기관 내 삽관

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작가: Laura McKinney
창조 날짜: 6 4 월 2021
업데이트 날짜: 19 십일월 2024
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A06 [기도관리] 기관내삽관의 모든 것 (A부터 Z까지) [Airway management] Intubation OSCE
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콘텐츠

기관 내 삽관 법은 튜브를 입이나 코를 통해 기관 (기관)에 넣는 의료 절차입니다. 대부분의 비상 상황에서는 입을 통해 배치됩니다.


기술

깨어 있건 (의식이 있건) 깨어 있지 않고 (의식을 잃지 않아도), 튜브를 더 쉽고 편안하게 삽입 할 수있는 약이 제공됩니다. 약을 마셔서 긴장을 풀 수도 있습니다.

공급자는 성대 및 기관의 윗부분을 볼 수 있도록 후두경이라고 불리는 장치를 삽입합니다.

호흡에 도움이되는 절차가 수행되는 경우, 튜브가기도에 삽입되고 성대를 지나서 기관이 폐로 분지하는 지점 바로 위에 위치하게됩니다. 튜브는 호흡을 돕기 위해 인공 호흡기에 연결하는 데 사용할 수 있습니다.

절차가 수행되는 이유

기관 내 삽관의 목적은 다음과 같습니다.

  • 산소, 약물 또는 마취를하기 위해기도를 열어 두십시오.
  • 폐렴, 폐기종, 심부전, 허탈 된 폐 또는 심한 외상과 같은 특정 질병에서 호흡을 지원하십시오.
  • 기도에서 막힌 부분을 제거하십시오.
  • 공급자가 상부기도를 더 잘 볼 수있게하십시오.
  • 기도를 보호 할 수없고 호흡 할 위험이있는 사람들의 폐를 보호하십시오 (흡인). 이것은 특정 유형의 뇌졸중, 과다 복용 또는 식도 또는 위장에서의 대규모 출혈이있는 사람들을 포함합니다.

위험

위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 출혈
  • 감염
  • 음성 상자 (후두), 갑상선, 성대 및 기관 (기관) 또는 식도에 외상
  • 폐 붕괴로 이어지는 흉강 내 신체 부위의 찔림 또는 찢어짐 (천공)

절차 전

이 절차는 응급 상황에서 가장 자주 수행되므로 준비하기 위해 취할 수있는 조치는 없습니다.

절차 후

호흡과 혈중 산소 농도를 모니터하기 위해 병원에있을 것입니다. 산소가 공급되거나 호흡 기계에 놓일 수 있습니다. 당신이 깨어있는 경우, 귀하의 건강 관리 공급자가 귀하의 불안이나 불편 함을 줄이기 위해 약을 줄 수 있습니다.


전망 (예후)

전망은 절차가 완료되어야하는 이유에 따라 달라질 것입니다.

대체 이름

삽관-endotracheal

참고 문헌

드라이버 BE, Reardon RF. 기관 삽관. 에서 : Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. 응급 의학과 급성 치료에서 로버트와 헤지스의 임상 절차. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 년 : 갈비 4.

Hartman ME, Cheifetz IM. 소아과 응급 및 소생술. 에서 : Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson 소아과 교과서. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : chap 67.

Hagberg CA, Artime CA. 어른의기도 관리. 에서 : 밀러 RD, 에디션. 밀러 마취. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 55 장.

검토 날짜 10/11/2018

업데이트 : Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, FDR 의료 서비스 / Millard Fillmore 교외 병원, Buffalo, NY에서 의사 참석. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.