콘텐츠
과민성 대장 증후군 (IBS)의 원인 요인에 대한 더 깊은 이해를 추구하기 위해 일부 연구자들은 특발성 담즙산 흡수 장애 (I-BAM)로 알려진 상태에 관심을 돌 렸습니다.I-BAM이란?
담즙산은 간에서 생성되어 담낭에 저장되는 물질입니다. 담즙산은 소장 내에서 발생하는 지방 소화 과정을 돕습니다. 일반적으로 담즙산은 소장에서 흡수되어 간으로 돌아가 재활용되어 하루에 10 번 정도 사용됩니다. 보통 소량의 담즙산 (5 %)만이 대장 인 결장으로 전달됩니다.
그러나 너무 많은 담즙산이 대장으로 들어가면 체액 분비를 자극하여 느슨하고 묽은 변과 설사를 유발합니다. 이 상태를 담즙산 흡수 장애 (BAM)라고합니다. 식별 가능한 위장 질환이나 손상이없는 경우 흡수 장애는 유형 2 BAM, 그렇지 않으면 특발성 또는 원발성 BAM (I-BAM 또는 P-BAM)으로 알려져 있습니다.
I-BAM은 일반적으로 드문 상태로 간주됩니다. 그러나 연구 검토에 따르면 IBS-D 유형 증상이있는 환자의 약 10 ~ 30 %가 75SeHCAT 스캔을 사용하여 I-BAM에 대해 양성으로 테스트 된 것으로 나타났습니다.
이 검토의 일환으로, 데이터에 따르면 핵 의학 스캔으로 측정 한 흡수 장애 수준과 관련된 담즙산 격리 제를 목표로 한 약물 투여 량을 투여받은 환자가 증상 개선을 보였습니다.연구자들은 I-BAM의 유병률에 대한 무지와 스캔에 대한 접근 부족 (미국에서는 사용할 수 없음)으로 인한 I-BAM의 진단 부족으로 인해 많은 IBS-D 환자가 적절하고 효과적인 치료를받지 못할 수 있다고 결론지었습니다. .
하나의 가능한 이론
연구자들은이 담즙산 흡수 장애 문제의 배후에 무엇이있을 수 있는지 더 이해하려고 노력해 왔습니다. 한 가지 가능한 원인은 담즙산 생산을 조절하는 회장 (소장) 호르몬 인 FGF19입니다. 이 호르몬 수치가 낮 으면 과도한 양의 담즙산이 대장으로 유출 될 수 있습니다. 이 기능 장애를 더 잘 이해하기위한 연구가 진행 중이며, 문제를 직접 표적으로 삼는 약물로 이어질 수 있기를 희망합니다.
결론
10 ~ 30 %의 숫자가 인상적이지만이 조사 영역은 특정 연구자 그룹이 주도하는 것으로 보인다는 점에 유의해야합니다. 그리고 안타깝게도 미국에서는 75SeHCAT 스캔을 사용할 수 없기 때문에 IBS-D가 실제로 I-BAM인지 확인하기위한 빠른 혈액 검사가있는 것처럼 보이지 않습니다. 그러나 증상 사진의 일부로 지속적으로 느슨하고 물기가있는 변이있는 경우 의사와 상담하여 BAM 치료에 사용되는 약물의 시험 후보가 될 수 있는지 알아보십시오.