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관절 흡인이라고도하는 관절 천자는 바늘과 주사기를 사용하여 관절에서 체액을 배출하는 절차입니다. 유체는 관절 유체 분석을 위해 실험실로 보내집니다.표시
관절 천자는 주로 관절 삼출의 원인을 규명하는 데 사용됩니다. 관절액 제거에는 치료 목적과 진단 목적의 두 가지 목적이 있습니다. 관절액을 제거하면 관절에 가해지는 통증과 압력도 완화 될 수 있습니다. 시술의 부수적 이점으로 관절액을 빼낸 후 수술에 사용 된 것과 동일한 주사 부위를 사용하여 관절에 코르티코 스테로이드를 주사 할 수 있습니다. 관절 천자. 그것은 효율적이고 본질적으로 "한 돌로 두 마리의 새를 죽인다."
테스팅
실험실에서 관절액은 다음에 대해 분석됩니다.
- 외관 : 액체는 색상과 선명도를 위해 육안으로 관찰됩니다. 정상적인 관절액은 점성이 있고 (끈적임) 투명하거나 밝은 노란색으로 보입니다. 흐린 관절액은 비정상이며 염증이나 감염을 암시합니다. 피가 섞인 관절액도 비정상이며 관절의 외상으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 현미경 검사 : 관절액을 현미경으로 검사하여 혈액 세포, 결정 및 박테리아의 존재 여부를 확인합니다. 정상적인 관절액에는 혈액 세포가 없거나 거의 없습니다. 많은 수의 적혈구는 관절의 출혈을 나타냅니다. 감염, 염증성 관절염, 통풍, 가성 통풍 등으로 많은 백혈구가 발생할 수 있습니다. 적혈구 나 백혈구가 관찰되면 세포 수를 측정 할 수 있습니다. 관절액에서 결정이 비정상입니다. 요산 결정은 통풍을 나타냅니다. CPPD 결정은 가성 통풍과 함께 발생합니다. 관절액의 박테리아도 비정상이며 감염을 나타냅니다.
- 화학적 분석 : 관절액은 포도당, 단백질 및 젖산 탈수소 효소 (LDH)에 대해 테스트됩니다. 비정상적인 관절액 결과는 염증이나 감염을 나타낼 수 있습니다.
정황
관절 천자는 관절 삼출 및 부종의 원인을 식별하고 관절액 분석 결과에 따라 다음과 같은 상태가 의심 될 수 있습니다.
- 패 혈성 관절염, 특히 비 임균성 세균성 관절염
- 임균 감염, 결핵, 진균 감염, 라임 병과 같은 기타 감염성 관절염 원인
- 수정 성 관절 병증, 통풍 및 가성 통풍
- 류마티스 장애
- 골관절염
- 외상
- 지혈 (관절 공간으로 출혈)
골관절염
관절액 분석에서 세포 수와 차등 수는 비염증성 삼출액과 염증성 삼출액을 구분합니다. 비염증성 삼출액은 골관절염이나 관절의 외상을 시사합니다. 염증성 삼출액은 패 혈성 관절염 또는 결정 성 관절염 일 수도 있습니다.
골관절염을 나타내는 관절액 세포 수 및 차등 수는 다음과 같습니다.
- 외관 : 투명한 액체, 고점도, 좋은 뮤신
- 결정 : 기본 인산 칼슘 (BCP) 결정, 인회석 결정
- 백혈구 수 (WBC) : 비염증성 체액 : 200-2000 WBC / mm3; WBC 수는 일반적으로 500 개 미만의 세포 (대부분 단핵, 특정 유형의 백혈구)
무릎 관절은 신체에서 가장 큰 활액 (관절 공간)이기 때문에 상당한 관절 삼출이 발생할 가능성이있는 부위이며 관절 천자를위한 공통 부위입니다. 배출되고 분석 된 관절액에서 중요한 진단 정보를 수집 할 수 있습니다.