골반 염증성 질환 (PID)

콘텐츠

• 원인
• 조짐
• 시험 및 시험
• 치료
• 가능한 합병증
• 의료 전문가에게 연락해야하는 경우
• 예방
• 대체 이름
• 이미지
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2011 년 8 월 26 일

골반 염증성 질환 (PID)은 여성의 자궁 (자궁), 난소 또는 난관의 감염입니다.

원인

PID는 박테리아에 의한 감염입니다. 질 또는 자궁 경부의 박테리아가 자궁, 난관 또는 난소로 이동하면 감염 될 수 있습니다.

대부분의 경우 PID는 클라미디아와 임질로 인한 박테리아가 원인입니다. 이들은 성병 (STIs)입니다. STI를 가진 사람과 보호받지 못한 성관계를 갖는다면 PID가 생길 수 있습니다.

자궁 경부에서 일반적으로 발견되는 박테리아는 다음과 같은 의료 절차 중에 자궁 및 난관으로 이동할 수 있습니다.

• 출산
• 자궁 내막 생검 (자궁 내막의 작은 조각을 제거하여 암을 검사 함)
• 자궁 내 장치 (IUT) 가져 오기
• 유산
• 유산

미국에서는 해마다 약 100 만 명의 여성이 PID를 가지고 있습니다. 성적으로 활동적인 여아 8 명 중 1 명은 20 세 이전에 PID를 갖습니다.

다음과 같은 경우 PID를 얻게됩니다.

• 임질이나 클라미디아와 섹스 파트너가 있습니다.
• 너는 많은 다른 사람들과 성관계를 가졌어.
• 과거에 STI를 보았습니다.
• 최근 PID가 있습니다.
• 당신은 임질이나 클라미디아에 걸렸고 IUD가 있습니다.
• 20 세 이전에 성관계를 가졌습니다.

조짐

PID의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 열
• 골반, 아래 아랫배 또는 허리 통증 또는 압통
• 비정상적인 색, 질감 또는 냄새가 나는 질의 유체

PID와 함께 발생할 수있는 다른 증상들 :

• 성교 후 출혈
• 오한
• 매우 피곤하다.
• 소변 통증
• 자주 소변을보아야 함
• 평소보다 상처 받거나 평소보다 오래 지속되는 경련
• 귀하의 기간 동안 비정상적인 출혈이나 얼룩짐
• 배고프지 않다.
• 메스꺼움 및 구토
• 기간을 건너 뛰기
• 성교시 통증

당신은 PID를 가질 수 있으며 어떤 심각한 증상이 없습니다. 예를 들어, 클라미디아는 증상이없는 PID를 유발할 수 있습니다. 자궁외 임신이 있거나 불임 상태 인 여성은 종종 클라미디아로 인한 PID를 갖습니다. 자궁외 임신은 난자가 자궁 밖에서 자라는 경우입니다. 그것은 어머니의 생명을 위험에 빠뜨립니다.

시험 및 시험

귀하의 건강 관리 서비스 제공자는 골반 검사를 통해 다음을 찾을 수 있습니다 :

• 자궁 경부에서 출혈. 자궁경 부는 자궁이 열리는 곳입니다.
• 자궁 경부에서 유체가 나오네요.
• 자궁 경부가 만진 경우 통증이 있습니다.
• 자궁, 관 또는 난소의 압통.

전염 감염 흔적을 확인하기위한 실험실 검사가있을 수 있습니다 :

• C- 반응성 단백질 (CRP)
• 적혈구 침강 속도 (ESR)
• 백혈구 수

다른 테스트에는 다음이 포함됩니다.

• 당신의 질 또는 자궁 경부로 찍은 면봉. 이 샘플은 임질, 클라미디아 또는 기타 PID 원인을 검사합니다.
• 골반 초음파 또는 CT 스캔을 통해 증상을 일으킬 수있는 다른 원인을 확인할 수 있습니다. tubo-ovarian abscess (TOA)라고 불리는 맹장염이나 튜브 및 난소 주변의 감염 주머니는 비슷한 증상을 일으킬 수 있습니다.
• 임신 테스트.

