상완 동맥의 해부학

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• 함수
• 임상 적 의의

상완 동맥은 팔과 손에 혈액을 공급하는 가장 중요한 원천이며 순환계의 필수 구성 요소입니다. 어깨에있는 Teres 주요 힘줄의 아래쪽 여백을 팔꿈치에 연결합니다. 윗팔 아래로 내려 가면 팔꿈치 관절 내부의 삼각형 함몰 부인 양측와의 일부가되어 더 많은 동맥으로 나뉩니다.

해부

상완 동맥은 팔의 주요 동맥입니다. 겨드랑이 동맥의 연속입니다.

구조

어깨에서 아래로 이동하면 상완 동맥이 몇 개의 중요한 가지로 나뉘며, 이는 근육 및 조직 그룹에 혈액과 영양분을 공급하는 데 필수적입니다.

• 전완 상완 동맥: 중요하고 깊은 동맥 인 profunda brachii는 어깨의 Teres 주요 근육 바로 아래에서 발생하며 팔 뒤쪽의 삼두근에 신호와 메시지를 제공하는 요골 신경을 따릅니다. 삼두근을 감싸는 삼각근에 혈액을 공급합니다.
• 상 척골 측부 동맥: 어깨와 팔꿈치의 중간 정도를 조금 더 쪼개어 이두근에 혈액을 공급하는 동맥입니다.
• 하 척골 측부 동맥: 팔꿈치에서 약 5cm 위 아래 척골 측부 동맥이 상완골 (긴 팔뚝 뼈) 주위를 감고 삼두근과 뼈 구조 사이에 위치합니다.
• 척골 동맥: 상완 동맥 끝의 양측와에서 시작하여 척골 동맥은 팔뚝에있는 굴곡근의 두 번째와 세 번째 층을 통과합니다. 그런 다음 손목의 굴근 망막 위로 진행합니다. 섬유 밴드는 손목 뼈 위로 구부러져 손목 터널을 형성하고 손의 주요 혈액 공급 원인 표면 손바닥 가지가됩니다.
• 요골 동맥: 상완 동맥은 또한 요골 동맥으로 끝나는데, 이는 상완골 근 아래로 진행하여 손목을 뒤로 구부릴 수있게합니다. 그것은 또한 손과 손목의 움직임에 관여하는 요골 굴근에 측면으로 달린다. 이 동맥은 팔뚝의 굴곡부 (뒤쪽 굽힘)와 신전 (앞쪽으로 굽힘) 구획에 혈액을 공급합니다.

순환계에서 동맥의 역할

위치

어깨에서 겨드랑이 동맥이 이어지는 상완 동맥은 팔꿈치 관절을지나 약 1cm 지나서 종결되는 상완의 아래쪽을 따라 이어집니다.

대체로이 동맥은 피부 바로 아래에 있으며, 조밀 한 결합 조직의 층인 표면 및 심근 막이 있습니다. 상완골 인 상완골을 따라 움직입니다. 팔꿈치에서 동맥은 내측 양측 정맥 및 이두근 힘줄과 함께 팔꿈치 안쪽의 삼각형 구멍 인 양측와를 형성합니다.

변화

혈관계의 모든 부분과 마찬가지로 사람마다 차이가 있습니다. 때로는 상완 동맥이 더 내측으로, 즉 팔꿈치의 중간쪽으로 이동하여 뼈의 둥근 부분 인 상완골의 내측 상과에 접근합니다. 이 경우 동맥의 위치는 중앙을 향하고 있으며 팔꿈치 관절에서 약 5cm 위의 뼈 돌출부 인 상완골의 상완골 돌기 뒤에서 실행됩니다.

또한,이 동맥은 평소보다 더 근접하거나 팔 위쪽에있는 가지를 형성 할 수 있습니다. 이 경우 세 개의 가지가 상완 동맥, 척골, 요골 및 공통 골간 ​​동맥에서 분리되고 요골 동맥은 일찍 분리됩니다.

이 해부학의 변형을 이해하는 것은 치료를 제공하는 외과의에게 특히 중요합니다.

함수

상완 동맥은 주로 팔과 손에 산소가 공급 된 혈액을 제공하는 것과 관련이 있습니다. 따라서 상지 이동성의 거의 모든 측면에 필수적이며 근육 그룹과 힘줄에 적절한 기능에 필요한 영양소가 공급되도록합니다.

상완 동맥은 피부 수준 바로 아래에 있기 때문에 특히 팔꿈치 의사는이를 사용하여 혈압을 측정합니다. 이것은 표준 혈압계의 팽창 식 커프가 팔꿈치에있는 이유를 설명합니다.

외과의는 또한 외상 환자의 출혈을 조절하기 위해 상완 동맥을 압박해야 할 수도 있습니다. 이것은 부상 부위의 근위 (위)에서 이루어지며, 상완 동맥에 원위 (아래쪽)를 고정 할 때 다른 동맥이 해당 부위에 계속 접근 할 수 있으므로 조직 손상 위험이 거의 없습니다.

임상 적 의의

상완 동맥은 상지에 혈액을 공급하는 데 매우 중요한 역할을하므로 여러 장애 또는 상태에 관련 될 수 있습니다. 또한 해당 부위의 부상으로 인해 영향을받을 수 있으며 실제로는 취약성으로 인해 상체의 가장 많이 손상된 동맥입니다.

상완골 상과 골 골절

특히 소아에서 흔히 볼 수있는 상완골 축의 상완골 골절은 팔꿈치 또는 손을 뻗어 넘어져 발생합니다. 이로 인해 상완골에서 원위 조각 (뼈의 신체에서 더 먼 부분)이 변위되어 상완 동맥이 손상 될 수 있습니다.

일반적으로 상완의 골절이나 신경 문제는 상완 동맥의 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.

말초 동맥 질환

발목-상완 지수는 비 침습적 인 방식으로 말초 동맥 질환 (PAD)을 테스트하기 위해 발목과 상완 동맥의 혈압을 측정합니다. PAD는 사지에 혈액을 공급하는 하나 이상의 동맥이 막히는 경우이며, 대부분 죽상 동맥 경화증 또는 혈관에 플라크 축적으로 인해 막힙니다.

허혈성 구획 증후군

팔에 심각한 손상이있을 때 부기가 발생할 수 있으며, 이로 인해 상완 동맥과 주변 신경 및 근육에 압박이 가중됩니다. 허혈성 구획 증후군의 경우, 부상 후 30 분에서 12 시간까지 부상 부위에서 흉터가 발생하여 근육이 영구적으로 단축됩니다. 이로 인해 해당 부위에 통증, 마비 및 감각 마비 ( "핀과 바늘"의 감각)가 발생할 수 있습니다.

Volkmann의 허혈성 구축

이것은 손목에서 손의 영구적 인 구축입니다. 원인은 다양하지만 상완 동맥이 손상되거나 막히면 허혈 구획 증후군으로 인해 발생할 수도 있습니다.

동맥류

매우 드물지만 환자의 0.5 %에서 동맥류 (동맥의 특정 부위의 부종)가 상완 동맥 손상, 유전 적 또는 대사 적 문제, 죽상 경화증 또는 가와사키 병으로 인해 발생할 수 있습니다. 어린 아이들에게서 발견되는 림프절.