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접촉 성 피부염은 물질과 직접 접촉 한 후 피부가 붉거나 아프거나 염증을 느끼는 상태입니다.
원인
접촉 성 피부염에는 2 가지 유형이 있습니다.
자극성 피부염: 가장 일반적인 유형입니다. 그것은 알레르기로 인한 것이 아니라 자극적 인 물질이나 마찰에 대한 피부의 반응입니다.자극성 물질에는 산, 알칼리성 물질, 예를 들어 비누와 세제, 섬유 유연제, 용제 또는 기타 화학 물질이 포함될 수 있습니다. 매우 자극적 인 화학 물질은 단기간의 접촉 후에 반응을 일으킬 수 있습니다. 더 약한 화학 물질은 반복적으로 접촉 한 후에도 반응을 일으킬 수 있습니다.
아토피 성 피부염을 가진 사람들은 자극 접촉 성 피부염을 일으킬 위험이 증가합니다.
피부에 자극을 줄 수있는 일반적인 물질은 다음과 같습니다.
- 시멘트
- 헤어 염색약
- 젖은 기저귀에 장기간 노출
- 살충제 또는 잡초 살인자
- 고무 장갑
- 샴푸
알레르기 접촉 성 피부염 : 이 상태는 피부가 알레르기 반응을 일으키는 물질과 접촉했을 때 발생합니다.
일반적인 알레르겐은 다음과 같습니다 :
- 가짜 속눈썹 또는 가발에 사용되는 것을 포함하여 접착제.
- 네오 마이신과 같은 항생제가 피부 표면에 문지르면됩니다.
- 페루의 발삼 (많은 개인 용품과 화장품, 많은 음식과 음료에서 사용됨).
- 직물과 의류 (재료와 염료 모두 포함).
- 향수, 화장품, 비누, 모이스춰 라이저의 향수.
- 매니큐어, 헤어 염료 및 영구 파 솔루션.
- 니켈 또는 기타 금속 (보석, 시계 줄, 금속 지퍼, 브래지어 후크, 단추, 주머니칼, 립스틱 홀더 및 분말 성형품에서 발견됨).
- 포이즌 아이비, 포이즌 오크, 포이즌 옻나무 및 기타 식물.
- 고무 또는 라텍스 장갑 또는 신발.
- 방부제는 일반적으로 처방전과 일반 의약품에 사용됩니다.
- 포름 알데히드는 다양한 제조 품목에 사용됩니다.
물질에 처음 노출되었을 때 물질에 대한 반응이 없습니다. 그러나 미래의 노출 후에는 반응을 일으킬 것입니다. 정기적으로 사용하면 더 민감 해지고 반응을 일으킬 수 있습니다. 알레르기를 일으키기 전에 수년 또는 수십 년 동안 물질을 견딜 수 있습니다. 알레르기가 생기면 평생 알레르기가 있습니다.
반응은 노출 후 24 ~ 48 시간에 가장 자주 발생합니다. 발진이 멈춘 후 몇 주 동안 발진이 지속될 수 있습니다.
일부 제품은 피부가 햇빛 (감광성)에 노출 된 경우에만 반응을 일으 킵니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 면도 로션
- 선 스크린
- 설파 연고
- 일부 향수
- 석탄 타르 제품
- 석회의 가죽 오일
두드러기, 향수, 네일 래커의 증기 또는 살충제 스프레이와 같은 공기 중 일부 알레르겐은 또한 접촉 성 피부염을 일으킬 수 있습니다.
조짐
증상은 원인에 따라 다르며 피부염은 알레르기 반응이나 자극물 때문인지 여부에 따라 다릅니다. 같은 사람은 시간이 지남에 따라 다른 증상을 나타낼 수도 있습니다.
알레르기 반응은 갑자기 발생하거나 수개월 또는 수년간의 노출 후에 발생할 수 있습니다.
접촉 성 피부염은 종종 손에 발생합니다. 헤어 제품, 화장품 및 향수는 얼굴, 머리 및 목에 피부 반응을 유발할 수 있습니다. 보석은 또한 피부 밑에있는 피부 문제를 일으킬 수 있습니다.
가려움증은 흔한 증상입니다. 알레르기 성 피부염의 경우 가려움증이 심할 수 있습니다.
물질이 피부에 닿았을 때 빨간색, 줄무늬 또는 뾰루지 발진이있을 수 있습니다. 알레르기 반응은 종종 발진이 발병 후 24 ~ 48 시간까지 나타날 수 없도록 지연됩니다.
발진이 발생할 수 있습니다 :
- 촉촉하고 수포가 생기는 물방울이 생길 수 있습니다.
- 따뜻하고 부드러운 느낌
- 흘림, 배수 또는 딱지
- 비늘이 있거나, 날카롭거나, 두껍게된다.
자극제에 의해 유발 된 피부염은 또한 가려울뿐만 아니라 화상이나 통증을 유발할 수 있습니다. 자극성 피부염은 종종 건조하고 붉으며 거친 피부로 보입니다. 커트 (틈)가 손에 형성 될 수 있습니다. 장기간 노출되면 피부에 염증이 생길 수 있습니다.
