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장티푸스는 설사와 발진을 유발하는 감염입니다. 그것은 가장 일반적으로 박테리아로 인해 발생합니다 살모넬라 티피 (S 티피).
원인
S 티피 오염 된 음식, 음료 또는 물을 통해 전염됩니다. 박테리아가 오염 된 것을 먹거나 마시면 박테리아가 몸에 들어갑니다. 그들은 당신의 창자로, 그리고 당신의 피로 여행합니다. 혈액에서 림프절, 담낭, 간, 비장 및 기타 신체 부위로 이동합니다.
어떤 사람들은 S 티피 수년간 박테리아가 박테리아를 지속적으로 방출하여 질병을 전염시킵니다.
장티푸스는 개발 도상국에서 흔합니다. 미국에서 대부분의 경우는 장티푸스 열이있는 다른 국가에서 도입됩니다.
조짐
조기 증상으로는 발열, 전반적인 불쾌감, 복통 등이 있습니다. 질병이 악화됨에 따라 고열 (103 ° F 또는 39.5 ° C) 이상 및 심한 설사가 발생합니다.
어떤 사람들은 복부와 가슴에 작은 붉은 반점 인 "장미 반점"이라고 불리는 발진이 생깁니다.
발생할 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 피 묻은 의자
- 오한
- 흥분, 혼란, 정신 착란, 거기에없는 것을 보거나 듣는 것 (환각)
- 주의를 기울이는 데 어려움 (주의력 결핍)
- 코피
- 심한 피로
- 느리고, 부진하고, 약한 느낌
시험 및 시험
의료 제공자는 신체 검사를 실시하고 증상에 대해 질문합니다.
완전한 혈구 수 (CBC)는 많은 수의 백혈구를 나타냅니다.
발열 첫 주 동안의 혈액 배양 S 티피 박테리아.
이 상태를 진단하는 데 도움이되는 다른 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- ELISA 혈액 검사로 항체 검사 S 티피 박테리아
- 특정 항체에 대한 형광 항체 연구S 티피 박테리아
- 혈소판 수 (혈소판 수가 낮을 수 있음)
- 의자 배양
치료
액체와 전해질은 IV (정맥으로)로 주어 지거나 전해질 찌꺼기로 물을 마셔야 할 수도 있습니다.
박테리아를 죽이기 위해 항생제가 제공됩니다. 전 세계적으로 항생제 내성 비율이 증가하고 있으므로 항생제를 선택하기 전에 현재의 권장 사항을 확인할 것입니다.
전망 (예후)
증상은 대개 치료 후 2 ~ 4 주 후에 호전됩니다. 조기 치료의 결과는 좋을 것으로 보이지만 합병증이 발생하면 빈약 해집니다.
치료로 감염이 완전히 치료되지 않으면 증상이 다시 나타날 수 있습니다.
가능한 합병증
건강 문제에는 다음이 포함됩니다.
- 장 출혈 (심한 GI 출혈)
- 장 천공
- 신부전
- 복막염
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
다음 중 하나가 해당되면 제공 업체에 문의하십시오.
- 장티푸스에 걸린 사람에게 노출 된 적이 있다는 것을 알고 있습니다.
- 장티푸스에 걸린 사람들이있는 곳에서 장티푸스 증상이 나타나면
- 장티푸스에 걸리면 증상이 다시 나타납니다.
- 심한 복통, 소변량 감소 또는 다른 새로운 증상을 보이게됩니다.
예방
장티푸스가있는 곳에는 미국 이외 지역을 여행 할 때 백신을 권합니다. 질병 통제 및 예방 센터 웹 사이트에는 장티푸스 발열에 대한 정보가 있습니다 (www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html). 아프면 전해액을 가져와야하는지 의료 제공자에게 문의하십시오.
여행 할 때는 끓인 물이나 생수만을 마시고 잘 조리 된 음식을 섭취하십시오. 먹기 전에 손을 철저히 씻으십시오.
수처리, 쓰레기 처리, 식량 공급을 오염으로부터 보호하는 것은 중요한 공중 보건 조치입니다. 장티푸스의 운반자는 식품 취급자로 일하도록 허용되어서는 안됩니다.
대체 이름
장염
이미지
살모넬라 티피 (Salmonella typhi)
소화 기관
참고 문헌
Harris JB, Ryan ET. 장 발열 및 발열 및 복부 증상의 다른 원인. In : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실습, 개정판. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 갈비 102.
Wain J, Hendriksen RS, Mikoleit ML, Keddy KH, Ochiai RL. 장티푸스. 랜싯. 2015, 385 (9973), 1136-1145. PMID : 25458731 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25458731.
검토 날짜 2011 년 5 월 18 일
업데이트 : Jatin M. Vyas, MD, Ph.D, 하버드 의과 대학 조교수; 메사추세츠 주 메사추세츠 종합 병원의 전염병 부서 의학과 조교 David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.