한 달에 15 일 이상 두통이없는 환자는 만성 일일 두통 (CDH)이 있다고합니다. 특정 유형의 두통이 아니라 CDH는 여러 유형의 두통에 적용되는 설명 용어입니다. 매일 또는 거의 매일 발생할 수있는 두통은 다음과 같습니다.
- 클러스터
- Hemicrania continua
- 특발성 두개 내 저혈압
- 편두통
- 장력 유형
- 유형의 혼합 (가장 일반적으로 편두통과 긴장)
긴장성 두통이 가장 흔한 CDH이지만 비교적 경미하고 견딜 수 있습니다. CDH 사례의 대부분은 편두통과 관련된 두 가지 범주 중 하나에 속합니다.
약물 남용 두통 (리바운드)는 환자의 진통제 사용으로 인한 CDH입니다. 상태가 실망스럽고 무력화되지만 잠재적으로 치료할 수 있습니다.
치료하기 매우 어렵고 너무 흔하게 발생하는 CDH 유형은 변형 된 편두통. 이것은 시간이 지남에 따라 점점 더 자주 나타나는 편두통으로, 때때로 중첩되고 더 심한 편두통 증상과 함께 하루 24 시간 지속되는 배경 두통이있을 때까지 함께 흐려집니다. 변형 편두통 두통은 전형적인 편두통 약물에 대한 반응이 좋지 않다는 점에서 편두통보다 만성 통증 증후군과 더 비슷합니다. 일부 연구자들은 수년간 만성적이고 빈번한 편두통이 영구적 인 흉터 나 다른 뇌의 변화를 일으켜 치료할 수없는 이러한 유형의 난치성 CDH를 생성 할 수 있다고 믿습니다. 이러한 경우에 "마법의 총알"은 없지만 많은 환자가 다양한 치료법으로 효과적으로 관리되어 통증과 장애를 크게 줄일 수 있습니다.
통제 불능 편두통은 치료하기 어려운 CDH로 전환 될 수 있기 때문에 가능한 한 조기에 좋은 예방 요법을 수립하는 것이 매우 중요합니다.
CDH 환자의 90 % 이상이 공존하는 정신과 적 문제, 대부분의 경우 불안이나 우울증 (또는 둘 다)을 가지고 있습니다. 이것은 이미 어려운 상태를 치료하기 더 어렵게 만듭니다. 일반적으로 그러한 환자는 정신과 치료, 상담, 바이오 피드백 등이 공존하지 않으면 개선되지 않습니다. 불행히도, 상태를 개선하고 장애를 줄이는 데 필요한이 단계를 선택하는 환자는 거의 없습니다.