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부 신피질 암종 (Adrenocortical carcinoma, ACC)은 부신 림프종의 암입니다. 부신 땀샘은 두 개의 삼각형 모양의 땀샘입니다. 한 개의 샘은 각 신장의 꼭대기에 있습니다.
원인
ACC는 5 세 미만의 소아 및 40 대 및 50 대의 성인에게 가장 보편적입니다.
조건은 가족을 통해 전달되는 암 증후군 (상속)과 관련이있을 수 있습니다. 남녀 모두이 종양을 분비 할 수 있습니다.
ACC는 호르몬 인 코르티솔, 알도스테론, 에스트로겐 또는 테스토스테론과 다른 호르몬을 생산할 수 있습니다. 여성에서는 종양이 종종 이러한 호르몬을 분비하여 남성 특성을 유발할 수 있습니다.
ACC는 매우 드뭅니다. 원인을 알 수 없습니다.
조짐
증가 된 코티솔 또는 다른 부신 호르몬의 증상은 다음과 같습니다 :
- 목 뒤 바로 뒤에있는 뚱뚱한 둥근 고비 (버팔로 고비)
- 얼굴이 붉어지는 둥근 얼굴 (얼굴이 칙칙한 얼굴)
- 비만
- 기절 한 성장 (짧은 키)
- 처녀 자리 (Virilization) - 몸의 머리카락 증가 (특히 얼굴에), 음모, 여드름, 목소리의 심화 및 커진 클리토리스 (암컷)를 포함한 남성 특성의 출현
증가 된 알도스테론의 증상은 저 칼륨의 증상과 동일하며 다음을 포함합니다 :
- 근육 경련
- 약점
- 복부 통증
시험 및 시험
의료 제공자는 신체 검사를 실시하고 증상에 대해 질문합니다.
호르몬 수치를 확인하기 위해 혈액 검사가 시행됩니다.
- ACTH 수준은 낮을 것입니다.
- 알도스테론 수치가 높을 것입니다.
- 코티솔 수치가 높을 것입니다.
- 칼륨 수준은 낮을 것입니다.
- 남성 호르몬이나 여성 호르몬이 비정상적으로 높을 수 있습니다.
복부의 영상 검사에는 다음이 포함됩니다.
- 초음파
- CT 스캔
- MRI
- PET 검사
치료
일차 치료는 종양 제거 수술입니다. ACC는 화학 요법으로 개선되지 않을 수도 있습니다. 코티솔의 생성을 줄이기 위해 약을 투여 할 수 있으며, 이는 많은 증상을 유발합니다.
전망 (예후)
결과는 진단이 얼마나 일찍 이루어지고 종양이 전이 (전이)되었는지 여부에 달려 있습니다. 종양이 퍼지면 보통 1 ~ 3 년 안에 사망하게됩니다.
가능한 합병증
종양은 간, 뼈, 폐 또는 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
귀하 또는 귀하의 자녀가 ACC, 쿠싱 증후군 또는 성장 실패의 증상이있을 경우 의사에게 연락하십시오.
대체 이름
종양 - 부신; ACC - 부신
이미지
내분비샘
부신 전이, CT 스캔
부신 종양 - CT
참고 문헌
Allolio B, Fassnacht M. 부 신피질 암종. 에서 : Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, 그 외 여러분, eds. 내분비 : 성인 및 소아과. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 갈비 107.
국립 암 연구소 웹 사이트. 부 신피질 암 치료 (PDQ) - 건강 전문 버전. www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq#section/all. 2018 년 1 월 24 일에 업데이트 됨. 2018 년 8 월 22 일 액세스.
검토 날짜 : 2014 년 7 월 26 일
업데이트 : Todd Gersten, MD, 혈액학 / 종양학, Florida Cancer Specialists & Research Institute, 웰링턴, 플로리다. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.