콘텐츠
유방 재건이란?
유방 재건은 제거 된 유방 대신 새로운 유방 모양을 만드는 수술입니다 (유방 절제술). 가능한 한 자연스러운 유방의 모양과 모양에 가까운 유방 마운드가 만들어집니다.
수술은 한쪽 유방 (편측) 또는 양쪽 유방 (양측)을 재건하기 위해 시행 될 수 있습니다. 수술의 목표는 반대쪽 유방과 일치하는 유방 마운드를 만드는 것입니다. 두 유방을 모두 제거했다면 수술의 목표는 여성의 자연적인 유방 크기 정도의 두 유방을 만드는 것입니다.
유방 재건에 대한 결정
유방 재건을 결정하는 것은 개인적인 결정입니다. 유방 절제술 후 기분이 어떨 것이라고 생각하는지에 따라 다릅니다. 편평한 가슴이나 가짜 유방 (보철물)을 착용하는 것이 불편하다고 생각되면 유방 재건을 고려할 수 있습니다. 더 이상 수술을 받고 싶지 않다면 그렇게하고 싶지 않을 수도 있습니다.
유방 재건을 고려하고 있다면 유방 절제술을 받기 전에 의사와상의하십시오. 재건이 귀하에게 적합한 지 의사가 알려줄 수 있습니다. 그리고 어떤 유형의 재건 수술이 귀하에게 가장 적합한 지 알려줄 수 있습니다.
의사는 수술이 귀하에게 효과가 있는지 여부에 영향을 미칠 수있는 요인에 대해 귀하와상의 할 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
유방 절제술에서 제거 할 피부와 조직의 양을 결정하는 암의 크기와 위치
유방에서 제거 된 조직의 양
방사선 요법이나 노화로 흉부 조직이 손상되어 재건 수술을하기에 충분히 건강하지 않은 경우
합병증 가능성
전반적인 건강 및 건강 기록
유방 재건을하기에 가장 좋은시기는 언제입니까?
유방 절제술 전에 의사와상의하십시오. 그러면 다음 옵션에 대해 귀하와상의 할 것입니다.
즉각적인 재건. 유방 절제술과 동시에 시행되는 재건 수술입니다.
지연된 재건. 유방 절제술 후 회복 된 수술입니다. 방사선 요법이 치료 계획의 일부인 경우 외과의는 방사선이 끝날 때까지 기다리라고 조언 할 수 있습니다.
예약하기에 가장 좋은 시간에 대해 유의해야 할 사항은 다음과 같습니다.
당신의 정서적, 심리적 웰빙. 일부 전문가들은 이미 재건 된 유방 절제술에서 깨어나는 것이 유방없이 깨어나는 것보다 덜 충격적이라고 생각합니다.
귀하가 받고있는 다른 치료. 수술 후 방사선을 받고 있다면 유방 재건을 연기해야 할 수도 있습니다. 재건 된 유방에 대한 방사선은 문제의 가능성을 높일 수 있습니다.
회복 시간. 유방 절제술과 동시에 재건 수술을 받으면 더 빨리 회복 할 수 있습니다.
피부 상태. 피부가 재건 중에 계속되는 스트레칭을 할 준비가되지 않은 경우 나중에 시술을 받아야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 담배를 피우거나 당뇨병이있는 여성의 피부는 재건 전에 추가 치유 시간이 필요할 수 있습니다.
유방 재건의 일반적인 위험
모든 유형의 수술에는 위험이 있습니다. 유방 재건의 위험은 다음과 같습니다.
출혈
수술 부위의 체액 수집 (혈액 종이라고 함)
감염
혈전
과도한 흉터 조직
수술 중 사용되는 수면제 (마취) 문제
멍과 붓기
유방 보형물 문제
치유 문제
임플란트를 이용한 유방 재건의 가장 흔한 합병증은 수정체 구축입니다. 임플란트 주변의 흉터 (캡슐)가 조여지기 시작합니다. 어떤 경우에는이 문제를 해결하기 위해 두 번째 수술이 필요합니다.
유방암 후 재건 | Pam의 이야기
유방암 진단 후 2 차 소견을 위해 Johns Hopkins를 찾은 후, Pam Vierra는 그녀의 재건이 그녀의 삶을 변화시켜 그 어느 때보 다 더 나은 모습을 유지하게했다고 말합니다.유방 재건에는 어떤 종류가 있습니까?
재건 수술에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
확장기 임플란트. 이 방법은 확장기를 사용하여 유방 마운드를 만듭니다. 그 다음에는 채워진 유방 보형물을 배치 할 수 있습니다.
