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심근 병증은 심장 근육이 약화되거나 늘어나거나 다른 구조적 문제가있는 질병입니다. 심장이 펌프 기능을 발휘하지 못하거나 잘 작동하지 않을 때 종종 발생합니다.
대부분의 사람들은 심근 병증이 있습니다.
원인
다른 원인과 함께 많은 종류의 심근 병증이 있습니다. 가장 일반적인 것들은 다음과 같습니다 :
- 확장형 심근 병증 (특발성 확장 성 심근 병증이라고도 함)은 심장이 약 해지고 체임버가 커지는 상태입니다. 결과적으로 심장은 충분한 혈액을 몸 밖으로 배출 할 수 없습니다. 많은 의학적 문제로 인해 발생할 수 있습니다.
- 비대증 성 심근 병증 (Hypertrophic cardiomyopathy, HCM)은 심장 근육이 두꺼워지는 상태입니다. 이렇게하면 피가 심장을 떠나기가 더 어려워집니다. 이 유형의 심근 병증은 가장 흔하게 가족을 통해 전달됩니다.
- 허혈성 심근 병증은 심장에 혈액을 공급하는 동맥이 좁아짐으로 인해 발생합니다. 그것은 심장 벽을 얇게 만들어서 잘 펌프하지 않습니다.
- 제한적인 심근 병증은 장애의 그룹입니다. 심장 근육은 뻣뻣하기 때문에 심장 챔버는 혈액으로 채울 수 없습니다. 이 유형의 심근 병증의 가장 흔한 원인은 아밀로이드증 (amyloidosis)과 알려지지 않은 원인으로 인한 심장 흉터입니다.
- Peripartum 심근 병증은 임신 중이나 처음 5 개월 후에 발생합니다.
치료
가능하다면, 심근 병증의 원인이 치료됩니다. 심부전, 협심증 및 비정상적인 심장 리듬의 증상을 치료하기 위해서는 의약품 및 라이프 스타일 변화가 필요합니다.
다음과 같은 절차 또는 수술도 사용할 수 있습니다.
- 생명을 위협하는 비정상적인 심장 박동을 막기 위해 전기 펄스를 보내는 세동 제거기
- 느린 심박수를 치료하거나보다 조율 된 방식으로 심장 박동을 돕는 맥박 조정기
- 손상되거나 약화 된 심장 근육으로의 혈류를 개선 할 수있는 관상 동맥 우회술 (CABG) 수술 또는 혈관 성형술
- 다른 모든 치료가 실패했을 때 시도 할 수있는 심장 이식
부분 및 완전 이식 기계 심장 펌프가 개발되었습니다. 이것은 매우 심각한 경우에 사용될 수 있습니다. 그러나 모든 사람들이 이러한 진보 된 치료를 필요로하거나 가질 수있는 것은 아닙니다.
전망 (예후)
전망은 다음을 포함하여 여러 가지 다른 것들에 달려 있습니다.
- 심근 병증의 원인과 유형
- 심장 문제의 심각도
- 증상이 치료에 얼마나 잘 반응하는지
심부전은 종종 장기간의 (만성) 질병입니다. 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 심한 심장 마비를 일으 킵니다. 이 경우 의약품, 수술 및 기타 치료법이 더 이상 도움이되지 않을 수 있습니다.
특정 유형의 심근 병증을 가진 사람들은 위험한 심장 리듬 문제의 위험에 처해 있습니다.
환자 지침
- 심부전 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
이미지
심장, 중간을 가로 지르는 단면
심장, 정면보기
확장 성 심근 병증
비대증 성 심근 병증
만성 심장 마비 병
참고 문헌
Falk RH 및 Hershberger RE. 확장되고 제한적이며 침윤성 인 심근 병증. In : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald의 심장 질환 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2018 : chap 77.
McKenna WJ, Elliott P. 심근 및 심 내막의 질병. Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 60.
McMurray JJV, Pfeffer MA. 심부전 : 관리 및 예후. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 59.
오코너 CM, Rogers JG. 심부전 : 병태 생리 및 진단. Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 58 장.
검토 날짜 2010 년 5 월 16 일
업데이트 : Michigan A. Chen, 워싱턴, 시애틀 워싱턴 대학 의과 대학 하버 뷰 메디컬 센터 의학과 부교수, 심장 학부 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.