 갑자기 이러한 약물을 중단하면 협심증이 악화되거나 심장 발작을 일으킬 수 있습니다. 이것은 항 응고 약 (아스피린, 클로피도그렐, 티카 그리어 및 프라스 크렐)에서 특히 그러합니다.
귀하의 제공자는 심장의 건강을 개선시키기 위해 심장 재활 프로그램을 권장 할 수 있습니다.
외과 치료
어떤 사람들은 협심증을 약으로 통제 할 수있을 것이고 수술은 필요로하지 않을 것입니다. 다른 사람들은 심장에 혈액을 공급하는 막히거나 좁아진 동맥을 열기 위해 혈관 성형술 및 스텐트 배치 (경피적 관상 동맥 중재라고도 함)라고하는 절차가 필요합니다.
혈관 성형술로 치료할 수없는 막힌 부위는 협착되거나 막힌 혈관 주위로 혈액 흐름을 방향을 바꾸기 위해 심장 우회 수술이 필요할 수 있습니다.
전망 (예후)
안정 협심증은 약을 복용 할 때 가장 좋아집니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
설명되지 않은 새로운 가슴 통증이나 압박감이 있으면 즉시 의료 도움을 받으십시오. 전에 협심증이 있었다면 의사에게 진찰을 받으십시오.
협심증이 있으면 911에 전화하십시오.
- 니트로 글리세린 복용 후 5 분이 지났습니까?
- 니트로 글리세린 3 회 복용 후 사라지지 않는다.
- 점점 악화되고있다.
- 니트로 글리세린이 처음에 도움을 준 후 돌아옵니다.
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 협심증 증상이 더 자주 나타납니다.
- 앉아있을 때 협심증이 있습니다 (협심증)
- 너는 더 자주 피곤하다고 느끼고있다.
- 희미하거나 가벼운 느낌
- 당신의 심장은 매우 천천히 (60 회 박동 미만) 또는 매우 빠른 박동 (120 회 이상 박동)이거나 꾸준하지 않습니다 (정상)
- 심장 약을 먹는 데 어려움을 겪고 있습니다.
- 다른 특별한 증상이 있습니다.
협심증이있는 사람이 의식을 잃으면 즉시 의료 도움을 받으십시오.
예방
위험 요소는 질병에 걸리거나 건강 상태가 발생할 확률이 높아지는 것입니다.
심장병의 위험 요소는 변경할 수 없지만 일부는 변경할 수 있습니다. 통제 할 수있는 위험 요소를 변경하면 더 길고 건강한 삶을 살 수 있습니다.
대체 이름
협심증 - 안정; 협심증 - 만성; 협심증; 가슴 통증 - 협심증; CAD 협심증; 관상 동맥 질환 - 협심증; 심장병 - 협심증
환자 지침
- 협심증 - 퇴원
- 협심증 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
- 협심증 - 가슴 통증이있을 때
- 심장 마비 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
이미지
심장, 정면보기
안정 협심증
참고 문헌
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검토 날짜 2018/2/22
업데이트 : Michigan A. Chen, 워싱턴, 시애틀 워싱턴 대학 의과 대학 하버 뷰 메디컬 센터 의학과 부교수, 심장 학부 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.