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피부 이식은 신체의 한 영역에서 수술로 제거되고 다른 영역으로 이식되거나 부착되는 피부 패치입니다.
기술
이 수술은 일반적으로 전신 마취 상태에서 시행됩니다. 그것은 당신이 잠들고 통증이 없을 것이라는 것을 의미합니다.
건강한 피부는 기증자 사이트라고 불리는 몸의 장소에서 가져옵니다. 피부 이식편을 가지고있는 대부분의 사람들은 스플릿 - 두께 피부 이식편을 가지고 있습니다. 이것은 기증자 사이트 (표피)와 표피 (진피) 아래의 레이어에서 피부의 두 상단 레이어 걸립니다.
기증자 부위는 신체의 어느 부위이든 가능합니다. 대부분의 경우 엉덩이 나 안쪽 허벅지와 같이 옷에 가려진 부분입니다.
이식편은 그것이 이식되는 벌거 벗은 지역에 신중하게 퍼집니다. 그것은 잘 덮인 드레싱에서 부드럽게 누르거나 스테이플이나 작은 스티치로 고정시킵니다. 기증자 부위는 3-5 일 동안 멸균 드레싱으로 덮습니다.
조직 손실이 심한 사람은 전립선 피부 이식이 필요할 수 있습니다. 이것은 상단 두 레이어뿐만 아니라 기증자 사이트의 전체 피부 두께를 필요로합니다.
전체 두께의 피부 이식은보다 복잡한 과정입니다. 전체 두께 피부 이식에 대한 일반적인 기증자 사이트는 흉벽, 등 또는 복벽을 포함합니다.
절차가 수행되는 이유
피부 이식을 권장 할 수 있습니다 :
- 다량의 피부 손실을 일으킨 감염이 있었던 지역
- 번즈
- 피부 손상이나 피부 손실이 있었던 미용 적 이유 또는 재건 수술
- 피부암 수술
- 피부 이식을 필요로하는 수술
- 치유하지 않는 정맥 궤양, 압력 궤양 또는 당뇨 궤양
- 매우 큰 상처
- 외과 의사가 제대로 닫을 수없는 상처
전체 두께의 이식은 많은 조직이 손실 될 때 수행됩니다. 이것은 다리의 개방성 골절이나 심한 감염 후 발생할 수 있습니다.
위험
마취 위험은 다음과 같습니다.
- 의약품에 대한 반응
- 호흡 문제
이 수술의 위험성은 다음과 같습니다.
- 출혈
- 만성 통증 (드물게)
- 감염
- 이식 된 피부의 손실 (이식이 아닌 치유 또는 천천히 이식 치유)
- 피부 감각 감소 또는 감소, 또는 감도 증가
- 흉터
- 피부 변색
- 고르지 않은 피부 표면
절차 전
외과 의사 또는 간호사에게 알려주십시오.
- 처방전없이 구입 한 의약품이나 약초를 복용하고있는 의약품.
- 당신이 술을 많이 마시고 있다면.
수술 전날 :
- 혈액 응고를 어렵게하는 약물 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜, 와파린 (Coumadin) 등이 포함됩니다.
- 외과 의사에게 수술 당일에 복용해야하는 약을 물어보십시오.
- 담배를 피우면 그만 두십시오. 흡연은 치유 속도가 느려지는 등의 문제를 일으킬 수 있습니다. 귀하의 건강 관리 공급자에게 도움을 요청하십시오.
수술 당일 :
- 먹고 마시는 것을 멈출 때 대한 지침을 따르십시오.
- 외과 의사가 작은 물 한 모금으로 먹으라고 말한 약을 복용하십시오.
절차 후
스킨 스플릿 스킨 이식 후 신속하게 회복해야합니다. 전체 두께의 이식편은 긴 회복 시간이 필요합니다. 이런 이식 수술을받은 경우 1 ~ 2 주 동안 병원에 머물러야 할 수도 있습니다.
퇴원 후에는 다음을 포함하여 피부 이식편 관리 방법에 대한 지침을 따르십시오.
- 드레싱 1 ~ 2 주. 드레싱이 젖지 않도록 보호하는 것과 같이 드레싱을 어떻게 관리해야하는지 공급자에게 문의하십시오.
- 3 ~ 4 주 동안 외상에서 이식편을 보호하십시오. 이것은 타격을 피하거나 이식편을 손상 시키거나 스트레칭 할 수있는 운동을하는 것을 포함합니다.
- 외과의가 추천하는 경우 물리 치료를받습니다.
전망 (예후)
대부분의 피부 이식은 성공하지만 일부는 잘 치료되지 않습니다. 두 번째 이식이 필요할 수 있습니다.
대체 이름
피부 이식; 피부자가 이식; FTSG; STSG; 분할 피부 이식; 전체 두께의 피부 이식
환자 지침
- 압력 궤양 예방
- 수술 상처 치료 - 열림
이미지
피부 이식
스킨 층
피부 이식편 - 시리즈
참고 문헌
McGrath MH, Pomerantz JH. 성형 수술. In : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 년 : 68 장.
Scherer-Pietramaggiori SS, Pietramaggiori G, Orgill DP. 피부 이식. 에서 : Neligan PC의 에디션. 성형 수술. 3rd ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2013 : 17 장.
검토 날짜 2011 년 2 월 11 일
업데이트 : Debra G. Wechter, MD, FACS, 유방암 전문 일반 수술 실습, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.