관절 교체 수술 후 혈액 희석제

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작가: Tamara Smith
창조 날짜: 27 1 월 2021
업데이트 날짜: 20 십일월 2024
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인공관절 수술 후 운동법
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관절 교체 수술은 심한 관절염에 효과적인 치료법입니다. 대부분의 환자는 관절 교체 후 정상적인 회복을 보이지만 잠재적 인 합병증이 있습니다. 한 가지 합병증은 수술 후 혈전이 발생할 위험입니다. 혈전은 일반적으로 다리의 신체 깊은 정맥에서 발생할 수 있습니다. 이러한 혈전을 심부 정맥 혈전증 (또는 DVT)이라고하며 다리에 통증과 부기를 유발할 수 있습니다. 또한 DVT는 잠재적으로 다리의 정맥에서 분리되어 혈류를 통해 폐로 이동할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 문제를 폐색전증 (또는 PE)이라고합니다. PE는 호흡 문제와 혈류의 낮은 산소 수치로 이어질 수있는 심각한 의학적 상태입니다. 심각한 상황에서 PE는 생명을 위협 할 수 있습니다.

고관절 교체 및 무릎 교체 후 혈전을 예방하기 위해 일반적으로 항응고제라고도하는 혈액 희석제를 투여합니다. 의사가 혈전 예방을 위해 취해야 할 조치는 여러 가지가 있습니다. 이러한 단계에는 일어나서 걷기, 혈류를 자극하는 운동, 다리의 정맥을 짜내는 부츠, 혈액 응고를 예방하는 약물이 포함될 수 있습니다.


수술 후 사용되는 혈액 희석제

혈액 희석제를 복용하는 최적의 시간은 정확히 정해지지 않았지만 따라야 할 지침이 있습니다. 환자가 항응고제를 복용하는 시간은 수술 유형과 사용중인 항응고제 유형에 따라 다릅니다.

혈액 희석제에 가장 일반적으로 사용되는 옵션은 경구 또는 주사 약물입니다. 주사는 일반적으로 헤파린 기반 약물 (예 : Lovenox)입니다. 알약 옵션이 많이 있습니다.

  • 주사 : 매일 혈액 검사로 혈액 희석 수준을 확인할 필요가 없기 때문에 주사가 자주 사용됩니다. 약은 보통 하루에 한 번 인슐린 주사처럼 투여됩니다. 수행은 간단하지만 환자가 퇴원 한 후 주사를 맞아야합니다.
  • 아스피린: 아스피린은 신체의 정상적인 혈소판 기능을 방해하는 약물입니다. 혈소판 기능이 손상되면 일반적으로 혈전이 형성되지 않습니다. 아스피린은 복용하기 쉽고 저렴하며 혈액 모니터링이 필요하지 않기 때문에 탁월한 선택입니다.
  • Coumadin : Coumadin 정제는 매일 저녁 복용합니다. 이 약물은 혈액을 점차적으로 묽게하지만 사람마다 다른 영향을 미칩니다. 따라서 충분한 Coumadin이 투여되고 혈액이 너무 묽지 않은지 확인하기 위해 혈액 검사를 수행해야합니다. Coumadin의 장점은 혈액을 묽게 만드는 간단한 방법이며 더 오래 필요할 때 더 실용적이라는 것입니다.

고관절 교체 수술 후 항응고제

고관절 치환술 후 항응고제를 최소 10 ~ 14 일 동안 투여해야합니다. 2007 년에 발표 된 일부 연구에 따르면 최대 한 달 동안 혈액 희석제를 계속 사용하면 혈전 위험을 줄일 수 있습니다.


무릎 교체 수술 후 항응고제

무릎 교체 수술 후 최소 10 일 동안 혈액 희석제를 투여해야합니다. 고관절 교체 수술과는 달리 이러한 약물을 한 달 동안 지속하는 데 이점이 없었습니다.

혈액 희석제의 불필요한 사용을 연장해서는 안되는 이유

혈액 희석제를 필요한 것보다 오래 연장하면 혈액이 너무 묽은 경우 합병증이 발생할 수 있습니다.

항응고제의 이러한 부작용으로는 절개 부위의 출혈이나 위궤양이나 뇌졸중과 같은 내부 출혈이 있습니다. 출혈의 위험은 적지 만 혈전이 발생할 가능성과 균형을 이루어야합니다.

의사가 다른 투약 시간을 제안하는 경우

이것은 미국 흉부 의사 대학과 미국 정형 외과 의사 아카데미에서 수립하고 동의 한 지침입니다. 예를 들어, 기존의 질병이있는 환자, 혈전이 발생한 환자 또는 기타 고위험 환자는 앞서 언급 한 지침보다 더 오래 이러한 약물을 계속 사용해야 할 수 있습니다.


혈액 희석제를 계속 복용하려면 의사의 권장 사항을 따라야합니다. 항응고제 지속 기간에 대해 궁금한 점이 있으면 의사에게 문의해야합니다.