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할례는 음경 포피를 외과 적으로 제거하는 것입니다.
기술
건강 관리 제공자는 절차가 시작되기 전에 대부분 국소 마취로 음경을 마비시킵니다. 마비 약은 음경 기저부, 샤프트에 주입되거나 크림으로 도포 될 수 있습니다.
할례를 수행하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 가장 일반적으로 포피는 음경의 머리에서 밀려나 금속 또는 플라스틱 링과 같은 장치로 고정됩니다.
링이 금속이면 포피가 끊어지고 금속 장치가 제거됩니다. 상처는 5-7 일 후에 치유됩니다.
고리가 플라스틱 인 경우, 봉합 조각이 포피 주위에 단단히 묶여 있습니다. 이것은 음경의 머리 위로 플라스틱의 홈으로 조직을 밀어 넣습니다. 5 ~ 7 일 안에, 음경을 덮고있는 플라스틱은 자유롭게 쓰러져 완전히 치유 된 할례를 남깁니다.
아기는 수술 중 달게 된 젖꼭지를 먹을 수 있습니다. 타이레놀 (아세트 아미노펜)을 투여 할 수 있습니다.
나이가 든 사춘기 소년의 경우, 포경 수술은 전신 마취 하에서 가장 많이 행해지므로 소년은 잠이 들고 통증이 없습니다.포피는 남근의 남은 피부에 제거되고 꿰매어진다. 디졸브되는 스티치는 상처를 막는 데 사용됩니다. 그들은 7-10 일 안에 몸에 흡수 될 것입니다. 상처가 치유되기까지 최대 3 주가 걸릴 수 있습니다.
절차가 수행되는 이유
할례는 종종 문화적 또는 종교적 이유로 건강한 소년들에게서 행해집니다. 미국에서 신생아는 병원을 떠나기 전에 포경 수술을받는 경우가 종종 있습니다. 그러나 유대인 소년들은 8 일 된 할례를 받는다.
유럽, 아시아, 남미 및 중미를 비롯한 세계의 다른 지역에서는 할례가 일반 인구에서 거의 발생하지 않습니다.
할례의 공로가 토론되었습니다. 건강한 소년에서 할례의 필요성에 대한 의견은 의료기관마다 다릅니다. 어떤 사람들은 성인기 동안 자연스러운 성적 반응을 허용하는 것과 같이 포피를 손상시키는 것에 큰 가치가 있다고 생각합니다.
2012 년 American Academy of Pediatrics의 연구팀은 현재의 연구를 검토 한 결과, 신생아 남성 할례의 건강 상 이점이 위험을 능가한다는 것을 발견했습니다. 그들은 그것을 선택하는 가족을 위해이 절차에 대한 접근이 있어야한다고 권고했다. 가족은 자신의 개인적 및 문화적 선호에 비추어 건강상의 이익과 위험을 평가해야합니다. 의료 혜택만으로는 다른 고려 사항보다 중요하지 않을 수 있습니다.
위험
포경 수술과 관련된 위험 :
- 출혈
- 감염
- 수술 부위 주위의 적색
- 남근에 상해
일부 연구에 따르면 할례를받지 않은 남성의 경우 다음과 같은 특정 조건의 위험이 증가한다고합니다.
- 음경의 암
- HIV를 비롯한 특정 성병
- 남근의 감염
- 포경 (포경의 견고 함이 포복을 막음)
- 요로 감염
이러한 상태에 대한 전반적인 증가 된 위험은 상대적으로 작다고 생각됩니다.
음경의 적절한 위생과 안전한 성행위는 이러한 많은 조건을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 적절한 위생은 할례를받지 않은 남성에게 특히 중요합니다.
절차 후
신생아 :
- 치유 시간은 약 1 주일입니다.
- 기저귀를 교환 한 후 석유 젤리 (바셀린)를 그 위에 놓습니다. 이것은 치유 영역을 보호하는 데 도움이됩니다.
- 부지 주변의 약간의 붓기와 노란 껍질 형성은 정상입니다.
나이가 많은 어린이 및 청소년 :
- 치유에는 최대 3 주가 걸릴 수 있습니다.
- 대부분의 경우, 아이는 수술 당일 병원에서 퇴원 할 것입니다.
- 집에서 상처가 치유되는 동안 아이들은 격렬한 운동을 피해야합니다.
- 수술 후 첫 24 시간 동안 출혈이 생기면 깨끗한 천을 사용하여 상처 부위에 10 분간 압력을가하십시오.
- 수술 후 첫 24 시간 동안 해당 지역 (20 분 간격으로 20 분 간격으로)에 얼음 팩을 놓습니다. 이것은 붓기와 통증을 줄이는 데 도움이됩니다.
목욕이나 샤워는 대부분 허용됩니다. 수술 컷은 부드럽고 무취 된 비누로 부드럽게 씻어 낼 수 있습니다.
적어도 하루에 한 번 드레싱을 바꾸고 항생제 연고를 바르십시오. 드레싱이 젖은 경우 즉시 드레싱하십시오.
처방 된 진통제를 지시대로 사용하십시오. 통증 약은 4 ~ 7 일 이상 필요하지 않습니다. 유아의 경우 필요한 경우 아세트 아미노펜 (타이레놀)만을 사용하십시오.
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 새로운 출혈이 발생 함
- 외과 수술 부위에서 고름이 배수된다.
- 통증이 심해지거나 예상보다 오래 지속됩니다.
- 전체 페니스가 붉어지고 부어 오른다.
전망 (예후)
할례는 신생아와 노인 모두에게 매우 안전한 처치로 간주됩니다.
대체 이름
포피 제거; 포피의 제거; 신생아 치료 - 할례; 신생아 치료 - 할례
이미지
포피
할례 - 시리즈
참고 문헌
미국 소아과 학회 특별 전담기구. 남성 할례. 소아과. 2012; 130 (3) : e756-785. PMID : 22926175 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926175.
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검토 날짜 2011 년 10 월 18 일
업데이트 : 워싱턴 주 시애틀, 워싱톤 대학 의과 대학 소아 과학 교실 교수 인 Neil K. Kaneshiro, MD, MHA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.