콘텐츠
- 바륨 관장이란 무엇입니까?
- 바륨이 X 선에 사용되는 이유는 무엇입니까?
- 결장의 해부학
- 바륨 관장의 이유는 무엇입니까?
- 바륨 관장의 위험은 무엇입니까?
- 바륨 관장을 어떻게 준비합니까?
- 바륨 관장 중에 어떤 일이 발생합니까?
- 바륨 관장 후에는 어떻게됩니까?
바륨 관장이란 무엇입니까?
바륨 관장은 하부 위장관 (GI) 관의 방사선 촬영 (X- 레이) 검사입니다. 직장을 포함한 대장은 황산 바륨 (바륨)이라고하는 액체 현탁액으로 결장을 채워 X- 선 필름에서 볼 수 있습니다. 바륨은 신체의 특정 영역을 강조하여보다 선명한 그림을 만듭니다.
X-ray는 보이지 않는 전자기 에너지 빔을 사용하여 진단 목적으로 필름에 내부 조직, 뼈 및 장기의 이미지를 생성합니다. X-ray는 신체 조직을 통해 특수 처리 된 플레이트 (카메라 필름과 유사)로 전달되고 "네거티브"유형의 사진이 만들어집니다 (구조가 견고할수록 필름에 더 하얗게 나타납니다).
Fluoroscopy는 바륨 관장 중에 자주 사용됩니다. Fluoroscopy는 X-ray "영화"와 유사하게 움직이는 신체 구조에 대한 연구입니다. 연속적인 X-ray 빔은 검사중인 신체 부위를 통과하여 TV와 같은 모니터로 전송되어 신체 부위와 움직임을 자세하게 볼 수 있습니다. 바륨 관장에서 형광 투시를 통해 방사선 전문의는 바륨이 직장을 통해 주입 될 때 대장을 통해 이동하는 것을 볼 수 있습니다.
바륨이 X 선에 사용되는 이유는 무엇입니까?
바륨은 바륨 액체를 만들기 위해 물과 혼합 된 건조하고 흰색의 백악질 분말입니다. 바륨은 X 선 흡수제이며 X 선 필름에 흰색으로 나타납니다. 직장을 통해 주입 할 때 바륨은 대장의 내벽을 코팅합니다. 이를 통해 결장의 크기, 모양, 윤곽 및 개통뿐만 아니라 내벽 라이닝을 시각화 할 수 있습니다.이 과정은 표준 X 선에서는 볼 수없는 차이를 보여줍니다. 바륨은 위장관의 진단 연구에만 사용됩니다.
표준 X- 레이와 함께 바륨을 사용하면 대장의 다양한 특성을 볼 수 있습니다. 바륨 관장에 의해 발견 될 수있는 대장의 일부 이상은 종양, 염증, 폴립 (성장), 게실 (파우치), 폐색 및 장 구조의 변화를 포함합니다.
직장에 바륨을 주입 한 후 방사선 전문의는 대장을 공기로 채울 수도 있습니다. 공기는 바륨의 흰색 이미지와 대조적으로 X- 선 필름에서 검은 색으로 나타납니다. 바륨과 공기라는 두 가지 물질의 사용을 이중 대조 연구라고합니다.
두 가지 조영제를 사용하는 목적은 대장의 내벽 내벽을 강화하는 것입니다. 공기가 대장을 확장함에 따라 (풍선을 부 풀리는 것과 같이) 대장 벽의 내부 표면에 바륨 코팅이 형성됩니다. 이 기술은 대장 내부 표면층의 윤곽을 선명하게하여 시각화를 향상시킵니다. 이 기술의 이점은 대장에서 더 작은 표면 이상을 보여주는 것입니다.
하부 위장관 문제를 진단하는 데 사용할 수있는 다른 관련 절차에는 대장 내시경, 가상 대장 내시경, 복부 X- 레이, 복부 CT (컴퓨터 단층 촬영) 스캔 및 복부 초음파가 있습니다.
결장의 해부학
대장 또는 결장에는 4 개의 섹션이 있습니다.
상행 결장. 복부의 오른쪽에서 위쪽으로 확장
횡행 결장. 몸을 가로 지르는 오름차순 결장에서 왼쪽으로 확장
내림차순 콜론. 횡행 결장에서 왼쪽 아래로 확장
S 상 결장. S 자 모양 때문에 명명되었습니다. 하행 결장에서 직장까지 확장
직장은 항문 또는 노폐물이 몸 밖으로 빠져 나가는 구멍에 연결됩니다.
