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주사 가능한 임플란트는 약한 요로 괄약근에 의한 소변 누출 (요실금)을 조절할 수 있도록 요도에 재료를 주입하는 것입니다. 괄약근은 몸이 방광에서 소변을 견딜 수있게하는 근육입니다. 괄약근이 잘 작동하지 않으면 소변 누출이 발생합니다.
기술
주입되는 물질은 영구적입니다. Coaptite와 Macroplastique는 두 가지 브랜드의 예입니다.
의사는 바늘을 통해 재료를 요도 벽에 주입합니다. 이것은 방광에서 소변을 옮기는 튜브입니다. 재료가 요도 조직을 팽창 시켜서 조여줍니다. 소변이 방광에서 새어 나오지 않습니다.
이 시술을 위해 다음 유형의 마취 (통증 완화) 중 하나가 나타날 수 있습니다.
- 국소 마취 (수술받는 부위 만 마비 될 것임)
- 척추 마취 (허리에서 내려감)
- 전신 마취 (당신은 잠이 들고 통증을 느낄 수 없습니다)
마비로 마비되거나 잠이들 때 의사는 방광경이라고 불리는 의료기구를 요도에 집어 넣습니다. 방광경을 통해 의사는 해당 지역을 볼 수 있습니다.
그런 다음 의사가 방광경을 통해 바늘을 요도로 통과시킵니다. 재료는이 바늘을 통해 요도 또는 방광 목벽에 주입됩니다. 의사는 또한 괄약근 옆의 조직에 재료를 주입 할 수 있습니다.
임플란트 시술은 일반적으로 병원에서 이루어집니다. 또는 의사의 클리닉에서 수행됩니다. 절차는 20 ~ 30 분 정도 걸립니다.
절차가 수행되는 이유
임플란트는 남녀 모두를 도울 수 있습니다.
전립선 수술 후 소변 누출이있는 남성은 임플란트를 선택할 수 있습니다.
소변 누출이 있고 문제를 제어하는 간단한 절차가 필요한 여성은 임플란트 수술을 선택할 수 있습니다. 이 여성들은 전신 마취 나 긴 회복 수술이 필요한 수술을 원하지 않을 수 있습니다.
위험
이 절차의 위험은 다음과 같습니다.
- 요도 또는 방광의 손상
- 소변 누출이 악화됨
- 주입이 완료된 곳의 통증
- 물질에 대한 알레르기 반응
- 신체의 다른 부위로 이동 (이동)하는 임플란트 재료
- 시술 후 소변의 문제
절차 전
귀하가 복용하고있는 의약품을 담당 의사에게 알리십시오. 여기에는 처방전없이 구입 한 의약품, 보충제 또는 약초가 포함됩니다.
아스피린, ibuprofen (Advil, Motrin) 와파린 (Coumadin) 및 혈액 응고를 어렵게 만드는 다른 약 (혈액 희석제) 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
귀하의 절차 당일 :
- 6 ~ 12 시간 전에 음식을 마시거나 먹지 않도록 요청받을 수 있습니다. 이것은 어떤 유형의 마취에 달려 있습니다.
- 당신의 공급자가 당신에게 작은 물 한 모금으로 가져갈 것이라고 말한 약을 복용하십시오.
- 병원이나 진료소에 언제 도착해야하는지 알려줍니다. 정시에 도착해야합니다.
절차 후
대부분의 사람들은 절차가 끝나면 곧 집에 갈 수 있습니다. 주사가 완전히 작동하기까지 최대 한 달이 걸릴 수 있습니다.
방광을 비우는 것이 더 어려워 질 수 있습니다. 며칠 동안 카테터를 사용해야 할 수도 있습니다. 이 모든 다른 비뇨기 문제는 대개 사라집니다.
전망 (예후)
좋은 결과를 얻으려면 2 ~ 3 회 주사가 더 필요할 수 있습니다. 재료가 주입 된 지점에서 멀리 이동하면 앞으로 더 많은 치료가 필요할 수 있습니다.
임플란트는 경 요도 전립선 절제술을받은 대부분의 남성에게 도움이 될 수 있습니다 (TURP). 임플란트는 전립선 암을 치료하기 위해 전립선을 제거한 남성의 약 절반을 돕습니다.
대체 이름
내인성 괄약근 결함 치료; ISD 수리; 스트레스 성 요실금을위한 주사제
환자 지침
- 케겔 연습 - 자기 관리
- 자기 도뇨 검사 - 여성
- 수프라파빅 카테터 치료
- 요로 카테터 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
- 요실금 제품 -자가 관리
- 요실금 수술 - 여성 - 퇴원
- 요실금 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
- 소변 배수 부대
- 요실금이있을 때
참고 문헌
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. 여성 스트레스 요실금의 수술 관리에 관한 AUA 지침의 업데이트. J 유롤. 2010; 183 (5) : 1906-1914. PMID : 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.
Herschorn S. 요실금에 대한 주사 요법. 있음 : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. 캠벨 - 월시 비뇨기과. 11th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : chap 86.
Kirby AC, Lentz GM. 하부 요로 기능 및 장애 : 배뇨 생리학, 배뇨 장애, 요실금, 요로 감염 및 통증성 방광 증후군. In : Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 종합 산부인과. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 년 21 장.
검토 날짜 2011 년 2 월 5 일
업데이트 : Jennifer Sobol, 비뇨기과 의사, 미시건 주 비뇨기과 연구소, West Bloomfield, MI. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.