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만성 질환이있는 많은 사람들은 우울증을 경험할 것입니다. 사실, 우울증은 만성 질환이있는 사람들이보고하는 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 클리블랜드 클리닉에 따르면 심각한 만성 질환을 앓고있는 사람들의 최대 1/3이 우울증 증상을 경험할 것이라고합니다.만성 질환의 스트레스가 어떻게 절망과 슬픔을 유발할 수 있는지 확인하는 것은 어렵지 않습니다. 심각한 질병은 사람의 삶에 중대한 영향을 미치며 사람의 이동성과 독립성을 제한 할 수 있습니다. 또한 만성 질환의 신체적 영향과 상태를 치료하기위한 약물의 부작용도 우울증으로 이어질 수 있습니다.
정의 된 만성 질환
만성 질환이라고도하는 만성 질환은 1 년 이상 지속되고 지속적인 치료가 필요하며 개인의 일상 생활 활동을 제한하는 질환입니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 미국 성인 10 명 중 6 명은 만성 질환을 앓고 있으며 성인 10 명 중 4 명은 만성 질환이 2 개 이상 있습니다. 또한 심장 질환, 당뇨병, 암과 같은 만성 질환이 있습니다. ,자가 면역 질환은 미국에서 사망 및 장애의 주요 원인입니다.
대부분의 만성 질환에는 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 자가 면역 질환의 경우처럼 복잡하고 때로는 알려지지 않은 원인에서 기인 함
- 가족력, 식습관 부족, 활동 부족 및 흡연과 같은 상태가 발생할 가능성을 높이는 위험 요소
- 잠복기-질병이 발병하고 그 효과를 느끼는 사이의 시간
- 정의상 장기 질환, 만성 질환은 지속되고, 오랫동안 지속되며, 지속적으로 반복됩니다.
- 기능 장애 또는 장애
대부분의 만성 질환은 치료할 수 없지만 치료할 수 있습니다. 심장병과 같은 일부는 생명을 위협 할 수 있습니다. 자가 면역성 관절염 상태 (루푸스, 류마티스 관절염, 건선 질환 등)와 같은 다른 질환은 오래 지속될 수 있으며 철저한 관리가 필요합니다.
대부분의 만성 질환은 사람 전체에 지속됩니다. 다행히도 이러한 상태 중 많은 부분이 잘 관리된다면 수명이 단축되거나 사람의 삶의 질에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.
급성 및 만성 질환의 차이
우울증의 증상
우울증은 장애의 주요 원인이며 전 세계 질병 부담의 네 번째 주요 원인입니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 전 세계 인구의 4.4 %가 우울증에 시달리고 있습니다. 또한 국립 정신 건강 연구소는 우울증이 일상의 감정, 사고 및 대처 방식에 영향을 미치는 흔하고 심각한 장애라고보고합니다. 일, 수면, 자기 관리와 같은 활동. 의사가 우울증을 진단하려면 우울증을 겪고있는 사람이 최소 2 주 동안 증상이 있어야합니다.
우울증의 증상은 사람마다 다르지만 증상과 관련된 일반적인 증상이 있습니다.
우울증의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 우울한 기분 및 / 또는 일상 활동에 대한 흥미 또는 즐거움 상실
- 체중 증가 또는 체중 감소
- 너무 많이 자거나 잠을 잘 수 없음
- 집중 문제, 의사 결정 및 기억하기 등 집중 문제
- 감정이나 감정의 부족
- 분노 및 / 또는 과민성
- 무가치 함, 절망 또는 무력감
- 극심한 피로 또는 에너지 및 동기 부족
- 설명 할 수없는 통증과 통증
- 죽음 또는 자살에 대한 생각
우울증에 걸린 모든 사람이 모든 증상을 경험하는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 몇 가지 증상 만 경험합니다. 다른 사람들은 많은 것을 경험할 것입니다. 또한 우울증의 중증도는 증상 및 치료를 포함하여 환자와 특정 상황 또는 기저 만성 질환에 따라 달라집니다.
만성 질환 관련 우울증 진단
만성 질환을 앓고있는 사람과 그 가족은 만성 질환을 앓고있는 사람에게 이런 느낌이 일반적이거나 우울증 증상이 질병과 관련이 있다고 가정하여 우울증 증상을 간과하는 경우가 많습니다. 증상 (예 : 피로, 식욕 부진, 수면 문제) 집중력 문제는 우울증과 많은 만성 질환의 특징입니다. 이것은 우울증을 인식하고 진단하는 것을 더 어렵게 만들 수 있습니다.
만성 질환을 앓고있는 사람이 우울해지면 우울증이 만성 질환을 악화시킬 수 있고 그 반대의 경우도 가능하기 때문에 두 질환을 동시에 치료하는 것이 중요합니다.