바륨 관장의 이유는 무엇입니까?
바륨 관장은 직장을 포함한 대장의 구조적 또는 기능적 이상을 진단하기 위해 시행 될 수 있습니다. 이러한 이상에는 다음이 포함될 수 있지만 이에 국한되지는 않습니다.
궤양 성 대장염. 대장의 궤양 및 염증.
크론 병. 위장관 (입에서 항문까지)의 모든 부분에서 발생하는 궤양 및 염증입니다.
장애 및 폴립 (성장)
암
비정상적인 팽만감 또는 하복부 통증
설명 할 수없는 체중 감소
과민성 대장 증후군
배변의 변화. 만성 설사 또는 변비, 혈액, 점액 및 / 또는 고름의 배출과 같은.
의사가 바륨 관장을 권장하는 다른 이유가있을 수 있습니다.
바륨 관장의 위험은 무엇입니까?
시술 중에 사용되는 방사선의 양과 특정 상황과 관련된 위험에 대해 의사에게 문의 할 수 있습니다. 이전 스캔 및 기타 유형의 X- 레이와 같은 방사선 노출의 과거 이력을 기록하여 의료 서비스 제공자에게 알릴 수 있도록하는 것이 좋습니다. 방사선 노출과 관련된 위험은 장기간에 걸친 X 선 검사 및 / 또는 치료의 누적 횟수와 관련이있을 수 있습니다.
임신 중이거나 임신 가능성이 의심되는 경우 의사에게 알려야합니다. 임신 중 방사선 노출은 선천적 결함을 유발할 수 있습니다.
약물, 조영제, 요오드 또는 라텍스에 알레르기가 있거나 민감한 환자는 의료 서비스 제공자에게 알려야합니다.
바륨이 몸에서 완전히 제거되지 않으면 변비 또는 대변 매복이 발생할 수 있습니다.
바륨 관장의 위험에는 다음이 포함될 수 있지만 이에 국한되지는 않습니다.
결장 천공
변비 또는 대변 매복
바륨 관장에 대한 금기 사항에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.
장 천공 의심
심한 궤양 성 대장염
임신
독성 거대 결장
급성 복통
귀하의 특정 건강 상태에 따라 다른 위험이있을 수 있습니다. 시술 전에 의사와 우려 사항을 반드시상의하십시오.
특정 요인이나 조건은 바륨 관장 절차의 정확성을 방해 할 수 있습니다. 이러한 요소에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.
하부 GI 영역의 X- 레이 노출을 방해 할 수있는 최근 바륨 삼킴 또는 상부 GI 절차
결장 경련
장의 대변
바륨 관장을 어떻게 준비합니까?
지침: 임신 중이거나 임신 가능성이 의심되는 경우 의사에게 알려야합니다. 최근에 바륨 삼킴 또는 상부 GI 절차를받은 경우 방사선 전문의에게 알리십시오. 이는 하부 GI 영역의 최적 X- 레이 노출을 얻는 데 방해가 될 수 있습니다.
바륨 관장 준비를 시작하기 전에 다음과 같은 경우 의사와상의하십시오.
당뇨병이 있으며 인슐린이 필요합니다.
만성 질환 또는 궤양 성 대장염과 같은 염증성 질환이있는 경우
절차에 대한 추가 질문이 있습니다.
의류: 환자용 가운으로 완전히 갈아 입어야합니다. 개인 소지품을 보관할 수있는 사물함이 제공됩니다. 모든 피어싱을 제거하고 모든 보석류와 귀중품은 집에 두십시오.
식사 / 음료: Johns Hopkins 방사선과 함께 바륨 관장을하는 경우 아래 지침에 따라 절차 전에 결장을 적절히 세척하고 노폐물이나 대변이 없는지 확인하십시오. 귀하의 건강 상태에 따라 귀하의 의료 제공자는 다른 특정 준비를 요청할 수 있습니다.
그 날 전에 시험:
1 단계. 하루 종일 맑은 액체 만 섭취하십시오. 맑은 액체를 많이 마시는 것은 준비 과정에서 매우 중요한 부분입니다. 투명한 액체에는 다음이 포함됩니다.
물
맑은 주스-과육 없음 (사과, 백포도, 백 크랜베리)
부용 스프 또는 맑은 국물
플레인 젤로 (크림, 과일 또는 기타 첨가물 없음)
우유 또는 크리머가없는 커피 또는 차
2 단계. 오후 5시 구연산 마그네슘 10 온스 병을 마 십니다. 저녁 내내 맑은 수분을 더 섭취하십시오. 최소 4 개의 8 온스 잔의 맑은 액체를 마 십니다. 구연산 마그네슘은 모든 약국에서 구할 수 있습니다.
