전방 발목 충돌 증후군

콘텐츠

• 위험에 처한 사람
• 조짐
• 진단
• 치료

전방 발목 충돌 증후군은 발목 관절 앞쪽에 뼈 박차가 형성 될 때 발생하는 상태입니다. 뼈 박차는 정강이 뼈의 끝 (경골), 발목 뼈의 상단 (거골) 또는 양쪽에 형성 될 수 있습니다. 발을 위로 밀면 뼈가 꼬집어 통증을 유발합니다. 발목 앞쪽.

위험에 처한 사람

앞쪽 발목 충돌 증후군은 종종 "선수의 발목"또는 "축구 선수의 발목"이라고합니다. 이 상태는 발목 염좌를 포함한 다른 가능한 원인이 있지만 발목에 반복적 인 미세 외상 (과용 손상)의 결과로 생각됩니다.

이 부상은 반복적 인 발목 배굴 (dorsiflexion)을 필요로하는 운동 선수와 예술가에게 흔합니다. 발을 발목에서 위로 올리는 것입니다. 그것은 포함:

• 공과 다른 선수의 발목에서 많은 타격을받는 축구 선수
• 축구 선수
• 발레 댄서
• 주자
• 체조

증상이없는 일부 운동 선수의 경우 뼈 박차와 골극이 X- 레이에 나타날 수 있습니다.

조짐

일반적으로 앞쪽 발목 충돌이있는 사람은 발목 관절 앞쪽에 통증이 있습니다. 특히 발이 정강이쪽으로 위쪽으로 밀릴 때 (배굴) 통증이 있습니다. 이 부위는 종종 부드러 우며 때때로 뼈 박차가 발목 앞쪽에서 느껴질 수 있습니다.

발목이 발바닥을 굽힐 때 (예 : 발가락이 뾰족하거나 발이 편안한 자세에있을 때) 통증이 완화되는 경우가 많습니다.

반복되는 발목 염좌는 또 다른 증상입니다. 활동 후 발목이 부어 오른 것을 알 수 있습니다.

진단

의사는 일반적으로 신체 검사와 X- 레이로 전방 발목 충돌을 진단합니다.

MRI, 초음파 (특히 연조직 충돌 또는 CT 스캔의 경우)와 같은 다른 영상 검사를 사용하여 진단을 확인하고 통증을 유발할 수있는 발목 관절의 다른 문제를 확인할 수 있습니다.

치료

전방 발목 충돌 증후군의 일반적인 치료는 충돌 부위의 염증 감소를 목표로합니다. 이는 다음을 통해 수행 할 수 있습니다.

• 쉬다
• 경구 항염증제
• 얼음 응용
• 신발의 뒤꿈치 웨지
• 발목 버팀대
• 아마도, 코르티손 주사

발목 염좌가 반복 된 경우 발목 보조기를 특히 고려할 수 있습니다. 의사는 필요한 경우 발 정렬을 교정하기 위해 보조기를 처방 할 수 있습니다.

수술 절차

이러한 치료가 성공적이지 않으면 의사는 수술을 권장 할 수 있습니다.

관절 경적 debridement라는 수술 절차에서 외과의는 작은 절개를하고 거울을 사용하여 발목 내부를 확인하여 충돌을 일으키는 뼈 박차를 제거합니다.

관절 경 발목 수술로 발목 통증을 치료할 수 있습니까?

큰 골조직의 경우, 더 큰 절개를 포함하는 개방형 debridement라는 외과 적 시술이 권장 될 수 있습니다. 이 수술은 발목 부위의 동맥이나 심부 비골 신경에 손상이 없는지 확인하기 위해 신중하게 이루어져야합니다.

뼈 및 연조직 충돌의 관절 경적 파편 제거는 개방형 파편 제거 수술에 비해 성공률이 높고 회복 시간이 짧으며 스포츠 활동으로의 복귀가 더 빠릅니다. 연구에 따르면 대부분의 사람들은 관절 경 수술 후 통증 완화가 좋지만 연구 대상의 약 1/4만이 수술 후 2 년 이내에 이전 수준의 운동 능력으로 돌아갈 수 있습니다.

수술 후 2 주 동안 워킹 부츠를 신고 운동 범위를 회복하고 힘을 키우며 지구력을 향상시키기 위해 물리 치료를받을 것으로 예상됩니다. 모든 것이 잘되면 6-8 주 후에 스포츠로 복귀 할 수 있습니다.