다양한 유형의 빈혈

콘텐츠

• 빈혈의 증상
• 빈혈의 유형
• 만성 질환의 빈혈과 철분 결핍 빈혈
• 만성 질환의 빈혈

빈혈은 혈액에 적혈구 수가 비정상적으로 적거나 헤모글로빈이 적을 때 발생하는 상태입니다. 헤모글로빈은 철분이 풍부한 단백질로 폐의 산소에 부착되어 몸 전체의 조직으로 운반 될 수 있습니다.

빈혈은 류마티스 관절염과 같은 염증성 관절염이있는 사람들에게서 드물지 않습니다. 예를 들어, 만성 질환의 빈혈은 염증에 반응하여 발생하는 특정 유형의 빈혈입니다. 만성 질환의 빈혈은 치료가 유형에 따라 다르기 때문에 다른 유형의 빈혈과 구별되어야합니다.

빈혈의 증상

빈혈과 관련된 일반적인 증상으로는 피로, 숨가쁨, 현기증, 빠른 심장 박동, 불규칙한 심장 박동, 두통, 차가운 손, 차가운 발, 창백하거나 황색을 띠는 피부, 가슴 통증 등이 있습니다. 빈혈이있는 사람은 다음 중 하나 이상을 경험할 수 있습니다. 조짐. 빈혈의 명백한 징후 나 증상이없는 경우 혈액 검사를 수행 할 때까지 상태가 발견되지 않을 수 있습니다.

빈혈의 유형

철분 결핍 빈혈은 가장 흔한 유형의 빈혈입니다. 이름에서 알 수 있듯이, 이러한 유형의 빈혈은 신체에 충분한 양의 철분이 부족할 때 발생합니다. 일반적으로 혈액 손실은 철분 결핍 빈혈의 원인이며 철분 흡수 불량으로 인해 상태가 발생할 수 있습니다.

비타민 결핍 빈혈은 체내 비타민 B12 또는 엽산 수치가 낮을 때 발생할 수 있습니다. B12 결핍으로 인해 종종 비타민이 잘 흡수되지 않습니다. 악성 빈혈은 B12 결핍의 여러 원인 중 하나입니다.

재생 불량성 빈혈은 신체가 충분한 수의 적혈구 생성을 중단 할 때 발생하는 드문 유형의 빈혈입니다. 바이러스 감염, 독성 화학 물질 노출,자가 면역 질환 및 특정 약물이 가능한 원인으로 간주됩니다.

용혈성 빈혈은 혈류 나 비장에서 적혈구가 비정상적으로 파열 될 때 발생합니다. 가능한 원인으로는 기계적 이유 (예 : 동맥류), 감염,자가 면역 질환 또는 선천성 또는 유전 적 이상 (예 : 겸상 적혈구 빈혈)이 있습니다.

만성 질환의 빈혈은 다른 의학적 상태에 이차적으로 발생하는 빈혈 상태입니다. 암, 신장 질환, 간 질환, 갑상선 질환, 류마티스 관절염 또는 적혈구 생성을 방해하는 모든 상태와 관련이있을 수 있습니다.

만성 질환의 빈혈과 철분 결핍 빈혈

염증성 관절염이있는 사람들의 경우, 그들에게 영향을 미치는 가장 흔한 두 가지 유형의 빈혈, 즉 철분 결핍과 만성 질환의 빈혈을 구별하는 것이 중요합니다.

많은 관절염 환자가 치료 요법의 일부로 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)를 복용합니다. NSAID는 위장관 출혈 위험 증가와 관련이 있습니다.

환자와 의사는 위험을 인식하고 증상을 모니터링하고 혈구 수를 확인하기위한주기적인 혈액 검사를해야합니다. 앞서 언급했듯이 혈액 손실은 철분 결핍 빈혈의 근본적인 원인이 될 수 있습니다.

만성 질환의 빈혈

만성 질환의 빈혈은 철분 대사에 변화를 가져옵니다. 면역 체계에 의해 염증이 유발되면 신체의 철분 대사가 방어 모드로 들어갑니다. 이 경우 헤모글로빈이 약간 떨어지고 체내에 흡수되는 철분이 적고 체내 유리 철분이 간세포에 저장되며 혈청 내 페리틴 수치가 증가합니다.

만성 질환의 빈혈은 진행되지 않습니다. 일반적으로 헤모글로빈 수치는 정상 범위보다 약간 낮으며 일반적으로 9.5mg / dl보다 낮지 않습니다. 철 결핍 성 빈혈과 만성 질환의 빈혈 모두에서 혈청 철분은 낮습니다. 작은 적혈구는 두 조건 모두에서 현미경으로 관찰 할 수 있지만 철분 결핍 빈혈의 전형적인 경우입니다.

철분을 운반하는 단백질 인 트랜스페린은 철분 결핍 빈혈에서 증가합니다. 이는 신체에 더 많은 철분이 필요하다는 신호입니다. 트랜스페린의 간접 측정 인 총 철 결합력 (TIBC)은 만성 질환의 빈혈에서 낮습니다. 이는 충분한 철분이 있지만 쉽게 구할 수 없다는 신호입니다.

TIBC는 일반적으로 철분 저장량이 감소하면 높고 철분 저장량이 증가하면 낮습니다. 철분 결핍 빈혈에서 TIBC는 철 저장량이 적기 때문에 일반적으로 400mcg / dl을 초과합니다.

혈청 페리틴은 종종 두 가지 유형의 빈혈을 구별하는 데 사용되지만 염증이있는 경우 증가 할 수 있습니다. 염증 상태에서는 철분 결핍 빈혈이 있더라도 혈청 페리틴이 정상 수준으로 올라갈 수 있습니다. 혼란 스러울 수 있습니다.

혈청 트랜스페린 수용체 검사는 염증의 영향을 덜 받기 때문에이를 분류하는 데 도움이 될 수 있습니다. 철분 결핍 빈혈에서는 혈청 트랜스페린 수용체가 높아집니다. 만성 질환의 빈혈에서 혈청 트랜스페린 수용체는 일반적으로 낮거나 정상보다 낮습니다.

만성 질환의 빈혈은 철분 보충제로 치료하지 않습니다. 추가 철분은 기저 만성 질환에 따라 실제로 해로울 수 있지만 철분 결핍 빈혈에서는 철분 보충이 필요할 수 있습니다. 또한 출혈이있는 경우 출혈의 원인을 확인해야합니다.