대장 외과 의사 (항문 전문의)는 무엇입니까?

콘텐츠

• 농도
• 절차 적 전문성
• 교육 및 인증
• 약속 팁

항문 전문의 (현재 결장 및 직장 외과 의사 또는 대장 외과 의사라고 함)는 항문, 직장 및 결장을 포함하는 하부 소화관의 질병 및 상태를 전문으로하는 의사입니다. 이 의사들은 일반적인 수술 훈련을 받았지만 하부 소화관의 질병 및 상태를 치료하는 데 사용되는 복잡한 수술 유형에 대해 더 전문적인 교육을 받았습니다.

결장 직장 외과의가 치료할 수있는 장애로는 치질, 농양, 항문 균열, 골반저 질환 및 결장암이 있습니다. 그들은 결장암과 직장암을 선별하기 위해 수행되는 대장 내시경 검사 또는 결장경 검사와 같은 검사를 수행 할 수 있습니다. 대장 외과 의사는 위장병 전문의, 주치의 또는 종양 전문의와 같은 의료 팀에서 다른 사람들과 협력하여 하부 소화관의 상태를 관리 할 수 ​​있습니다.

농도

결장 직장 외과의는 하부 소화관에 영향을 미치는 상태를 치료하며 결장암을 선별하거나 다른 상태를 진단하는 데 사용되는 대장 내시경 검사 또는 결장 내시경 검사와 같은 절차를 전문으로 할 수도 있습니다. 외과 의사로서 그들은 질병과 상태를 의학적으로 치료하고 수술을 수행하지 않는 의사 인 위장병 전문의와 다릅니다.

대장 외과 의사가 특별한 훈련을받은 신체 부위는 소화관의 마지막 부분에 있습니다. 여기에는 대장, 항문 및 직장이 포함됩니다. 이 부분 (대장과 소장 사이의 연결 지점 인 맹장과 함께)을 집합 적으로 결장이라고합니다.

결장에는 오름차순 결장, 가로 결장, 하행 결장 및 S 자 결장의 네 부분이 있습니다. 오름차순 결장은 복부의 오른쪽에 있으며 맹장 다음의 첫 번째 섹션입니다. 결장은 오른쪽에서 왼쪽으로 복부를 가로 지르는 횡단 결장으로 바뀝니다. 다음은 복부의 왼쪽으로 내려가는 하행 결장으로 또 다른 차례입니다. 마지막 부분은 직장까지 구부러진 S 자 결장입니다.

직장은 대장과 항문 사이에 있으며 결장의 마지막 부분입니다. 몸에서 나올 준비가 될 때까지 대변을 잡는 튜브 모양의 구조입니다. 직장은 탄력있는 근육 덕분에 어느 정도 늘어날 수 있습니다. 근육은 배변 전에 직장이 다양한 양의 대변을 유지하는 데 도움이됩니다.

항문은 괄약근 (원)을 형성하는 근육 그룹입니다. 항문 괄약근 근육은 배변을 할 때까지 대변을 유지합니다. 이때 근육은 긴장을 풀고 대변이 몸 밖으로 빠져 나갈 수 있도록 열립니다.

대장 외과 의사가 관리하고 치료하는 데 필요한 다양한 장애가 있습니다.

항문 균열. 항문 균열은 항문관의 파열로, 통증을 유발할 수 있으며 가려움증과 대변에 밝은 적혈구와 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 항문 균열과 관련된 상태 중 일부는 변비, 갑상선 기능 저하증 및 비만입니다. 많은 균열은 집에서 할 수있는 의학적 치료와지지 적 치료로 치유 될 수 있지만 다른 균열은 치료를 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

항문 사마귀. 항문 사마귀는 항문관 내부에서 발생하는 성장입니다. 이들은 종종 성관계를 통해 전염되지만 다른 방식으로도 감염이 발생할 수있는 인유두종 바이러스 (HPV)에 의해 발생합니다. 항문 사마귀는 작게 시작하여 시간이 지남에 따라 커질 수 있습니다. 제거는 냉동 요법, 전기 소작 또는 레이저 치료를 포함한 다양한 방법으로 수행 할 수 있습니다.

