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혈관 성형술 및 스텐트 삽입 - 경동맥

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작가: Laura McKinney
창조 날짜: 2 4 월 2021
업데이트 날짜: 25 4 월 2024
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[시연용] c0105aako 경동맥협착증의 경피적 풍선 혈관성형술 및 스텐트 삽입술 안내
동영상: [시연용] c0105aako 경동맥협착증의 경피적 풍선 혈관성형술 및 스텐트 삽입술 안내

콘텐츠

당신의 뇌와 얼굴에 피를 가져 오는 혈관을 경동맥이라고합니다. 당신은 목의 양쪽에 경동맥이 있습니다.


이 동맥의 혈류는 플라크 (plaque)라는 지방성 물질에 의해 부분적으로 또는 완전히 차단 될 수 있습니다. 부분적인 막힘은 경동맥 협착 (협착)이라고합니다. 경동맥의 막힘은 뇌로의 혈액 공급을 감소시킬 수 있습니다. 때때로 플라크의 일부가 떨어져서 다른 동맥을 막을 수 있습니다. 뇌가 충분한 혈액을 얻지 못하면 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.

두 가지 절차를 사용하여 좁아 지거나 막힌 경동맥을 치료할 수 있습니다. 이것들은:

  • 플라크 생성을 제거하기위한 수술 (내막 절제술)
  • 스텐트 배치가있는 경동맥 혈관 성형술


기술

경동맥 혈관 성형술 및 스텐트 삽입 (CAS)은 작은 외과 수술을 통해 시행됩니다.

  • 귀하의 건강 관리 공급자는 마비 약을 사용하고 사타구니에서 수술을합니다. 너는 너를 풀기 위해 약을 먹을 것이다.
  • 외과의 사는 카테터 (유연한 튜브)를 절단 부위를 통해 동맥에 위치시킵니다. 경동맥의 막힌 부분까지 목에 조심스럽게 옮겨집니다. 움직이는 엑스레이 사진 (형광 투시법)은 동맥을보고 올바른 위치로 카테터를 안내하는 데 사용됩니다.
  • 다음으로, 외과의 사는 카테터를 통해 와이어를 방해물로 옮길 것입니다. 끝 부분에 매우 작은 풍선이 달린 다른 카테터가이 전선과 막힌 곳으로 밀려납니다. 그런 다음 풍선이 팽창됩니다.
  • 풍선은 동맥의 내벽을 압박합니다. 이것은 동맥을 열고 더 많은 피가 뇌로 흐르게합니다. 스텐트 (철망 튜브)는 차단 된 영역에 배치 될 수도 있습니다. 스텐트는 풍선 카테터와 동시에 삽입됩니다. 그것은 풍선과 함께 펼쳐집니다. 스텐트는 동맥을 열어두기 위해 제자리에 남겨 둡니다.
  • 그런 다음 외과의 사는 풍선을 제거합니다.

절차가 수행되는 이유

경동맥 수술 (endarterectomy)은 협착되거나 막힌 동맥을 치료할 수있는 더 오래되고 효과적인 방법입니다. 이 절차는 매우 안전합니다.


CAS는 숙련 된 운영자가 수행 한 수술의 좋은 대안으로 개발되었습니다. 특정 요인은 다음과 같은 스텐트 시술을 선호 할 수 있습니다.

  • 사람은 경동맥 내막 절제술을하기에는 너무 아프다.
  • 경동맥의 협착 부위가 수술을 어렵게합니다.
  • 그 사람은 과거에 경부 또는 경동맥 수술을 받았다.
  • 그 사람은 목에 방사선을 가졌습니다.

위험

경동맥 혈관 성형술 및 스텐트 삽입의 위험은 연령과 같은 요인에 따라 결정됩니다.

  • 염료에 대한 알레르기 반응
  • 수술 부위에서의 혈액 응고 또는 출혈
  • 뇌 손상
  • 스텐트 내부의 막힘 (스텐트 내 재 협착)
  • 심장 마비
  • 신부전 (이미 신장 문제가있는 사람들의 위험도 높음)
  • 시간 경과에 따른 경동맥의 막힘
  • 발작 (이것은 드물다)
  • 행정

절차 전

귀하의 제공자는 신체 검사를 실시하고 여러 의료 검사를 수행합니다.

처방전없이 구입 한 마약, 보충제, 약초 등 어떤 약을 항상 의사에게 말해야합니다.

절차 2 주 전에 :

  • 수술 전날, 혈액 응고가 더 어려워지는 약물 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 클로피도그렐 (Plavix), 티카 그렐러 (Brilinta), 프라 구글 렐 (Effient) 나프로 신 (Aleve, Naproxen) 및 기타 약물이 포함됩니다.
  • 수술 당일에 복용해야하는 약제를 담당 의사에게 문의하십시오.
  • 담배를 피우면 그만 두어야합니다. 공급자에게 도움을 요청하십시오.
  • 항상 감기, 독감, 열, 헤르페스 브레이크 아웃 또는 수술 전에 가질 수있는 다른 질병에 대해 의사에게 알리십시오.

물을 포함하여 수술 전날 밤 자정 이후에는 아무것도 마시지 마십시오.


수술 당일 :

  • 작은 물 한 모금으로 마약을 복용하라는 약을 복용하십시오.
  • 언제 병원에 도착해야하는지 알려줍니다.

절차 후

수술 후에는 출혈, 뇌졸중 또는 뇌로의 불량한 혈류의 징후가 보이지 않도록 밤새 병원에 머물러야 할 수도 있습니다. 귀하의 절차가 하루 일찍 완료되고 잘 지내고 있다면 같은 날에 집에 갈 수 있습니다. 진료 제공자는 집에서 진료를받는 방법에 관해 이야기 할 것입니다.

전망 (예후)

경동맥 혈관 성형술과 스텐트 삽입은 뇌졸중 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 혈관 증식, 혈전 및 기타 경동맥의 문제를 방지하기 위해 라이프 스타일을 변경해야합니다. 다이어트를 바꾸고 운동 제공자가 운동을한다고 말하면 운동 프로그램을 시작해야 할 수도 있습니다.


대체 이름

경동맥 혈관 형성술 및 스텐트 삽입; CAS; 혈관 성형술 - 경동맥; 경동맥 협착 - 혈관 성형술

환자 지침

  • 협심증 - 퇴원
  • 협심증 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
  • 협심증 - 가슴 통증이있을 때
  • 혈관 성형술 및 스텐트 - 심장 박동
  • 항 혈소판 약물 - P2Y12 억제제
  • 아스피린과 심장병
  • 버터, 마가린 및 식용유
  • 콜레스테롤과 생활 습관
  • 콜레스테롤 - 약물 치료
  • 고혈압 조절
  • 식이 지방 설명
  • 패스트 푸드 팁
  • 심장 발작 - 퇴원
  • 심장 마비 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
  • 심장 질환 - 위험 인자
  • 식품 라벨을 읽는 법
  • 저염식이 요법
  • 지중해 식단
  • 수술 상처 치료 - 열림

이미지


  • 내 경동맥 죽상 경화증


  • 경동맥 협착증, 우측 동맥의 X 선


  • 콜레스테롤 생산자

참고 문헌

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검토 날짜 2018/2/22

업데이트 : Michigan A. Chen, 워싱턴, 시애틀 워싱턴 대학 의과 대학 하버 뷰 메디컬 센터 의학과 부교수, 심장 학부 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.