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Diverticula는 창자의 내벽에 형성되는 작고, 불룩한 주머니 또는 파우치입니다. Diverticulitis는이 주머니가 염증을 일으키거나 감염 될 때 생긴다. 대부분이 파우치는 대장 (결장)에 있습니다.
원인
창자 안에 파우치 또는 주머니가 형성되는 것을 게실증이라고합니다. 그것은 60 세 이상의 미국인의 절반 이상에서 발견됩니다. 그러나 파우치가 형성되는 원인을 정확히 아는 사람은 없습니다.
주로 가공 식품으로 구성된 저 섬유식이를 먹는 것이 원인 일 수 있습니다. 변비와 딱딱한 변은 섬유질을 충분히 섭취하지 않을 때 발생합니다. 대변을 통과 시키려고 결장 또는 장의 압력을 증가 시키면 이러한 주머니가 형성 될 수 있습니다.
어떤 경우에는 파우치 중 하나가 염증을 일으킬 수 있고 작은 창은 장의 안감에서 발생합니다. 이로 인해 사이트에서 감염 될 수 있습니다. 이런 일이 생기면 게실염이라고합니다. 게실염의 원인은 알려져 있지 않습니다.
조짐
게실 증 환자는 흔히 증상이 없지만 복부 하부에 팽창 및 경련이 발생할 수 있습니다. 드물게 대변이나 화장지에 피가 묻어있을 수 있습니다.
게실염의 증상은 더 심하고 종종 갑자기 시작되지만 며칠 동안 악화 될 수 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
- 압통, 보통 복부의 왼쪽 아래쪽
- bloating 또는 가스
- 발열과 오한
- 메스꺼움 및 구토
- 배고프고 먹지 않는 기분이 아닙니다.
시험 및 시험
귀하의 건강 관리 제공자가 귀하를 검사 할 것입니다. 감염 여부를 확인하기 위해 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.
게실염 진단에 도움이되는 다른 검사에는 다음이 포함됩니다.
- CT 스캔
- 복부의 초음파
- 복부의 엑스레이
치료
게실염의 치료는 증상이 얼마나 심각한 지에 달려 있습니다. 어떤 사람들은 병원에 있어야 할 수도 있지만 대부분의 경우 문제는 집에서 치료할 수 있습니다.
통증을 완화시키기 위해 귀하의 제공자는 다음과 같이 제안 할 수 있습니다 :
- 침대에서 쉬고 배에 난방 패드를 사용하십시오.
- 진통제를 복용하십시오 (어떤 약을 사용하는지 제공자에게 문의하십시오).
- 하루나 이틀 동안 음료수 만 마시고 천천히 두꺼운 음료수를 마시고 음식을 섭취하십시오.
공급자가 항생제 치료를받을 수 있습니다.
당신이 더 나아지면, 당신의 식단에 섬유질을 더 첨가 할 것을 제안 할 것입니다. 더 많은 섬유를 섭취하면 미래의 공격을 예방할 수 있습니다. 팽창이나 가스가있는 경우 며칠 동안 섭취하는 섬유의 양을 줄이십시오.
이러한 파우치가 형성되면 평생 동안 파우치를 갖게됩니다. Diverticulitis는 돌아올 수 있지만, 일부 의료 제공자는 고 섬유질 음식 섭취가 재발 가능성을 줄일 수 있다고 생각합니다.
전망 (예후)
대개 이것은 치료에 잘 반응하는 온화한 상태입니다. 어떤 사람들은 게실염을 한 번 이상 발병합니다. 어떤 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 많은 경우에 게실염이 치유 된 후 대장 내시경 검사를받을 것을 권합니다.
가능한 합병증
더 심각한 문제가 발생할 수 있습니다 :
- 대장의 일부 또는 결장과 다른 신체 부위 사이에 비정상적인 연결이 형성되는 경우 (누공)
- 결장의 구멍이나 찢김 (천공)
- 콜론의 좁은 영역 (협착)
- 고름이나 감염으로 가득한 주머니 (농양)
- 게실 출혈
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
게실염 증상이 나타나면 의사에게 연락하십시오.
또한 게실염이 있고 당신이 가지고있는 경우에 전화하십시오 :
- 대변에 피가 묻어있다.
- 100.4 ° F (38 ° C) 이상의 발열은 사라지지 않습니다.
- 메스꺼움, 구토 또는 오한
- 더 심해지거나 매우 심한 갑작스런 배나 허리 통증
환자 지침
- Diverticulitis 및 diverticulosis - 퇴원
- Diverticulitis - 의사에게 무엇을 물어야합니까?
- 고 섬유 식품
- 저 섬유식이 요법
이미지
대장 내시경 검사
소화 시스템
참고 문헌
Bhuket TP, Stollman NH. 결장의 게실병. 에서 : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleienger 및 Fordtran의 위장 및 간 질환. 10th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 121 번편.
Kuemmerle JF. 내장, 복막, 장간막 및 망막의 염증 및 해부학 적 질병. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 갈비 142.
검토 날짜 2010 년 4 월 5 일
업데이트 : Michael M. Phillips, 조지 워싱턴 대학 의과 대학 임상 의학 교수, 워싱턴. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.