의사는 귀하가 겪고있는 우울증의 증상과 그 증상이 얼마나 오래 지속되었는지에 대해 구체적인 질문을함으로써 우울증 진단을 내릴 수 있습니다. 그들은 또한 빈혈이나 비타민 결핍을 포함한 우울증 증상을 유발할 수있는 우리의 상태를 배제하기 위해 실험실 작업을 지시 할 수 있습니다.
만성 질환-우울증 연결
만성 질환이있는 사람의 우울증 위험은 만성 질환의 중증도와 그것이 사람의 삶에 미치는 혼란의 정도에 따라 증가합니다. 만성 질환이있는 사람들은 만성 질환이없는 같은 연령과 성별의 다른 사람들에 비해 우울증에 걸릴 위험이 2 ~ 3 배입니다.
연구에 따르면 동반 우울증 (다른 만성 질환과 함께 존재하는 우울증)은 만성 질환의 추가 질환 증상, 기능 장애, 높은 의료 비용, 치료 준수 부족, 기타 질환 및 사망 위험 증가 (수명 단축)와 관련이 있습니다. ,,,,,,,,, 무,,,,,,,,,,,.
2016 년 저널에 실린 한 연구 삶의 질 연구 우울증, 스트레스 및 기타 정신 건강 상태가 질병 자체보다 사람의 질병 관리에 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 발견했습니다. 연구팀은 만성 질병이 백만 명이 넘는 참가자의 전반적인 웰빙에 어떤 영향을 미치는지 확인하기 위해 삶의 질과 심리적 건강을 조사했습니다. , 6 년 반 동안 5 개 연령 그룹으로 나뉩니다. 이 연구에는 만성 질환의 병력이없는 사람들과 만성 통증을 포함한 다양한 건강 상태를 가진 사람들이 포함되었습니다.
연구 결과에 따르면 우울증은 삶의 질 저하와 건강 관련 삶의 질 저하 모두와 관련이 있음을 시사합니다. 연구자들은 만성 질환의 일반적인 합병증 인 심리적 스트레스가 사람의 삶의 질에 영향을 미치는만큼, 또는 잠재적으로 만성 질환 이상입니다.
심리적 웰빙을 개선하는 간단한 방법우울증으로 이어지는 만성 질환
우울증은 심장병, 염증성 관절염, 당뇨병, 섬유 근육통, 암 등 다양한 만성 질환과 복잡한 관계가 있습니다.
심장 질환
심장병 환자의 최대 20 %가 우울증을 경험할 수 있습니다. 그리고 미국 심장 협회에 따르면 심장 마비를 겪은 사람들의 최대 33 %가 우울증에 빠지게됩니다. 또한 심장병 위험이 더 큽니다. 우울증이 있고 우울증이있는 사람은 심장 마비 회복을 방해 할 수 있습니다.
염증성 관절염
류마티스 관절염 (RA)과 같은 염증성 관절염 상태가있는 사람들은 일반적인 문제에서 다른 사람들보다 우울증에 걸릴 위험이 훨씬 높습니다. RA는 또한 신체의 면역 기능 장애가 관절을 공격하는 염증을 일으키는자가 면역 질환입니다. 2019 년 보고서에 따르면 RA 환자의 우울증 유병률은 약 19 %입니다. 랜싯 정신과RA와 우울증의 관계는 복잡하지만 보고서의 저자는 RA와 마찬가지로 우울증을 유발하고 악화시키고 삶의 질에 영향을 미치는 원인이 통증과 피로에 있다고 추측합니다.
류마티스 관절염 지원 및 리소스당뇨병
당뇨병 환자의 우울증 비율은 약 25 %입니다. 두 가지 상태의 조합은 서로의 존재로 인해 악화되기 때문에 두 가지 상태를 모두 관리하고 치료하는 데 큰 어려움이 있습니다. 이것은 삶의 질이 악화되고 당뇨병자가 관리가 손상되고 합병증 및 기대 수명 감소의 가능성이 당뇨병 만있는 사람보다 더 높다는 것을 의미합니다.
일부 연구에 따르면 당뇨병과 우울증은 홀로 존재하는 것보다 두 배 더 자주 공존한다고합니다.
섬유근통
섬유 근육통은 광범위한 근육통, 피로, 수면 및 기분 문제를 특징으로하는 장애입니다. 연구자들은 섬유 근육통을 앓고있는 사람들의 최대 40 %가 우울증도 가지고 있다고 추정합니다. 두 번째 이론은 우울증이 통증과 마찬가지로 섬유 근육통의 증상이라는 것입니다. 두 가지 상태가 모두 가정과 직장에서 활동을 관리하는 방식을 방해 할 수 있으며 사람의 삶의 질에도 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. .
초기 증상부터 질병 관리까지 섬유 근육통에 대한 10 가지 사실암
우울증은 암을 앓고있는 사람들의 최대 25 %에 영향을 미칠 수 있습니다. 연구자들은 암 환자의 1/4이 왜 우울증에 걸리는지 확실하지 않지만 이것이 면역 체계 변화, 유전학 또는 특정 암 유형과 관련이 있다고 생각합니다. 또한 암 치료는 수면 문제, 피로 및 암 환자를 우울하게 만드는 기타 부작용을 유발할 수 있습니다.
