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질 성교에서 HIV의 전염 및 획득은 여성과 남성 모두에서 콘돔이없는 성관계의 경우 높습니다. 생물학적 취약성 (HIV가 침투 할 수있는 더 많은 점막 조직을 포함)으로 인해 여성에서 위험이 더 높은 경향이 있지만, 남성은 동시에 성병 (STD)에서 포경 수술 상태에 이르기까지 모든 위험에 노출되어 위험을 더합니다.여성의 전파 위험
HIV는 바이러스에 감염된 사람의 혈액, 정액, 정액 전액 ( "pre-cum") 또는 질액에서 발견 될 수 있습니다. 질 내벽은 찢어지고 HIV가 체내로 들어가게 할 수있을뿐만 아니라 질과 자궁경 부를 감싸는 점막을 통한 HIV 흡수를 통해서도 가능합니다.
HIV가 이러한 조직에 노출되면 대 식세포와 수지상 세포를 포함한 1 차 면역 세포가 국소 감염을 공격합니다. 이러한 세포의 활성화는 CD4 및 CD8 T 세포를 포함한 특수 방어 세포가 전투에 박차를 가하는 면역 체계의 반응을 촉발합니다. 아이러니하게도 HIV가 감염을 우선적으로 표적으로 삼는 것은 CD4 세포입니다. 이것이 발생하고 1 차 방어가 HIV 침입자를 억제 할 수없는 경우 노출은 단순한 노출 이상이됩니다. 감염이됩니다.
남성의 전염 위험
남성을 통해 여성의 성 파트너보다 HIV에 대한 위험이 다소 적습니다. HIV는 그의 요도 (성기 끝의 구멍)를 통해 또는 음경의 작은 상처 나 열린 상처를 통해 들어갈 수 있습니다.
또한 할례를받지 않은 남성은 할례를받은 남성보다 HIV에 더 취약한 경향이 있습니다. 포피 아래에 존재하는 박테리아 개체군은 습한 환경으로 인해 번성 할 수 있습니다. 면역 체계는 감염을 막기 위해 적당한 면역 방어를 촉발함으로써 자연스럽게 반응합니다. 다시 말하지만, 역설적이게도 CD4 세포는 최전방 방어선으로 호출 될 수있어 전송이 더욱 쉬워집니다.
성병
성병은 거의 같은 방식으로 작용합니다. (매독 또는 단순 포진과 같은 성병으로부터) 혈류로 쉽게 이동할 수있는 개방성 궤양을 넘어서, 다른 감염은 국소 면역 반응을 촉진하여 HIV가없는 경우 발생할 수있는 것 이상으로 HIV 전파 또는 획득 가능성을 기하 급수적으로 증가시킵니다. .
HIV 전파 예방
질 성교를 선택한 경우 라텍스 콘돔을 사용하여 HIV 및 기타 성병의 위험으로부터 귀하와 파트너를 보호하십시오. 연구에 따르면 라텍스 콘돔은 정확하고 일관되게 사용할 때 매우 효과적입니다. 파트너가 라텍스에 알레르기가있는 경우 남성 또는 여성용 플라스틱 (폴리 우레탄) 콘돔을 사용할 수 있습니다.(HIV 및 STD로부터 보호를 제공하지 않는 양가죽 콘돔은 피하십시오).
또한 파트너는 두 가지 추가 예방 전략으로 HIV를 크게 줄일 수 있습니다.
- HIV 양성 파트너 (남성 또는 여성)는 바이러스를 감지 할 수없는 수준으로 완전히 억제하기 위해 항 레트로 바이러스 요법을 받아야합니다. 이것이 달성되면 파트너가 최소 6 개월 동안 바이러스 억제를 지속 한 경우 감염되지 않은 파트너에게 전파 될 위험이 0으로 떨어질 수 있습니다. 예방으로서의 HIV 치료 (TasP)에 대해 자세히 알아보십시오.
- 남성이든 여성이든 모든 HIV 음성 파트너는 HIV에 감염 될 위험을 70-90 %까지 줄일 수있는 매일 항 레트로 바이러스 정제 인 HIV 노출 전 예방 (PrEP)을 선택할 수 있습니다. Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) 사용 방법에 대해 자세히 알아보십시오.