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말초에 삽입 된 중앙 카테터 (PICC)는 길고 얇은 튜브로 상완의 정맥을 통해 몸 안으로 들어갑니다. 이 카테터의 끝은 당신의 심장 근처의 커다란 정맥으로 들어갑니다.
집에서 카테터 부위를 보호하는 드레싱을 교체해야합니다. 간호사가 드레싱 변경 방법을 보여줍니다. 아래 정보를 사용하여 단계를 상기시킵니다.
가정에서 기대할 수있는 것
PICC는 영양분과 약을 몸에 전달합니다. 또한 혈액 검사가 필요할 때 혈액을 채취하는 데 사용할 수도 있습니다.
드레싱 변경
드레싱은 세균을 차단하고 카테터 부위를 건조하고 깨끗하게 유지하는 특수 붕대입니다. 드레싱은 일주일에 한 번 바꿔야합니다. 느슨해 지거나 젖거나 더러워지면 빨리 변경해야합니다.
PICC가 팔 중 하나에 배치되고 드레싱을 변경하려면 두 손이 필요하므로 누군가 드레싱 변경에 도움을주는 것이 가장 좋습니다. 간호사가 드레싱을 어떻게 바꿔야하는지 가르쳐 줄 것입니다. 당신을 도운 사람에게 간호사의 지시를보고 듣게하십시오.
의사는 필요한 용품을 처방 해주었습니다. 의료 용품 가게에서 이러한 품목을 구입할 수 있습니다.카테터의 이름과 회사가 작성한 이름을 아는 것이 좋습니다. 이 정보를 적어두면 편리합니다.
드레싱 변경하기
아래 정보는 드레싱 변경 단계를 설명합니다. 건강 관리 공급자가 제공하는 추가 지침을 따르십시오.
드레싱을 변경하려면 다음이 필요합니다.
- 멸균 장갑
- 안면 마스크
- 일회용 소형 애플리케이터에서 세정 용액 (예 : chlorhexidine)
- 클로 틴 헥시 딘 (chlorhexidine)과 같은 세제가 포함 된 특수 스폰지 또는 닦음
- Biopatch라는 특수 패치
- 맑은 장벽 붕대, Tegaderm 또는 Covaderm
- 1 인치 (2.5 센티미터) 폭의 테이프 3 개, 세로 4 인치 (세로 10 센티미터) (세로 절반으로 세로로 찢어진 조각 1 개)
드레싱 교체 키트를 처방받은 경우 키트의 소모품 사용 지침을 따르십시오.
멸균 (매우 깨끗한) 방법으로 드레싱을 바꿀 준비를하십시오.
- 비누와 물로 30 초 동안 손을 씻으십시오. 손가락과 손톱 사이를 씻으십시오.
- 깨끗한 종이 수건으로 손을 닦으십시오.
- 새로운 종이 타월로 깨끗한 표면에 물품을 놓으십시오.
드레싱을 제거하고 피부를 확인하십시오 :
- 안면 마스크와 멸균 장갑을 착용하십시오.
- 오래된 드레싱과 Biopatch를 부드럽게 떼어냅니다. 팔에서 나오는 카테터를 당기거나 만지지 마십시오.
- 오래된 드레싱과 장갑을 버리십시오.
- 손을 씻고 새로운 멸균 장갑을 착용하십시오.
- 피부에 발적, 부종, 출혈 또는 카테터 주변의 다른 배액 장치가 없는지 확인하십시오.
영역과 카테터를 청소하십시오.
- 카테 테르를 닦으려면 특별한 와이프 하나를 사용하십시오.
- 다른 닦아내기를 사용하여 카테터를 청소하고, 팔에서 나오는 곳에서 천천히 떨어져서 작업하십시오.
- 30 초 동안 스폰지와 세제로 피부를 닦으십시오.
- 그 지역을 바람에 말리십시오.
새 드레싱 배치 :
- 새로운 Biopatch를 도뇨관이 피부에 들어가는 부분 위에 놓습니다. 그리드면을 위로, 흰색면을 피부에 닿게하십시오.
- 그렇게하도록 지시받은 경우 드레싱의 가장자리가있는 곳에 스킨 준비를하십시오.
- 카테터 코일. (이것은 모든 카테터에서 가능하지 않습니다.)
- 투명 플라스틱 붕대 (Tegaderm 또는 Covaderm)에서 뒷면을 떼어 내고 붕대를 카테터 위에 올려 놓습니다.
카테터를 테이프로 고정하십시오.
- 투명 플라스틱 붕대 가장자리의 카테터 위에 1 인치 (2.5cm) 테이프 한 개를 놓습니다.
- 테이프의 다른 부분을 카테터 주위에 나비 모양으로 놓습니다.
- 테이프의 세 번째 부분을 나비 패턴 위에 놓습니다.
얼굴 마스크와 장갑을 던져 버리고 손을 씻으십시오. 드레싱을 바꾼 날짜를 기록하십시오.
기타 관리
항상 카테터의 모든 클램프를 닫아 두십시오. 지시가있는 경우, 드레싱을 바꿀 때와 피가 마친 후 카테터 끝에있는 마개 (포트)를 변경하십시오.
카테터를 넣은 후 며칠 동안 샤워와 목욕을하는 것이 좋습니다. 얼마나 오래 기다려야하는지 의료 제공자에게 문의하십시오. 샤워 나 목욕을 할 때 드레싱이 안전하고 카테터 부위가 건조한 상태로 유지되는지 확인하십시오. 욕조에 몸을 담그면 카테터 부위가 물에 빠지게하십시오.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 사이트에서 출혈, 발적, 부기
- 현기증
- 발열 또는 오한
- 힘든 시간 호흡
- 카테터에서 누출되거나 카테터가 절단되거나 금이 간다.
- 카테터 부위 또는 목, 얼굴, 가슴 또는 팔 근처의 통증이나 부종
- 카테터를 내뿜거나 드레싱을 변경하는 데 문제가 있습니다.
카테터가 필요하면 의사에게 진찰을 받으십시오.
- 너의 정맥에서 나오고있어.
- 차단 된 것 같습니다.
대체 이름
PICC - 드레싱 교체
참고 문헌
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검토 일 2011 년 11 월 20 일
업데이트 : Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board, 내과 및 호스피스 및 완화 약, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.