소아의 순환 구토 증후군

콘텐츠

• 바이러스와의 차이점
• 조짐
• 원인 및 위험 요소
• 진단 및 테스트
• 치료 및 예방
• 트리거 식별
• 리보플라빈의 역할
• 합병증
• 예지

소아과 의사가주기적인 구토 증후군으로 자녀를 진단했을 수도 있고, 잦은 "위장 바이러스"를 넘어서 어떤 일이 벌어지고 있는지 궁금 할 수도 있습니다. 무엇을 알아야합니까?

바이러스와의 차이점

많은 어린 아이들이 매년 바이러스 성 위장염에 2 ~ 3 회 발병 할 수 있지만, 매월 또는 2 회 구토를하는 것은 일반적으로 아이가 가질 것으로 예상하는 것보다 많습니다.

그러나 아이가 구토, 설사와 같은 전형적인 바이러스 증상을 가지고 있고 유사한 증상을 가진 다른 아이들과 접촉한다면, 그 아이가 계속해서 바이러스에 감염 될 가능성이 있습니다.

그러나 그의 주요 증상이 메스꺼움과 구토 인 경우, 특히 몇 주 또는 몇 달마다 반복되는 것이 정상 시간 인 경우, 다른 일이 진행되고있을 가능성이 있으며, 주기적 구토 증후군이 가능성 목록의 맨 위에 있습니다. .

이 구토가 시작되는 가장 일반적인 연령은 3 세에서 7 세 사이이며 영향을받는 소년과 소녀의 수가 동일합니다.

조짐

주기적 구토 증후군이있는 소아는 일반적으로 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수있는 메스꺼움과 구토의 에피소드 또는주기가 있습니다. 이러한 에피소드 동안 어린이는 활동이 감소하고 식욕이 감소하며 탈수 상태가 될 수도 있습니다.

기타 증상은 다음과 같습니다.

• 복통
• 두통
• 발열
• 창백

일단 에피소드가 끝나면 소아는 일반적으로 증상이없고 다음 번에 발생할 때까지 건강합니다.

원인 및 위험 요소

주기적 구토 증후군의 원인은 알려져 있지 않지만,이 질환을 가진 대부분의 소아는 편두통의 가족력이 있으며 많은 전문가들은이 두 가지가 관련이 있다고 믿습니다.

편두통과 주기적 구토 증후군을 연결하는 또 다른 요인은 둘 다 같은 약물, 즉 페리 액틴 (사이 프로 헵 타딘)과 엘라 빌 (아 미트 리프 틸린)으로 종종 예방할 수 있다는 것입니다.

자녀의 편두통에 대해해야 할 일

진단 및 테스트

순환 구토 증후군은 기능성 위장 장애 중 하나로 분류됩니다.함수 대신 소화 시스템의 구조적 문제. 따라서 상태를 진단하기 위해 수행되는 특정 검사가 없습니다.

대부분의 검사는 의사가 유기적 장애라고 부르는 다른 상태 또는 구조적 근거가있는 문제의 가능성을 배제하기 위해 수행됩니다.

진단은 전형적인 증상 패턴, 특히 증상이 전혀없는 장기간이라는 사실에 의해 이루어집니다.

수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

• 머리 CT 또는 MRI
• 대사 테스트
• 복부 초음파
• 소장 추적 검사 (UGI-SBFT)가있는 상부 GI X- 레이

치료에 대한 반응이 진단을 확인하는 데 도움이되기 때문에 때때로이 상태의 진단과 치료가 함께 진행됩니다. 다소 유사한 증상을 유발할 수있는 상태는 다음과 같습니다 (단, 에피소드 사이에 정상 기간은 자주 발생하지 않음).

• 선천적 인 대사 오류
• 장이 움직이고 엉 키게되는 상태 인 volvulus에 의한 장의 회전 불량

치료 및 예방

적절한 치료는 에피소드가 급성인지 만성인지에 따라 다릅니다.

급성 치료

급성 구토 에피소드 동안 치료는 자녀를 최대한 편안하게 만드는 데 목적이 있습니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 조용하고 어두운 방에서 쉬기
• 탈수 된 경우 IV 수액
• Zofran (ondansetron), Imitrex (sumatriptan), Catapres (clonidine) 또는 benzodiazepines와 같은 약물.

만성 치료 및 예방

주기적인 구토에 대한 최선의 치료법은 예방입니다. 첫 번째 단계는 구토의 원인이 다른 사람이 아닌지 확인하는 것입니다. 자녀가 주기적 구토로 진단을 받으면 이러한 에피소드를 자극하는 유발 인자를 확인하는 것이 좋습니다.

주기적 구토를 예방하는 데 사용되는 약물 (종종 매우 좋은 결과)은 다음과 같습니다.

• 페리 액틴 (사이 프로 헵 타딘)
• Inderal (프로 파 놀롤)
• 엘라 빌 (아미 트립 틸린)

트리거 식별

편두통이있는 사람들에게 두통 증상을 촉진하는 것으로 보이는 일반적인 편두통 유발 인자가있는 것처럼, 주기적 구토 증후군이있는 일부 구토 에피소드에 대한 유발 인자가있을 수 있습니다.

일반적인 트리거

주기적 구토 에피소드의 원인은 다음과 같습니다.

• 스트레스
• 흥분
• 감염
• 특정 음식 먹기
• 더운 날씨
• 멀미.

일부 사람들이 편두통 유발 인자를 추적하기 위해 두통 일기를 작성하는 것처럼 구토 일기를 작성하는 것은 가능하면 향후 이러한 요인을 피하기 위해 이러한 요인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

리보플라빈의 역할

아직 말하기에는 아직 이르지만 비타민 B 리보플라빈을 사용하면 향후주기적인 구토 예방에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 리보플라빈은 때때로 편두통 예방에 도움이되는 것으로 알려져 있습니다.

2016 년 유럽의 소규모 연구에 따르면주기적인 구토를하는 어린이를 12 개월 동안 리보플라빈으로 치료하면 상태가 호전되는 것으로 나타났습니다.

이 연구는 현재 치료를 안내하기에는 너무 작지만,이 비타민을 자녀의 치료 계획에 추가하는 것이 도움이 될 수 있는지 소아과 의사에게 문의하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 리보플라빈은 통 곡물뿐만 아니라 아몬드, 시금치, 버섯에서도 발견됩니다.

합병증

주기적 구토의 주된 합병증은 탈수로 때때로 입원 및 IV 수액이 필요합니다.

아주 드물게 Mallory Weiss 눈물이라는 합병증이 발생할 수 있습니다. 이것은 격렬한 구토 에피소드의 결과 일 수있는 식도의 파열 (그 후 어린이들이 피를 토함)입니다.

주기적인 구토를하는 아이들은 또한 불안 장애의 위험이 다소 증가하는 것으로 보입니다.

예지

주기적 구토 증후군을 앓고있는 대부분의 어린이는 매우 잘하며 기본적으로 증상을 능가합니다. 이 증후군으로 인한 사망자는 기록되지 않았지만 어린이는 탈수로 인해 입원해야하는 경우가 있습니다.

한 연구에 따르면주기적인 구토 증상을 극복 한 어린이의 절반 이상이 계속해서 편두통을 앓고 있습니다.

성인과는 다른 경우가 많기 때문에 어린이의 편두통에 대해 자세히 알아보십시오. 그리고 자녀가 증후군에 대처하는 동안 자녀의 탈수 증상과 어린이의 구토 및 설사 관리 방법에 대해 잘 알고 있어야합니다.