콘텐츠
- 버 홀이란 무엇입니까?
- 버 구멍이 필요한 이유는 무엇입니까?
- 버 홀 절차의 위험은 무엇입니까?
- 버 홀 절차를 어떻게 준비합니까?
- 버 홀 시술 중에 어떤 일이 발생합니까?
- 버 홀 시술 후에는 어떻게됩니까?
- 다음 단계
버 홀이란 무엇입니까?
버 구멍은 신경 외과 의사가 두개골에 만드는 작은 구멍입니다. 버 구멍은 혈액과 같은 체액이 축적되어 뇌 조직을 압박하기 시작할 때 뇌의 압력을 완화하는 데 사용됩니다.
수막이라고하는 얇은 조직 층이 뇌를 둘러싸고 보호합니다. 이 수막에는 뇌를 오가는 혈액을 운반하는 혈관이 있습니다. 경막은이 수막의 가장 바깥쪽에 있습니다.
두부 손상은 이러한 혈관 중 하나 이상이 찢어지고 출혈을 일으킬 수 있습니다. 갑작스런 눈물로 인해 혈액이 매우 갑자기 축적 될 수 있습니다. 작은 눈물로 혈액이 더 천천히 축적 될 수 있습니다. 경막 바로 아래에 피가 쌓이기 시작할 수 있습니다. 이것은 경막 하 혈종이라는 것을 유발합니다. 다른 혈관의 눈물은 경막 층 바로 위에 혈액이 축적되어 경막 외 혈종을 유발할 수 있습니다. 혈종은 혈액이 특정 부위에 모이고 부기를 유발하는 경우입니다.
이 혈액 축적은 위험합니다. 혈액이 쌓이면서 두개골에 밀려 갈 곳이 없습니다. 혈액이 뇌를 압박하기 시작하면 치료하지 않으면 증상이 나타나거나 사망 할 수도 있습니다.
버 구멍이 필요한 이유는 무엇입니까?
버 구멍이 필요한 가장 일반적인 이유 중 하나는 경막 하 혈종 때문입니다. 경미한 두부 손상 후 경막 층 아래에 혈액이 서서히 쌓이는 경우입니다. 여기의 정맥은 특히 노년층에서 연약하고 부러지기 쉽습니다. 이것은 두통, 행동의 변화, 발작 및 일방적 근육 약화와 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 혈액이 계속 축적되면 혼수 상태와 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.
버 홀 절차가 필요한 다른 이유가 있습니다. 신경 외과 의사는 다음과 같은 이유로 뇌 주변의 압력을 완화하기 위해 버 구멍 절차를 수행 할 수 있습니다.
- 갑작스런 (급성) 경막 하 혈종
- 진행중인 (만성) 경막 하 혈종
- 경막 외 혈종
- 특정 종류의 뇌암
- 수막 주위의 고름 축적
- 뇌수종
- 뇌 자체에서 발생하는 특정 종류의 출혈 (드문)
큰 혈종이나 고형 혈전의 경우, 의료 서비스 제공자는 뇌 주변 물질을 제거하는 다른 절차를 조언 할 수 있습니다. 예를 들어, 외과 의사는 두개골에서 더 큰 뼈 조각을 제거하여 뇌를 치료 한 다음 두개골 조각을 다시 제자리에 넣어 치료할 수 있습니다. 이것을 개두술이라고합니다. 또는 외과의는 뼈를 제자리에 다시 넣지 않을 수도 있습니다. 이것을 두개골 절제술이라고합니다.
이러한 유형의 수술은 버 홀 시술보다 합병증 비율이 더 높을 수 있습니다. 만성 경막 하 혈종이있는 경우 필요할 수 있습니다. 자신에게 맞는 것이 무엇인지 의료 제공자와상의하십시오.
버 홀 절차의 위험은 무엇입니까?
모든 수술에는 위험이 있습니다. 버 홀 절차의 위험은 다음과 같습니다.
- 출혈
- 감염
- 혈전
- 뇌 손상
- 심장 마비 또는 뇌졸중
- 마취 문제
- 증상 완화 및 개두술과 같은 수술 필요
자신의 위험은 연령, 일반적인 건강 상태 및 시술 이유에 따라 다를 수 있습니다. 귀하에게 어떤 위험이 적용될 수 있는지 알아 보려면 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.
