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많은 의사들은 위식도 역류 질환 (속쓰림)에 Prevacid (란소프라졸) 및 Prilosec (오메프라졸)과 같은 양성자 펌프 억제제 (PPI)를 장기간 사용하면 위의 신체 (즉, 코퍼스)에서 위축성 위염을 악화시킬 수 있다고 생각합니다. 함께 사람들 H. 파일로리 감염. 참고로 H. 파일로리 위궤양과 심지어 위암으로 이어질 수 있습니다. 흡수를 방해하는 것 외에도 만성 위축성 위염은 사람이 위암 (즉, 선암)에 걸리기 쉬운 전 암성 또는 전 암성 병변으로 작용할 가능성이 높습니다.Prevacid 및 Prilosec과 같은 약물의 장기간 사용이 실제로 다음을 가진 사람들의 위축성 위염으로 이어진다 고 가정합니다. H. 파일로리 감염, 따라서 위암 위험을 증가시킵니다 그러한 악화의 메커니즘은 무엇입니까?
만성 위축성 위염이란 무엇입니까?
만성 위축성 위염은 위벽의 장기적인 염증입니다. 노인에서 더 자주 발생하지만 젊은 사람들에서도 발생할 수 있습니다. 많은 사람들에게 H. 파일로리 (궤양을 일으키는 박테리아) 위축성 위염을 유발합니다. 위축성 위염의 다른 원인으로는자가 면역 질환 (예 : 악성 빈혈), 과다 분비 (위산 분비 증가) 및 환경이 있습니다.
만성 위축성 위염은 각각 위산과 위 효소를 생성하는 정수리 세포와 주요 세포를 광범위하게 파괴합니다. 소화를 위해서는 위산과 위 효소가 필요합니다. 이러한 세포가 충분히 소실되면 코발라민 결핍 (비타민 B12), 철분 결핍 빈혈, 우리가 먹는 음식으로 인한 감염 등 소화 관련 합병증이 발생합니다.
비타민 B12 결핍은 이러한 문제 중 가장 심각한 문제이며 악성 빈혈 또는자가 면역 질환 환자에게 신경 학적 문제를 일으킬 수 있습니다. PPI를 너무 오래 복용하는 사람들에게는 코발라민 결핍이 드뭅니다. 그러나 세균 감염에 대한 감수성은 증가합니다. 참고로, 위산은 우리 음식에있는 박테리아를 죽이고 PPI로 인해 위산이 적 으면 박테리아가 독성을 유지하고 더 쉽게 감염 될 수 있습니다.
만성 위축성 위염은 사람이 치명적이고 예후가 좋지 않은 위암에 걸리기 쉬우므로 가장 걱정 스럽습니다.
H. Pylori 환자의 PPI 유발 위축성 위염
Prevacid 및 Prilosec과 같은 PPI는 위산 생성을 억제하여 작동합니다. 위식도 역류 질환 (GERD 또는 "산성 역류")은 하부 식도 괄약근이 제대로 닫히지 않고 위의 위산이 식도로 스며 들어 속쓰림을 유발할 때 발생합니다. 위산이 적 으면 이러한 속쓰림 감각이 완화됩니다.
위산 수치가 감소하면 담즙산이 더 잘 용해됩니다. 담즙산은 화학 약제, 위의 원위부 또는 하부 (소장에 더 가까움)에서 용해성 담즙산의 농도가 증가하면 위축성 위염을 유발하는 성장에 환경을 부적절하게 만듭니다. H. 파일로리. 그러나 PPI는 위장의 근위 또는 그보다 높은 위치에서 성장에 이상적인 조건을 만듭니다. H. 파일로리. 특히 가용성 담즙과 인간 형질 세포 사이에 최적의 구배가 형성됩니다. 화학 매력; 그러므로, H. 파일로리 식민지화는 상피 세포층 상류로 이동합니다.
즉,이 제안 된 메커니즘에 따르면 PPI의 장기간 사용은 위의 화학적 환경을 방해하여 위의 몸을 이상적인 집으로 만듭니다. H. 파일로리 박테리아. 이 H. 파일로리 박테리아는 위축성 위염을 일으켜 사람이 위암에 걸리기 쉽습니다.
Prevacid 및 Prilosec과 같은 약물은 처방전없이 쉽게 구할 수 있으며 많은 사람들이자가 치료를하는 경향이 있습니다. PPI는 일반적으로 GERD 치료에 안전하고 가장 효과적이지만 H. 파일로리-매개 위축성 위염 메커니즘이 사실이라면 PPI를 장기간 복용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 더 구체적으로, 의사는 H. 파일로리 장기 PPI 요법을 받기 전에 감염을 치료하고 그러한 감염 (즉, 삼중 요법)을 치료하십시오.
PPI가 위축성 위염의 위험을 증가시키지 않으면 나중에 위암의 단계를 설정할 수있는 심각한 전 암성 병변이 없을 것입니다.
Verywell의 한마디
궁극적으로, 당신이나 당신이 사랑하는 누군가가 지금까지 우리가 가정 한 모든 것에도 불구하고 심한 속쓰림이 지속된다면 의사를 만나는 것이 확실히 좋은 생각입니다. 장기 PPI 치료를 받을지 의사가 결정하게하십시오. 그러나 자유롭게 물어보십시오. H. 파일로리 테스트 및 치료.
처방전없이 구입할 수있는 약이 있다고해서 특히 장기간 의사와상의하지 않고 복용해야한다는 의미는 아닙니다.