시험 및 시험
귀하의 건강 관리 공급자는 피부가 어떻게 보이는지에 근거하여 진단을하고 귀하가 접촉했을 수있는 물질에 대해 질문합니다.
피부 패치가있는 알레르기 테스트 (패치 테스트라고 함)는 반응을 일으키는 원인을 파악하는 데 필요할 수 있습니다. 패치 테스트는 장기 또는 반복적 인 접촉 성 피부염을 가진 사람들에게 사용됩니다. 적어도 3 번의 방문이 필요하며 결과를 정확하게 해석 할 수있는 기술을 갖춘 제공자가해야합니다.
- 처음 방문했을 때 가능한 알레르기 항원의 작은 패치가 피부에 적용됩니다. 이 패치는 반응이 발생했는지 확인하기 위해 48 시간 후에 제거됩니다.
- 약 2 일 후 세 번째 방문을 통해 지연된 반응을 찾습니다. 금속과 같은 특정 알레르겐의 경우, 최종 방문은 10 일째에 필요할 수 있습니다.
- 이미 피부의 작은 부분에 재료를 테스트하고 반응을 발견 한 경우, 재료를 가져와야합니다.
피부 병변 생검이나 피부 병변 배양을 비롯한 다른 가능한 원인을 배제하기 위해 다른 검사가 사용될 수 있습니다.
치료
진료 제공자는 문제의 원인에 따라 치료를 권장합니다. 어떤 경우에는 최선의 대우가이 지역에 아무런 조치도 취하지 않는 것입니다.
종종 치료는 피부에 아직 남아있는 자극의 흔적을 없애기 위해 많은 물로이 부위를 세척하는 것을 포함합니다. 물질에 대한 추가 노출을 피해야합니다.
피부 연화제 나 보습제는 피부를 촉촉하게 유지시켜 주며 피부 회복을 도와줍니다. 그들은 다시 피부에 염증이 생기지 않도록 보호합니다. 그들은 자극성 접촉 성 피부염을 예방하고 치료하는 핵심 부분입니다.
국소 부 신피질 홀몬제는 일반적으로 접촉 성 피부염 치료에 사용됩니다.
- 국소 적으로 피부 위에 놓는다는 것을 의미합니다. 크림이나 연고를 처방받을 것입니다. 국소 스테로이드 또는 국소 코르티손이라고하는 국소 스테로이드도 있습니다.
- 더 많은 약을 사용하거나 더 자주 사용하지 말고 공급자가 사용을 권고합니다.
귀하의 공급자는 타 크롤리 무스 (tacrolimus) 또는 피 메크로 리무스 (pimecrolimus)와 같은 다른 크림이나 연고를 피부에 사용하도록 처방 할 수도 있습니다.
심한 경우에는 코르티코 스테로이드 약을 복용해야 할 수 있습니다. 귀하의 서비스 제공자가 귀하에게 과다 복용을 시작하게되며 복용량이 약 12 일 동안 천천히 감소합니다. 또한 코르티코 스테로이드 주사를 맞을 수도 있습니다.
젖은 드레싱 및 진정 가려움증 (antipruritic) 로션은 다른 증상을 줄이기 위해 권장 될 수 있습니다.
국소 코르티코 스테로이드는 단기간 동안 사용해야합니다. 장기간 사용하면 자극성 접촉 성 피부염이 발생할 위험이 높아집니다.
전망 (예후)
접촉 피부염은 대부분의 경우 2 ~ 3 주 안에 합병증없이 사라집니다. 그러나, 원인이 된 물질을 발견하거나 피할 수없는 경우에는 다시 돌아올 수 있습니다.
장애가 직장에서의 노출로 인해 발생하는 경우 직업 또는 직업 습관을 변경해야 할 수도 있습니다. 예를 들어 손 씻기가 자주 필요한 작업은 피부염 환자에게 좋지 않은 선택 일 수 있습니다.
때로는 알레르기 접촉 피부염 반응을 일으키는 알레르기 항원이 확인되지 않습니다.
가능한 합병증
세균성 피부 감염이 발생할 수 있습니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 접촉 성 피부염의 증상이 있습니다.
- 피부 반응은 심합니다.
- 치료 후 더 나아질 수 없습니다.
- 부드러움, 발적, 따뜻함 또는 발열과 같은 감염 징후.
대체 이름
피부염 - 접촉; 알레르기 성 피부염; 피부염 - 알레르기 성; 자극성 접촉 성 피부염; 피부 발진 - 접촉 성 피부염
이미지
팔에 포이즌 오크 발진
라텍스 알레르기
독 식물
피부염, 발바닥에 니켈
피부염, 접촉
피부염, 알레르기 접촉의 클로즈업
피부염, 뺨에 접촉
피부염, 소변 접촉
무릎에 포이즌 아이비
다리에 포이즌 아이비
손에 광 접촉 성 피부염
참고 문헌
하비 프 TP. 피부염 및 패치 테스트에 연락하십시오. In : Habif TP, ed. 임상 피부과. 6th ed. St Louis, MO : Elsevier; 2016 년 : 갈비 4.
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검토 날짜 2011 년 7 월 25 일
업데이트 : AZ, Scottsdale, Mayo Medical School의 피부과학 부교수 인 David L. Swanson, MD 의학 피부과 부학장 David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.