3 단계. 오후 9시 적어도 한 잔의 물과 함께 2 개의 비사 코딜 정제를 섭취하십시오. 정제를 부수거나 씹지 마십시오. Bisacodyl 정제는 모든 약국에서 구할 수 있습니다. 참고 : 결장루 또는 장루가있는 경우 아니이 단계를 완료하십시오. 대신 투명한 액체를 계속 섭취해야합니다.
그 날 의 시험:
검사가 완료 될 때까지 맑은 액체 식단을 계속 따르십시오.
검사를 위해 집을 떠나기 90 분 전에 비사 코딜 직장 좌약 하나를 사용하십시오. 배변은 30 분 이내에 이루어져야합니다. Bisacodyl 좌약은 모든 약국에서 구할 수 있습니다.
처방전없이 살 수있는 약과 허브 보조제를 포함한 모든 약 목록을 가져 오십시오.
바륨 관장 중에 어떤 일이 발생합니까?
바륨 관장은 외래 환자 또는 병원 입원의 일부로 시행 될 수 있습니다. 절차는 귀하의 상태와 의사의 진료에 따라 다를 수 있습니다.
일반적으로 바륨 관장은 다음 과정을 따릅니다.
시술에 방해가 될 수있는 보석, 안경, 기타 금속 물체를 제거하라는 메시지가 표시됩니다.
옷을 벗으라는 요청을 받고 입을 가운을 받게됩니다.
검사대에서 옆으로 누운 자세로 수평으로 배치됩니다.
바륨이 장으로 흐르도록 윤활 된 직장 튜브를 직장에 삽입합니다.
바륨은 장으로 천천히 흐르게됩니다. 바륨을 주입 할 때 복부 아랫 부분에 경련이 발생할 수 있습니다. 불편 함을 줄이려면 천천히 심호흡을하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
배변이 필요하다고 느낄 수 있습니다. 바륨이 다시 누출되는 것을 방지하려는 충동에 저항하는 것이 중요합니다. 적절한 시간에 필요에 따라 변기 나 화장실 지원을 받게됩니다.
시술하는 동안 기계와 검사대가 움직이며 X- 레이를 찍을 때 다양한 자세를 취하라는 요청을받을 수 있습니다.
방사선 전문의는 바륨이 장을 통과 할 때 단일 사진, 일련의 X- 레이 또는 비디오 (투시)를 촬영합니다.
이중 조영제 검사가 주문되면 일부 바륨을 비워야합니다. 변기 또는 욕실 이용이 제공됩니다. 일부 바륨은 장에 남아 있습니다. 대장을 확장하기 위해 직장을 통해 공기를 주입하고 더 많은 엑스레이를 촬영합니다.
필요한 모든 X- 레이를 촬영하면 테이블에서 도움을받을 수 있습니다.
바륨 관장 후에는 어떻게됩니까?
검사 후 일부 바륨은 즉시 배출됩니다. 화장실에 가거나 변기를받을 수 있습니다.
의사가 다르게 조언하지 않는 한 바륨 관장 후 정상적인 식단과 활동을 재개 할 수 있습니다.
바륨은 몸에서 완전히 제거되지 않으면 시술 후 변비 나 매복을 일으킬 수 있습니다. 체내에서 바륨을 배출하기 위해 다량의 수분을 섭취하고 섬유질이 많은 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 바륨을 배출하는 데 도움이되는 카타르시스 또는 완하제를 투여받을 수도 있습니다.
바륨은 체내로 흡수되지 않고 위장관 전체를 통과하기 때문에 모든 바륨이 배설 될 때까지 배변의 색이 더 밝아 질 수 있습니다.
시술 전 길고 엄격한 장 준비는 나중에 피로를 유발할 수 있습니다. 필요에 따라 휴식을 취해야합니다.
장 준비로 인해 항문과 직장이 아플 수 있습니다. 의사는 해당 부위에 진정 연고를 바르도록 권할 수 있습니다.
다음 중 하나를보고하도록 의료 제공자에게 알리십시오.
배변에 어려움이 있거나 배변을 할 수 없음
복부의 통증 및 / 또는 팽창
정상보다 직경이 작은 변
발열
직장 출혈
의사는 귀하의 특정 상황에 따라 시술 후 추가 또는 대체 지침을 제공 할 수 있습니다.