암에 걸린 것이 정말 어떻습니까?치료
우울증은 가장 치료할 수있는 정신 장애 중 하나이며 우울증 환자의 최대 90 %가 치료에 잘 반응합니다. 우울증은 주로 심리 치료, 약 또는 둘 다의 조합으로 치료합니다. 만성 질환과 관련된 우울증이나 기저 만성 질환을 치료하는 데 사용되는 약물의 부작용은 질병 치료를 조정하여 관리 할 수 있습니다.
심리 요법
심리 요법 또는 "대화 요법"은 항우울제와 함께 경미한 우울증을 치료하고 중등도에서 중증의 우울증에 사용됩니다. 정신과 의사, 심리학자 또는 다른 정신 건강 서비스 제공자와 대화하여 삶을 통제하는 방법을 배우고 건강한 대처를 통해 만성 질환으로 인한 어려움에 대응 우울증의 정도에 따라 대화 요법 세션이 몇 주 이상 걸릴 수 있습니다.
약물
뇌 화학은 우울증에 기여할 수 있습니다. 그것은 또한 치료의 요인이 될 수 있습니다. 몇 가지 다른 약물이 특정 뇌 화학 물질의 수준을 변화시키는 것으로 생각됩니다. 사실, 항우울제는 치료 첫 주 또는 두 주 이내에 우울증 증상을 개선 할 수 있습니다.하지만 많은 혜택이 몇 달 동안 보이지 않습니다. 몇 주 후에도 개선이 보이지 않으면 의사가 약물 용량을 조정하거나 다른 치료법을 제공 할 수 있습니다.
우울증 예방
우울증과 만성 질환은 서로를 먹고 살기 때문에 악순환을 일으 킵니다. 다행히 우울증을 예방하고 만성 질환과 관련된 어려움과 스트레스를 관리하기 위해 할 수있는 일이 있습니다.
긍정적 인 것에 집중: 희망이 많을수록 회복력이 높아집니다. 치료 계획에 대해 낙관적으로 생각하고 가능한 한 정상적인 삶을 유지하도록 노력하십시오. 그것은 또한 당신을 행복하게하는 삶의 사람과 사물에 대해 감사하는 데 도움이됩니다.
경험에서 배우십시오: 질병 치료가 당신에게 어떤 영향을 미칠 수 있는지 주목하십시오. 그들은 돕고 있습니까 아니면 불쾌한 부작용을 일으키고 있습니까? 도움이되지 않거나 지속적인 부작용을 일으키거나 정서적 건강에 영향을 미치는 경우 상황이 악화되기 전에 의사와 상담하십시오.
지식 확장: 관리 방법과 염려 할시기를 포함하여 특정 만성 질환에 대해 할 수있는 모든 것을 배우십시오.
당신의 삶에 참여하십시오: 좋아하는 일을 할 시간을 찾도록하십시오. 친구 및 가족과 시간을 보내고 자기 고립을 피하십시오.
활동적 유지: 움직임은 활동성을 유지할뿐만 아니라 기분을 개선하고 우울증 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.
도움을 받다: 만성 질환에 대한 감정과 씨름 할 때 친구와 가족은 큰 위로가 될 수 있습니다. 그리고 사랑하는 사람에게 연락 할 수없는 경우 온라인 또는 직접 지원 그룹이 자신의 감정과 도전을 공유하거나 단순히 자신의 어려움을 이해하는 다른 사람들과 함께있을 수있는 좋은 장소가 될 수 있습니다.
가능한 한 변경: 당신의 질병과 관련된 것들은 당신이 단순히 바꿀 수 없지만 당신이 할 수있는 것들이 있습니다. 귀하의 상태에 따라 여기에는 규칙적인 운동, 건강한 식습관, 정기적으로 의사 방문, 의사의 치료 조언 따르기, 흡연과 같은 건강에 해로운 습관 피하기 등이 포함될 수 있습니다.
Verywell의 한마디
만성 질환과 관련된 우울증은 종종 간과됩니다. 하지만 반드시 그럴 필요는 없습니다. 본인이나 사랑하는 사람이 만성 질환을 앓고 있고 우울증 증상을 경험한다면 도움을받는 것이 중요합니다.
우울증은 만성 질환이나 함께 살아야하는 것의 피할 수없는 결과가 아닙니다. 말하고, 도움을 요청하고, 의사와 협력하여 자기 관리를 실천하고 만성 질환의 증상을 치료하며 우울증 위험을 줄이는 최선의 방법을 찾으십시오. 만성 질환이 이기고 있다고 느껴지더라도 여전히 통제력이 있고 질병을 관리하고 최대한의 삶을 살 수 있다는 것을 기억하십시오.
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