자가 조직. 이 방법은 자신의 신체 조직을 사용하여 새로운 유방 마운드를 재건합니다. 이러한 재건 수술은 흉부와 조직이 제거 된 부위의 2 개의 수술 상처를 남깁니다.
새로운 유방 모양을 개선하기 위해 다른 절차를 결정할 수도 있습니다. 예를 들어, 새로운 유방 모양과 일치하도록 다른 유방에 재건 수술을하기로 결정할 수 있습니다. 또는 유두 나 유륜을 재건 할 수도 있습니다.
확장기 임플란트 수술
확장기는 가슴 근육 아래에 놓인 빈 실리콘 "봉투"입니다. 이 근육은 유방과 흉벽 사이에 있습니다. 유방의 피부와 연조직이 늘어날 수 있도록 확장기는 몇 주에 걸쳐 식염수로 채워집니다. 식염수는 피부 바로 아래에있는 확장기의 밸브 또는 포트를 통해 확장기로 주입됩니다. 또 다른 옵션은 확장기를 2 ~ 3 주 동안 공기로 채우는 것입니다.
확장기가 완전히 채워지면 몇 주에서 몇 달 동안 그대로 둡니다. 이를 통해 피부와 연조직 성장을 극대화 할 수 있습니다. 피부가 충분히 늘어 나면 조직 확장기를 제거하고 영구 임플란트를 근육과 피부 아래에 삽입하기 위해 두 번째 수술을 실시 할 수 있습니다. 때로는 확장기가 제자리에 남아 있습니다.
임플란트는 유방 조직 아래에있는 액체로 채워진 봉투로 유방의 모양을 형성하는 데 사용됩니다. 임플란트는 식염수 또는 실리콘 젤로 채울 수 있습니다. 각 임플란트 유형에는 장단점이 있습니다. 의사는 임플란트 유형에 대해 논의하고 사용할 유형을 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.
자가 조직 수술
이 수술을 수행하는 방법은 다음과 같습니다.
TRAM (횡 직근 복근) 플랩. 이것이 가장 일반적인 방법입니다. 지방, 피부 및 근육 부위가 배 (복부)에서 제거되어 가슴으로 이동합니다. 수술은 당신에게 배를 제공합니다. TRAM 플랩은 체중이 증가하고 감소함에 따라 바뀔 수 있습니다. 위 근육을 제거하면 등의 스트레스가 증가하고 탈장이 발생할 위험이 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 이 유형의 수술은 하복부에 수평 흉터와 가슴에 흉터를 남깁니다.
DIEP (깊은 하 상복부 천공기) 플랩. 이 방법을 사용하면 외과의는 아랫배에서 지방과 피부 (근육 제외)를 가져와 가슴으로 옮깁니다. 이 수술은 또한 당신에게 배를 제공합니다.
글루텐 프리 플랩. 외과의는 엉덩이에서 피부, 근육 및 지방의 일부를 제거하여 가슴에 이식합니다. 이것은 더 복잡한 수술입니다. 때로는 두 팀의 외과 의사로 수행됩니다. 한 팀은 피판을 제거하고 두 번째 팀은 혈관을 준비합니다.
Latissimus dorsi flap. 이 방법은 근육, 지방, 혈관 및 피부를 등 위쪽에서 가슴으로 이동시킵니다. 때때로이 수술과 함께 임플란트도 필요합니다.
TUG (가로 상부 gracilis) 플랩. 이 유형에서는 근육과 지방을 허벅지 위쪽, 안쪽에서 채취하여 가슴으로 이동합니다.
수술 후 치유
즉각적인 재건 수술은 유방 절제술 단독보다 회복 시간이 더 깁니다. 지연된 재건에서 복구하는 것이 훨씬 더 빠릅니다. 자가 조직 수술의 경우 치유되는 동안 관리해야하는 두 번째 수술 부위가 있습니다.
유방 재건의 최종 결과를보기까지 최대 2 개월이 걸릴 수 있음을 아는 것이 중요합니다. 몸이 치유 될 때까지 인내하십시오.
조직 확장기는 무엇입니까 | 유방 재건 개요
유방 조직 확장기는 미래의보다 영구적 인 임플란트를위한 공간을 만들기 위해 피부와 근육을 늘리도록 설계된 팽창 식 유방 임플란트입니다.
DIEP 플랩 | 유방 재건 개요
깊은 하 상복부 동맥 천공기 (DIEP) 피판은 사람의 복부에서 피부와 조직 (근육 없음)을 가져와 유방을 재현하는 일반적인 기술입니다. Johns Hopkins Breast Center의 행정 책임자 인 Lillie Shockney는 추가로 설명합니다.