편두통 예방을위한 CGRP 억제제

콘텐츠

• CGRP 및 편두통 증상
• Aimovig, Ajovy 및 Emgality
• Verywell의 한마디

칼시토닌 유전자 관련 펩티드 (CGRP) 억제제는 만성 및 간헐적 편두통 (오라 유무에 관계없이)을 예방하기위한 비교적 새로운 유형의 약물입니다. 또한 편두통 환자가 두통을 앓는 월 일수를 줄일 수 있습니다. 현재 미국 식품의 약국 (FDA)에서 Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm) 및 Emgality (galcanezumab-gnlm)의 세 가지 CGRP 억제제가 승인되었습니다.

그들은 베타 차단제, 항 경련제 및 항우울제와 같은 소위 구강 편두통 예방 약물 (OMPM)이라고하는보다 고전적인 예방 편두통 약물에 비해 뚜렷한 이점이 있음이 입증되었습니다.

특히, CGRP 억제제는 종종 일부 사람들이 OMPM을 복용하기 어렵거나 불가능하게 만드는 동일한 유형의 불쾌한 부작용을 일으키지 않습니다. 실제로, 임상 시험에서 CGRP 억제제는 주요 부작용이 전혀없는 것으로 밝혀졌습니다.

만성 또는 간헐적 편두통이 있고 OMPM이 자신에게 잘 작동하지 않거나 용인 할 수없는 부작용을 유발한다는 사실을 발견 한 경우 CGRP 억제제를 사용해 보는 것이 좋습니다.

CGRP 및 편두통 증상

CGRP는 최근 두개골 혈관 확장을 유발하여 편두통에서 역할을하는 것으로 밝혀진 안면 감각을 담당하는 두개골 신경 인 삼차 신경절 신경에 존재하는 단백질입니다. CGRP는 또한 확장 된 혈관에서 뇌로의 통증 전달을 매개하고 신경성 염증을 촉진 할 수 있습니다.

두개골 신경과 그 기능에 대해 알아야 할 사항

편두통 발작이 진행됨에 따라 뇌간이 민감 해져서 악순환의 머리 통증과 환경에 대한 민감성이 증가합니다. 이것이 사람들이 편두통 발작 중에 종종 빛, 소음 또는 냄새를 견딜 수 없다고 생각하는 이유입니다.

이 단백질을 표적으로하는 예방 편두통 약물은 CGRP 수용체 (Aimovig) 또는 CGRP 단백질 자체 (Ajovy 및 Emgality)의 도킹 부위를 차단하여 작동합니다. 이들은 단일 클론 항체라고 불리는 생물학적 약물에 속합니다.

Aimovig, Ajovy 및 Emgality

편두통 예방을 위해 FDA에서 승인 한 세 가지 CGRP 억제제 (Aimovig, Ajovy, Emgality)는 몇 가지 유사한 이점을 공유합니다.

피하 주사로 투여

이것은 그들이 얇은 바늘로 주사를 통해 (근육 깊숙한 곳이 아닌) 지방 조직으로 "촬영"된다는 것을 의미합니다. 대부분의 사람들은 의사에게 방법을 배운 후 허벅지 또는 배에 이러한 주사를 투여합니다. CGRP 억제제는 또한 다른 사람이 상완에 주사 할 수 있습니다.

스스로 주사하는 방법

타이밍

CGRP 억제제는 매일 복용하지 않습니다. Aimovig와 Emgality는 복용량에 따라 한 달에 한 번 연속으로 한두 번 촬영합니다. Ajovy는 한 달에 한 번 (한 번의 주사) 또는 3 개월에 한 번 (세 번의 주사, 하나씩) 복용합니다.

가벼운 부작용

주된 원인은 주사 부위의 발적, 통증 또는 부기입니다. 모든 유형의 주사 후 흔하고 일시적으로 발생합니다. Aimovig는 또한 변비와 관련이 있습니다.

드물게 누군가는 CGRP 억제제 주사 후 알레르기 반응을 경험할 수 있습니다. 증상에는 발진, 두드러기, 가려움증, 호흡 곤란, 얼굴, 혀 또는 목의 부기가 포함될 수 있습니다.

CGRP 억제제를 복용하고 반응 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아야합니다. 이러한 더 심각한 부작용은 약물 복용 후 며칠 또는 최대 한 달까지 발생할 수 있습니다.

유효성

2018 년 7 월에 발표 된 보고서를 위해 Institute for Clinical and Economic Review (ICER)는 만성 편두통 예방을위한 CGRP 억제제에 대한 11 개의 임상 시험과 일시적 편두통 예방을위한 8 개의 CGRP 억제제에 대한 임상 시험을 검토했습니다.

ICER는 전반적으로 CGRP 억제제를 복용 한 편두통 환자가 다른 예방 약물을 복용하는 것보다 월간 두통 일수가 더 많이 감소한다는 것을 발견했습니다. 또한, "50 % 반응 확률이 더 높았고, 위약에 비해 모든 개입에 대해 매월 급성 약물을 사용하는 날이 더 많이 감소했습니다."

요컨대, FDA가 승인 한 세 가지 CGRP 억제제와 eptinezumab (아직 연구 중임) 모두 편두통을 예방하는 약물 병기에서 중요한 자리를 차지했습니다.

Verywell의 한마디

편두통 관리가 까다로울 수 있다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 사람들이이를 경험하는 방식과 치료에 대한 반응 방식은 매우 다양 할 수 있습니다. 그러나 적어도 예방 약물의 경우 환자가 고전적인 OMPM을 견디지 못하는 경향이 있다는 점을 감안할 때 부작용이 적은 약물 개발을 환영합니다. 두통이 발생하지 않도록하는 약을 찾지 못했다면 의사와 CGRP 시도에 대해 이야기하는 것이 좋습니다.

Aimovig 개요