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흉통은 절대 무시해서는 안되는 증상 중 하나입니다. 때때로 흉통이 매우 양성적이고 중요하지 않은 상태로 인해 발생할 수 있다는 것은 사실이지만, 가슴 통증이 매우 끔찍하고 생명을 위협하는 일이 발생할 수 있다는 5 가지 경보 신호 (즉각적인주의가 필요한 일) 일 수도 있다는 것도 사실입니다.증상을 "제거"하는 것이 합리적인지 여부를 아는 것은 어려울 수 있습니다. 한 방향으로 잘못 결정하면 불필요한 비용과 불편을 초래할 수 있습니다. 그러나 다른 방향으로 잘못 결정하면 영구적 인 장애 나 사망으로 이어질 수 있습니다.
COVID-19 대유행 중 응급 처치를 받아야하는 경우흉통은 무엇을 의미합니까?
흉통은 여러 가지 다른 의학적 상태로 인해 발생할 수 있으며, 일부는 경미하고 다른 일부는 심각합니다. 더욱이, "가슴 통증"의 증상은 사람마다 그리고 상태마다 매우 다양 할 수 있습니다. 따라서 911에 전화 할시기에 대한 엄격하고 빠른 규칙은 없습니다.
때때로 경미한 흉통조차도 관상 동맥 질환 (CAD)의 징후 일 수 있습니다. 사실, 심장 마비의 최대 30 %는 사람이 인식하지 못하는 사소한 증상을 동반합니다 (조용한 심장 마비라고 함).
의사 결정을위한 단서
흉통이 심각한시기를 결정하는 데 유용한 몇 가지 일반적인 지침이 있습니다. 그러나 이러한 지침은 단지 지침 일 뿐이며 "미안한 것보다 더 안전하다"는 것이 가장 적절하고 우선적으로 따르는 규칙 일 수 있습니다.
위험한 상태로 인한 흉통의 징후
흉통은 위험한 상태를 나타낼 가능성이 더 높으며 다음 9 가지 항목 중 하나라도 해당하는 경우에는 그렇게 처리해야합니다.
- 40 세 이상이고 CAD에 대한 하나 이상의 위험 요인 (가족력, 흡연, 비만, 콜레스테롤 상승 및 당뇨병 포함)이 있습니다.
- 당신은 초기 심장병의 강한 가족력을 가지고 있습니다.
- 통증에는 가슴이 답답함, 압박감, 무거움 또는 압착 감이 동반됩니다.
- 통증은 쇠약, 메스꺼움, 숨가쁨, 발한, 현기증 또는 실신을 동반합니다.
- 통증은 어깨, 팔 또는 턱으로 퍼집니다.
- 통증은 이전에 겪었던 것보다 더 심합니다.
- 고통은 이전에 경험 한 것과는 다릅니다.
- 고통은 임박한 파멸 감을 동반합니다.
- 통증은 처음 10 ~ 15 분 동안 점진적으로 악화됩니다.
덜 심각한 징후
다음 중 하나에 해당하는 경우 흉통은 위험한 심장 사건을 나타낼 가능성이 적습니다.
- 통증은 구체적이고 재현 가능한 신체 움직임으로 만 발생합니다.
- 통증은 일시적이거나 다른 증상없이 일시적입니다.
- 과거에 심장 질환이 배제 된 동일한 통증을 경험했습니다.
전화를해야합니까?
물론 가슴 통증이 의학적 응급 상황 일 수 있다는 징후가있는 경우 911에 전화하거나 응급실로 가십시오. 그러나 때때로 가벼운 가슴 불편 감조차도 심각한 문제를 나타낼 수 있음을 명심하십시오.
가슴 통증이 비정상적으로 보이거나 어떤 식 으로든 방해가되는 경우에는 스스로 확인해야합니다. 양성이라고 확신하더라도 적어도 증상에 대해 의사에게 알려야합니다.
가슴 통증 평가
가슴 통증에 대해 즉각적인 조치가 필요하다고 판단되면 가장 안전한 방법은 911에 전화하여 인근 응급실로가는 것입니다. 응답하는 EMT 또는 구급대 원은 신속한 기본 평가를 수행하고 병원에 도착하기 전에도 상태를 안정시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.
의사를 만나면 첫 번째 평가는 일반적으로 흉통이 급성 (갑작스럽고 빠르게 발생)인지 만성 (장기적으로 발생)인지 확인하는 것입니다.
급성 증상 발병
급성 흉통에 대한 평가를 받고있는 경우 의사는 일반적으로 다음과 같은 방법으로 문제의 근원에 매우 빠르게 도달 할 수 있습니다.
- 간단한 병력 복용
- 신체 검사 수행
- 심전도 (ECG) 수행
- 심장 효소 측정을위한 혈액 검사 주문
이 평가는 가장 자주 심장 응급 상황을 처리하고 있는지 여부를 결정합니다. 이 초기 평가 후에도 진단이 여전히 의심 스러우면 그 시점에서 의사에게 어떤 의학적 상태가 있는지에 따라 추가 검사가 필요합니다.
응급실 환경에서 첫 번째 규칙은 잠재적으로 생명을 위협 할 수있는 심장 사건, 즉 심근 경색 (심장 마비) 유무에 관계없이 급성 관상 동맥 증후군 (ACS)을 배제하는 것입니다.
영구적 인 심장 손상을 방지하기 위해이 상태를 신속하고 공격적으로 치료해야하기 때문에 불안정 협심증의 진단이 거의 중요합니다.
ACS가 의심되는 경우 중환자 실에 입원하여 치료를 받게됩니다. 의사는 심 초음파, 탈륨 스캔, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 심장 카테터 삽입을 포함하여 진단을 정확히 내리는 데 도움이되는 추가 연구를 원할 수도 있습니다.
생명을 위협하는 원인이 배제 된 경우 대부분의 응급실 의사는 추정 진단을 내리고 후속 평가 및 치료를 위해 귀하를 담당 의사에게 의뢰합니다.
만성, 재발 또는 비 급성 증상
가슴 통증이 이전에 경험 한 적이 있다면 의사의 주요 관심사는 협심증이 있는지 여부 일 것입니다. 협심증은 일반적으로 일반적인 CAD에 의해 발생하지만 관상 동맥 경련 또는 심장 증후군 x와 같은 덜 일반적인 심장 상태에서도 발생할 수 있습니다.
진단 단서에 따라 심장 전문의와 상담하거나 완전한 평가를 위해 담당 의사에게 다시 의뢰 될 수 있습니다.
협심증 이외의 것이 가슴 통증을 유발하는 것으로 생각되면 적절한 치료를 시작할 수 있도록 확고한 진단이 필요합니다. 의심되는 원인에 따라 X- 레이, 위장 내시경, 폐 기능 검사 및 기타 검사가 필요할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
가슴 통증이있는 경우 가장 먼저해야 할 일은 사망하거나 영구적 인 심혈관 손상을 입지 않도록하는 것입니다. 이 목표를 달성하는 것은 두 가지에 달려 있습니다.
첫째, 즉각적인 치료를 받기 위해 적절한 결정을 내려야합니다. (의심스러운 경우에는 그렇게하십시오.) 둘째, 의사는 진행 중이거나 임박한 심장 재앙이나 기타 진정으로 생명을 위협하는 의료 응급 상황이 없는지 확인하기 위해 신속하게 평가를 수행해야합니다.
이 작업이 완료되면 생명을 위협하는 조건이 배제되었다고 가정하면 응급실 환경 밖에서 평가를받을 수 있습니다.
오른쪽 가슴 통증의 의미