이중 대동맥 궁

Posted on
작가: Peter Berry
창조 날짜: 12 팔월 2021
업데이트 날짜: 1 십일월 2024
Anonim
대동맥 : 몸통혈관
동영상: 대동맥 : 몸통혈관

콘텐츠

이중 대동맥 궁은 ​​대동맥의 비정상적인 형성으로, 심장에서 다른 신체로 혈액을 옮기는 큰 동맥입니다. 그것은 선천적 인 문제입니다. 이것은 출생시에 존재한다는 것을 의미합니다.


원인

이중 대동맥 궁은 ​​자궁에서 대동맥의 발달에 영향을 미치는 결함 그룹의 일반적인 형태입니다. 이러한 결함은 혈관 고리 (혈관 원형)라고 불리는 비정상적인 형성을 유발합니다.

일반적으로 대동맥은 여러 개의 구부러진 조직 (아치) 중 하나에서 발달합니다. 아기가 자궁에서 자라면서 아치는 여러 부분으로 나뉘어집니다. 시체가 아치의 일부를 부수고 다른 것은 동맥을 형성합니다. 일반적으로 개발 된 대동맥은 심장을 떠나 왼쪽으로 움직이는 단일 아치입니다.


이중 대동맥 궁에서 사라져야 할 아치의 일부는 정상 아치와 함께 출생시에 여전히 존재합니다. 대동맥 궁이있는 대동맥은 대동맥이 하나가 아니라 두 개의 혈관으로 이루어져 있습니다. 대동맥의 두 부분에는 작은 동맥이 있습니다. 결과적으로, 두 가지 가지가 돌아 다니며 음식물을 입에서 위까지 운반하는 관 (식도)과 관을 누르십시오.

다른 선천성 심장 결함에는 다음과 같은 이중 대동맥 궁이 발생할 수 있습니다.

  • 뚱뚱한 사지의
  • 자궁 경관 동맥 증
  • 대동맥 전위
  • 심실 중격 결손

이중 대동맥 궁은 ​​매우 드물다. 혈관 고리는 모든 선천성 심장 문제의 작은 비율을 차지합니다. 이중 절반 이상이 이중 대동맥 궁에 의해 발생합니다. 이 상태는 남성과 여성에서 똑같이 발생합니다. 그것은 특정 염색체 이상이있는 사람들에게 종종 나타납니다.

조짐

이중 대동맥 궁의 증상은 종종 경미하기 때문에, 아이가 몇 살되기 전까지는 문제가 발견되지 않을 수 있습니다.

이중 대동맥 궁은 ​​기관 및 식도를 압박하여 호흡 곤란 및 삼킴을 유발할 수 있습니다. 증상의 중증도는 대동맥 궁이이 구조를 얼마나 압박하고 있는지에 달려 있습니다.



호흡 증상은 다음과 같습니다.

  • 호흡 중 고음의 소리 (stridor)
  • 시끄러운 호흡
  • 반복 된 폐렴
  • Wheezing

소화기 증상은 다음과 같습니다 :

  • 질식사
  • 먹기와 삼키기의 어려움
  • 구토

시험 및 시험

증상은 의료 제공자가 이중 대동맥 궁을 의심 할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 다른 테스트가 필요할 것입니다.

다음 검사는 이중 대동맥 궁을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 흉부 엑스레이
  • 신체의 횡단면 이미지를 만드는 스캔 (CT 또는 MRI 스캔)
  • 심장 초음파 검사 (심전도)
  • 식도를 바꿔주는 물질 (바륨 삼키기)을 사용하는 X- 선

치료

이중 대동맥 궁을 고정하기 위해 수술을 할 수 있습니다. 외과 의사는 작은 가지를 묶어 큰 가지에서 분리합니다. 그런 다음 외과의 사는 대동맥의 끝을 바늘로 막습니다. 이것은 식도와 기관의 압력을 덜어줍니다.

전망 (예후)

대부분의 어린이들은 수술 직후에 기분이 좋아 지지만 일부는 수술 후 수 차례 호흡 증상이 계속 될 수 있습니다. 이것은 대부분 외과 수술 전의 압력 때문에 기관의 약화 때문에 발생합니다.

드문 경우이지만, 아치가기도에서 매우 세게 누르는 경우, 어린이는 심각한 호흡 곤란을 겪어 사망에이를 수 있습니다.

가능한 합병증

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 번성하지 못함
  • 호흡기 감염
  • 식도 안감 (식도 침식)과 풍수 관의 착용
  • 아주 드문 경우이지만, 식도와 대동맥 (대동맥 도관)

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

귀하의 유아가 이중 대동맥 궁의 증상이있을 경우 의사에게 연락하십시오.


예방

이 상태를 예방할 수있는 방법은 없습니다.

대체 이름

대동맥 궁 기형; 더블 아치; 선천성 심장 결함 - 이중 대동맥 궁; 출생 결핍증 - 이중 대동맥 궁

이미지


  • 혈관 링

  • 이중 대동맥 궁

참고 문헌

프레이저 CD, 케인 LC. 선천성 심장 질환. In : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 년 : 58 장.

Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. 기타 선천성 심장 및 혈관 기형. 에서 : Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson 소아과 교과서. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 년 432 장.

박 MK. 혈관 링. 에서 : 공원 MK, 에디션. 개원의를위한 박 소아 심장학. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2014 : 16 장.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. 성인 및 소아 환자의 선천성 심장병. In : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald의 심장 질환 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 년 : 75 번.

검토 날짜 2018/2/22

업데이트 : Michigan A. Chen, 워싱턴, 시애틀 워싱턴 대학 의과 대학 하버 뷰 메디컬 센터 의학과 부교수, 심장 학부 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.