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봉와직염은 피부의 더 깊은 층, 특히 진피와 피하 조직의 일반적인 세균 감염입니다. 종종 빠르게 퍼지는 피부 발적, 부기 및 온기 외에도 특히 감염이 심한 경우 열 및 / 또는 오한을 경험할 수 있습니다. 피부가 파손되면이 감염에 취약해질 수 있습니다. 항생제로 효과적으로 치료하는 경우가 많지만 특정 사례는 생명을 위협 할 수 있습니다.
연조직 염 증상
연조직 염은 피부가 붉어지고, 부어 오르고, 부드럽고, 만지면 따뜻해집니다. 또한 감염된 피부의 질감은 외관상 "조약돌"로 묘사되기도합니다.
해당 부위에서 발산되는 붉은 줄무늬와 부은 림프절도 봉와직염의 일반적인 특징입니다. 특히 감염이 심한 경우 발열, 오한 및 / 또는 피로가 나타날 수 있습니다.
위치
소아에서 봉와직염은 일반적으로 얼굴과 목에 나타나는 반면 성인은 대부분 팔이나 다리에 봉와직염이 생깁니다.
원인
봉와직염은 거의 항상 박테리아 감염으로 인해 발생합니다. 박테리아는 베인 상처, 긁힘, 궤양, 거미 물림, 문신 또는 외과 적 상처와 같은 피부 균열을 통해 몸에 들어갈 수 있습니다. 습진, 무좀 또는 매우 건조한 피부와 같은 피부 상태는 또한 박테리아의 구멍을 제공하는 피부 균열로 이어질 수 있습니다.
성인과 소아에서 봉와직염은 다음과 같은 원인으로 가장 자주 발생합니다. 연쇄상 구균 과 황색 포도상 구균 박테리아. 다른 유형의 박테리아, 헤모필루스 인플루엔자 B 형은 3 세 미만의 어린이에게 봉와직염을 일으킬 수 있지만,이 박테리아에 대한 예방 접종이 일상화 되었기 때문에 일반적이지 않습니다.
개나 고양이와 같은 동물에 물린 경우 다음과 같은 감염으로 이어질 수 있습니다. 파스 퇴 렐라 물 토시 다. 개 물림은 드물게 다음과 같은 감염을 일으킬 수 있습니다. Capnocytophaga,알코올 중독이 있거나 비장이없는 사람, 또는 기저 간 질환이있는 사람에게 치명적일 수 있습니다.
따뜻한 소금물에 상처를 노출하면 다음으로 인한 봉와직염으로 이어질 수 있습니다. 비브리오 불 니피 쿠스. 봉와직염은 일반적으로 경미하지만 간이나 알코올 문제가 있거나 당뇨병과 같은 만성 질환이있는 고위험 개인에서는 감염이 빠르게 확산되어 생명을 위협 할 수 있습니다.
봉와직염은 완벽하게 정상으로 보이는 피부에서도 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 혈액이나 림프관이 손상된 부위에서 반복 감염이 발생할 수 있습니다.
이는 다음을 포함한 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 이전 봉와직염 감염
- 림프 부종으로 이어질 수있는 림프절의 외과 적 제거
- 신체의 다른 곳에서 정맥 이식을위한 정맥 제거
- 해당 지역에 대한 이전 또는 현재 방사선 요법
봉와직염 발병 가능성을 높이는 다른 요인은 다음과 같습니다.
- 과체중 또는 비만
- 나이 증가
- 당뇨병, HIV 또는 AID가있는 경우
- 면역 체계를 억제하는 약물 복용 (예 : 코르티코 스테로이드 또는 화학 요법)
- 정맥 기능 부전, 울혈 성 심부전 또는 간 / 신장 질환으로 인한 다리 부종
진단
봉와직염은 일반적으로 외모에 따라 진단됩니다.때때로 의사는 환자의 혈구 수를 확인하여 백혈구가 상승했는지 (즉, 면역 체계가 감염과 싸우고 있음을 의미) 확인합니다. 즉, 감염 초기에는 백혈구 수가 증가하지 않을 수 있습니다.
