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골관절염이나 다른 유형의 관절염에 대한 보존 적 치료가 영향을받은 관절의 통증을 만족스럽게 완화하지 못하면 관절 수술을 고려할 때가 될 수 있습니다. 다양한 유형의 관절 수술에 대해 배우고 옵션을 이해하는 것이 중요합니다. 대부분의 환자는 관절 수술을 생각할 때 전체 관절 교체를 생각합니다. 그러나 다음을 포함하여 알아야 할 다른 절차가 있습니다. 관절 고정술.관절 절개 설명
관절 고정술은 관절을 형성하는 뼈를 융합하여 본질적으로 관절을 제거하는 수술입니다. 이 절차를 일반적으로 관절 융합이라고합니다.
외과 의사는 핀, 플레이트, 나사, 와이어 또는 막대를 이식하여 뼈가 융합 될 때까지 함께 배치합니다. 상당한 뼈 손실이있는 경우 뼈 이식이 때때로 필요합니다. 뼈 이식이 필요한 경우 신체의 다른 부분에서 뼈를 채취하거나 뼈 은행에서 채취 할 수 있습니다.
관절 고정은 일반적으로 발목과 손목에서 수행되지만 엄지 손가락, 발가락, 손가락 및 척추를 포함한 다른 관절에서도 수행 할 수 있습니다.
후보자
관절 고정술의 일반적인 후보로는 관절이 심하게 손상되어 일반적인 통증 관리 기술이 실패한 관절염 환자가 있습니다. 영향을받는 관절에 따라 관절 교체 수술 또는 관절 고정술을 선택할 수 있습니다. 회복 목표는 결정에 반영 될 수 있습니다.
혜택
관절 고정술의 주요 이점은 영향을받은 관절의 통증 완화입니다. 관절을 외과 적으로 제거함으로써 수술의 합병증을 제외하고는 통증 완화가 달성 가능한 목표입니다.
관절 고정술이 최선의 선택인지 결정할 때 목표를 고려하십시오.
장점 :
- 통증 완화
- 융합 된 조인트의 안정성
- 융합 된 관절에 체중이 가해질 때 통증이 크게 감소합니다.
- 심한 관절염에 대한 개선 된 정렬
단점 :
- 관절 교체는 특정 환자에게 여전히 더 나은 옵션 일 수 있습니다.
- 융합 된 관절의 유연성과 움직임의 상실
- 상처 치유 합병증의 약간의 가능성
회복
수술 후 관절 고정술을받은 관절 위에 깁스를합니다. 융합의 X-ray 증거가있을 때까지 영향을받은 관절의 사용이 제한됩니다. 치유 과정은 오래 걸릴 수 있습니다. 예를 들어, 발목 관절 고정술 환자는 8 ~ 12 주 동안 체중을 견딜 수 없습니다. 융합의 증거가있을 때까지 부기를 줄이고 치유를 촉진하기 위해 다리를 높게 유지해야합니다. 관절이 융합 될 때까지 관절에서 체중을 유지해야하므로 목발이나 휠체어가 미래에있을 것입니다.
관절 절개술에 잠재적 인 합병증이없는 것은 아닙니다. 뼈 융합 부위의 통증, 신경 손상, 감염 또는 파손 된 하드웨어 (예 : 핀, 나사)는 관절 고정과 관련된 알려진 위험입니다. 가장 골치 아픈 잠재적 인 합병증은 융합 실패로 관절이 물리적으로 융합되지 않습니다. 그러나 관절 고정은 일반적으로 매우 성공적인 절차이며 심각한 합병증은 드뭅니다.
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