치료

귀하의 검사 결과를 기다리는 동안 귀하의 제공자는 종종 항생제 복용을 시작할 것입니다.

가벼운 PID가있는 경우 :

• 당신의 제공자는 항생제가 들어있는 주사를 줄 것입니다.
• 항생제 약을 집에 보내 2 주까지 걸릴 것입니다.
• 당신은 당신의 공급자와 긴밀히 연락해야합니다.

좀 더 심각한 PID가있는 경우 :

• 병원에 있어야 할 수도 있습니다.
• 정맥을 통해 항생제를 투여 할 수 있습니다 (IV).
• 나중에 항생제 약을 입에 가져갈 수 있습니다.

PID를 치료할 수있는 여러 가지 항생제가 있습니다. 일부는 임산부에게 안전합니다. 어떤 타입을 취하는지는 감염의 원인에 달려 있습니다. 임질이나 클라미디아에 걸렸다면 다른 치료를받을 수 있습니다.

귀하의 PID가 임질이나 클라미디아와 같은 STI로 인해 발생하는 경우 성 파트너도 치료해야합니다.

• 성 파트너가 둘 이상인 경우 모두 치료해야합니다.
• 귀하의 파트너가 치료를받지 않으면, 귀하는 다시 귀하를 감염 시키거나 다른 사람들을 감염시킬 수 있습니다.
• 귀하와 귀하의 파트너 모두 처방 된 모든 항생제를 마쳐야합니다.
• 둘 다 항생제를 마칠 때까지 콘돔을 사용하십시오.

가능한 합병증

PID 감염은 골반 장기의 흉터를 유발할 수 있습니다. 이로 인해 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

• 장기 (만성) 골반통
• 자궁외 임신
• 불모
• 난관 농양

항생제로 개선되지 않는 심각한 감염이 있으면 수술이 필요할 수 있습니다.

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 당신은 PID의 증상이 있습니다.
• 당신은 STI에 노출되었다고 생각합니다.
• 현재 STI 치료가 효과가없는 것 같습니다.

예방

STI에 대한 신속한 치료를하십시오.

보다 안전한 성관계를 통해 PID를 예방할 수 있습니다.

• STI를 예방하는 유일한 방법은 섹스를하지 않는 것입니다 (금욕).
• 한 사람과 만 성관계를하면 위험을 줄일 수 있습니다. 이것을 일부일처 제라고 부릅니다.
• 성관계를 시작하기 전에 성 파트너와 성 파트너가 성병 검사를받는 경우 위험이 줄어 듭니다.
• 성관계를 가질 때마다 콘돔을 사용하면 위험을 줄일 수 있습니다.

PID의 위험을 줄일 수있는 방법은 다음과 같습니다.

• 정기적 인 STI 스크리닝 검사를 받으십시오.
• 새로운 커플 인 경우 성관계를 시작하기 전에 테스트를 받으십시오. 검사는 증상을 일으키지 않는 감염을 탐지 할 수 있습니다.
• 24 세 이하의 성생활을하는 여성의 경우 매년 클라미디아와 임질에 대한 검사를 받으십시오.
• 새로운 성 파트너 또는 여러 파트너가있는 여성도 모두 선별 검사를 받아야합니다.

대체 이름

PID; 난청염; 염증염; Salpingo - 난소염; 살핀 고 - 복막염

이미지

• 

  
  골반 복강경 검사

• 

  
  여성 생식 해부학

• 

  
  자궁 내막염

• 

  
  자궁

참고 문헌

McKinzie J. 성병. In : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. 로젠의 응급 의학 : 개념과 임상 실습. 9th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2018 : 갈비 88.

Smith RP. 골반 염증성 질환 (PID). 에서 : 스미스 RP, 에디션. 네터의 산부인과. 3rd ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2018 : 갈비 155

Workowski KA, Berman S; 질병 통제 및 예방 센터 (CDC). 성병 치료 지침, 2015. MMWR 추천 담당자. 2015, 64 (RR-03) : 1-137. PMID : 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.

검토 날짜 2011 년 8 월 26 일

업데이트 : 뉴저지 주 캠든의 로완 (Rowan) 대학의 Cooper Medical School OBGYN 부교수 인 Peter J Chen, MD, FACOG VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.