매우 아픈 사람의 경우 박테리아가 혈류로 퍼 졌는지 확인하기 위해 혈액 배양을 실시 할 수 있습니다. 안타깝게도 문화는 10 % 미만의 사례에서만 양성이므로 확실한 진단이 어렵습니다.
드물게 의사는 감염된 조직에 멸균 액을 주입 한 후 일부 박테리아를 포획하기 위해 체액을 추출하는 흡인을 수행 할 수 있습니다. 이는 일반적으로 열망이 결정적이지 않은 결과를 반환 할 수 있으므로 극단적 인 경우에만 수행됩니다.
또한 덜 흔하게는 피부 생검 배양 (영향을받은 피부의 작은 샘플을 제거하고 세균이 성장하는지 확인하기 위해 페트리 접시에 넣는 경우)은 진단이 불확실하거나 봉와직염을 모방 할 수있는 진단을 배제하기 위해 수행 될 수 있습니다. , 좋아요 또는 약물 반응 또는 혈관염.
마지막으로 초음파 또는 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 영상 검사를 사용하여 봉와직염을 심 부정맥 혈전증 (DVT) 또는 골수염 (골 감염)과 같은 다른 진단과 구별 할 수 있습니다.
치료
봉와직염은 박테리아를 표적으로 삼는 약물 인 항생제로 치료합니다. 대부분의 봉와직염 감염은 10 일 과정의 경구 항생제가 필요하지만 정확한 기간은 궁극적으로 감염의 정도에 달려 있습니다.
대부분의 사람들은 항생제를 시작한 후 24 ~ 48 시간 이내에 증상이 호전된다는 사실을 알게됩니다.
감염 추적
봉와직염이 개선되거나 악화되고 있는지 확인하기 어려울 수 있습니다. 빨간색 감염 부위 주변에 선을 그리면 도움이 될 수 있습니다. 앞으로 며칠 동안의 변화를 확인하십시오.
- 발적이 줄어들고 있습니까? 감염이 개선 될 가능성이 있습니다.
- 발적 확장이 표시된 선을 통과 했습니까? 감염이 악화 될 가능성이 있습니다.
의사가 처방 한 항생제를 복용하는 것 외에도 팔이나 다리에 감염이 발생한 경우 사지를 높이면 치유 속도를 높일 수 있습니다. 휴식은 치유 과정에서도 중요합니다. 또한 의사는 감염된 피부를 보호하기 위해 특별한 드레싱을 권장 할 수 있습니다.
더 심각한 봉와직염의 경우 입원 및 정맥 항생제가 필요할 수 있습니다.
- 얼굴의 연조직 염
- 심하게 아픈 사람
- 면역력이 약한 사람들
또한 경구 항생제로 개선되지 않거나 악화되지 않는 감염은 즉각적인 치료가 필요합니다.
패혈증 (세균이 혈류에 들어갈 때), 괴사 성 근막염 (감염이 더 깊은 조직에 도달 할 때) 및 농양 형성을 포함하여 치료되지 않은 봉와직염으로 인해 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
입원 중 괴사 성 근막염을 예방하는 방법예방
봉와직염을 예방하는 가장 좋은 방법은 다음과 같은 피부 손상을 관리하는 것입니다.
- 비누와 물로 매일 상처 씻기
- 상처에 국소 항생제 바르기
- 상처를 붕대로 감싼다
- 붕대를 매일 교체합니다 (또는 더럽거나 젖은 경우 더 자주).
제대로 조절되지 않은 당뇨병, 비만 또는 극도로 건조한 피부와 같이 봉와직염 발병 위험을 증가시키는 근본적인 건강 상태를 의사와 상담하는 것도 중요합니다.
Verywell의 한마디
간호중인 상처가 갑자기 붉어 지거나 고통스러워 지거나 배액되기 시작하면 주저하지 말고 의사를 만나십시오. 당뇨병이 있거나 혈액 순환이 좋지 않거나 면역 억제 약물을 복용하는 경우 특히 그렇습니다.
기다리는 것은 좋은 생각이 아닙니다. 진피에 염증이있는 지속적인 발진이나 피부는 진피 (피부 내층)의 더 심각한 감염을 나타낼 수 있습니다. 모든 피부 질환과 마찬가지로 조기 발견은보다 효과적인 치료를 가능하게합니다.