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아나필락시스는 비만 세포와 같은 알레르기 세포에서 히스타민과 같은 알레르기 화학 물질이 방출되어 발생하는 심각한 알레르기 반응입니다. 아나필락시스의 원인에는 음식, 페니실린 및 NSAID와 같은 약물, 라텍스 및 곤충 쏘임, 물림 등이 있습니다. 아나필락시스의 증상에는 두드러기 및 혈관 부종, 천식 증상, 메스꺼움 / 구토 및 설사, 저혈압이 포함될 수 있습니다.아나필락시스는 임신 중, 특히 분만 및 분만 중에 발생할 수도 있으며, 산모의 아나필락시스와 관련된 저혈압이 태아의 중요한 기관 (예 : 뇌 및 심장)으로가는 혈류에 영향을 미칠 수 있기 때문에 태아에게 특별한 위험을 나타낼 수 있습니다. . 임신 중 아나필락시스의 추가 증상으로는 질 및 외음부 가려움증, 자궁 경련, 요통 등이 있습니다.
임신 중 아나필락시스의 원인
대부분의 임신 중 아나필락시스의 원인은 임신하지 않은 여성과 동일합니다. 그러나 분만 및 분만 중에 고려해야 할 아나필락시스의 독특한 원인이 있습니다. 임신 중 아나필락시스 환자 23 명에 대한 과거 검토에서 8 명은 페니실린 및 관련 항생제에 아나필락시스, 6 명은 라텍스에 아나필락시스, 1 명은 벌침에 아나필락시스, 나머지는 다른 다양한 약물에 아나필락시스가있었습니다.
또 다른 연구에 따르면 항생제가 가장 흔한 원인 인 경우 2.7 건 / 100,000 건의 분만이 있습니다.
페니실린 및 관련 항생제
분만 및 분만 중에 이러한 약물은 아나필락시스의 가장 일반적인 원인을 나타냅니다. 페니실린 (및 관련 항생제)은 신생아 B 군 연쇄상 구균 (GBS) 및 기타 감염 (예 : 제왕 절개 중 예방) 예방을 위해 선택되는 약물이며 종종 분만 및 분만시 투여됩니다. 페니실린 알레르기를 진단하는 가장 좋은 방법입니다. 검사 결과로 발생할 수있는 아나필락시스 가능성이 적기 때문에 임신 중에는 권장하지 않습니다. 산모가 매독에 감염된 경우와 같이 대안이없는 경우에는 페니실린을 피하는 것이 좋습니다 (대체 비 페니실린 항생제 사용).
라텍스 알레르기
라텍스 알레르기는 분만 및 분만 중 아나필락시스의 일반적인 원인이기도합니다. 라텍스 알레르기의 병력이있는 임산부는 피부 검사에서 아나필락시스를 일으킬 가능성이 적기 때문에 라텍스에 대한 피부 검사보다는 혈청 IgE ELISA 검사를 사용하여 분만 및 분만 전에 평가해야합니다. 라텍스 알레르기가있는 임산부는 분만 및 분만을 위해 라텍스가없는 환경을 제공 할 수 있습니다.
임신 중 아나필락시스 치료
일반적으로 임신 중 급성 아나필락시스 치료법은 비 임신 치료법과 다르지 않습니다. 에피네프린은 선택 치료법이며, 저혈압은 반복 용량의 에피네프린 (필요에 따라), 정맥 수액, 그리고 혈압을 유지하는 다른 약물. 산모의 저혈압은 태아의 중요한 기관, 특히 뇌로의 혈류를 낮출 수 있습니다. 무산소 성 뇌 손상은 5 분 이상 태아로의 혈류가 감소 할 때 발생할 수 있습니다.
임신 중 아나필락시스에 대한 최상의 치료법은 애초에 아나필락시스를 예방하는 것입니다. 따라서 알레르기 전문의는 음식, 약물, 라텍스 및 쏘는 곤충 알레르기에 대한 과민증의 병력이있는 임산부를 돌보는 데 매우 중요합니다. 대부분의 알레르기 검사는 임신 중에 연기하거나 혈액 검사를 사용하여 수행해야 피부 검사 결과로 인한 아나필락시스 가능성을 최소화 할 수 있습니다.
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