버 홀 절차를 어떻게 준비합니까?
어떤 경우에는 버 홀 절차가 응급 치료로 발생합니다. 절차가 계획된 경우 준비를 위해 무엇을해야하는지 의료 제공자와상의하십시오.
귀하가 복용하는 모든 약에 대해 의사에게 알리십시오. 여기에는 아스피린과 같은 비처방 의약품이 포함됩니다. 혈액 희석제와 같은 일부 약의 복용을 미리 중단해야 할 수도 있습니다. 담배를 피우는 경우 수술 전에 중단해야합니다. 흡연은 치유를 지연시킬 수 있습니다. 금연을 위해 도움이 필요하면 의사와 상담하십시오.
시술 전에 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔과 같은 몇 가지 검사가 필요할 수 있습니다. 이것은 뇌 주변의 체액에 대한 더 많은 정보를 얻기 위해 수행됩니다.
시술 전날 자정 이후에는 먹거나 마시지 마십시오. 열과 같은 최근 건강 변화에 대해 의료 제공자에게 알리십시오.
버 홀 시술 중에 어떤 일이 발생합니까?
버 홀 절차는 전문 간호사 팀과 협력하는 신경 외과 의사가 가장 자주 수행합니다. 어떤 경우에는 신경 외과 의사가 아닌 의료 제공자가 절차를 수행해야 할 수도 있습니다. 의학적 응급 상황이있는 경우에 해당 할 수 있습니다. 절차의 세부 사항은 사람마다 다를 수 있지만 일반적인 절차는 다음과 같습니다.
- 시술 직전에 팔이나 손에 정맥 주사 (IV) 라인을 삽입합니다. IV를 통해 약을 받아 편안하고 졸리 게합니다. 또는 숙면을위한 약 (전신 마취)을 받게됩니다.
- 시술 중에 의료 서비스 제공자는 심박수 및 혈압과 같은 활력 징후를주의 깊게 관찰합니다.
- 두피 부위의 머리카락이 다듬어집니다.
- 마비 약이 두피에 주입됩니다.
- 두피를 절개합니다.
- 외과 의사는 특수 드릴을 사용하여 두개골에 하나 또는 두 개의 작은 구멍을 뚫어 경막을 노출시킵니다.
- 그런 다음 외과의는 경막을 열고 과도한 체액을 배출하여 두개골 내의 압력을 줄입니다.
- 그런 다음 외과의는 수액을 계속 배출하기 위해 임시 배수구를 배치 할 수 있습니다. 또는 경막과 두피가 즉시 닫힙니다.
버 홀 시술 후에는 어떻게됩니까?
시술 후 의료 서비스 제공자는 활력 징후를주의 깊게 관찰 할 것입니다. 회복되는 동안 며칠 동안 병원에 있어야 할 수도 있습니다. 뇌의 압력이 낮아지면 원래 증상이 빠르게 사라질 수 있습니다.
두피 절개 부위에 약간의 통증이있을 수 있습니다. 처방전없이 살 수있는 진통제는 종종 치료하기에 충분합니다.
수술 후 정상적으로 마시고 먹을 수 있어야합니다. 가능한 한 빨리 대부분의 활동을 재개 할 수 있습니다. 머리에 타격을 줄 수있는 활동을 피하십시오. 의사가 괜찮다고 할 때까지 다시 운전하지 마십시오. 의료 서비스 제공자는 상처 관리 또는 의약품에 대한 자세한 지침을 제공 할 수 있습니다.
다음과 같은 증상에 대해 의사에게 즉시 알리십시오.
- 발작
- 근육 약화
- 착란
- 발열 또는 뻣뻣한 목
- 두피 절개 부위의 부기, 발적 또는 열림
모든 후속 약속을 확인하십시오. 배수구나 바늘을 제거해야 할 수도 있습니다. 귀하의 의료 팀은 귀하의 상태를 치료하기 위해 후속 절차가 필요한지 확인하기 위해 귀하의 진행 상황을 면밀히 관찰 할 것입니다.
다음 단계
테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.
- 테스트 또는 절차의 이름
- 검사 또는 절차를받는 이유
- 예상되는 결과와 의미
- 테스트 또는 절차의 위험과 이점
- 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
- 검사 또는 절차를받을시기와 장소
- 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
- 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
- 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
- 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
- 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
- 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?