대변의 피. 대변 ​​안이나 위의 혈액 또는 검은 색, 타르 대변은 결코 정상이 아닙니다. 해결해야 할 문제가 있다는 신호입니다. 대장 외과의는 출혈의 원인을 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 치질은 흔하고 출혈이 있지만 직장 출혈의 또 다른 원인이있을 가능성이있는 경우 의사의 진찰을 받아야합니다. 과거에 문제가 있었더라도 출혈이 치질로 인한 것이라고 가정하는 것은 안전하지 않습니다.

결장 폴립. 폴립은 직장과 결장의 내벽에서 발생하는 성장입니다. 폴립은 시간이 지남에 따라 더 커져 결장암으로 이어질 수 있습니다. 출혈을 일으킬 수 있고 커지면 변비, 설사, 복통과 같은 증상이 나타날 수 있지만 대부분의 경우 증상이 전혀 발생하지 않습니다. 대장 내시경 검사 중에 수행 할 수있는 폴립을 제거하면 폴립이 성장하고 암이되는 것을 방지 할 수 있습니다.

대장 암. 결장과 직장의 암은 폴립으로 시작됩니다. 대장 암의 위험 인자에는 연령 (50 세 이상), 질병의 가족력, 염증성 장 질환 (IBD)이 있습니다. 대장 및 직장 외과의는 대장 암 검사 (대장 내시경 및 구불 결장경 검사)뿐만 아니라이 질환을 치료하는 데 사용할 수있는 다양한 유형의 수술을 수행하는 교육을받습니다.

변비. 딱딱한 변을 지나치거나 드물게 화장실에가는 데에는 다양한 원인이 있습니다. 대부분의 경우식이 요법과 생활 방식의 변화로 치료할 수 있지만 대장 외과 의사가 변비를 평가하고 더 심각한 원인이 있는지 판단하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

설사. 느슨한 대변의 원인은 여러 가지가 있으며 종종 저절로 사라집니다. 그러나 만성적이고 지속적인 설사의 경우 설사를 유발하는 무언가가 있는지 확인하기 위해 결장을 살펴 봐야 할 수도 있습니다.

게실 질환. 60 세가 넘는 사람들의 약 절반이 게실이라고하는 결장에 배설물이 있습니다. 대부분의 경우 증상을 일으키지 않지만 일부 사람들에서는 염증을 일으켜 복통, 변비 또는 설사, 메스꺼움, 발열 또는 구토와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

누공. 누공은 두 신체 구조 사이의 비정상적인 연결 (다소 터널과 유사)입니다. 하부 소화관 (예 : 결장과 질 사이)에 누공이 발생하면 대장 외과의와 상담하여 치료를받을 수 있습니다.

치질. 항문관이나 직장의 정맥이 부어 있으면 통증, 가려움증 및 출혈이 발생할 수 있습니다. 종종 치질은 재택 조치로 치료할 수 있지만 때로는 대장 외과 의사가이를 평가하고 수술을 포함한 다른 치료 조치를 처방 할 필요가 있습니다.

실금. 배변을 통제하지 못하거나 항문에서 대변이 새는 것은 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수있는 일반적인 문제입니다. 대장 전문의는 올바른 치료를 처방하기 위해 변실금의 원인을 파악하기 위해 다양한 검사를 지시 할 수 있습니다.

염증성 장 질환 (IBD). 크론 병, 궤양 성 대장염 및 불확정 대장염은 소화관의 여러 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 위장병 전문의는 이러한 상태를 치료하기 위해 수행되는 수술에 대한 특별 훈련을받은 대장 직장 외과의와 함께 이러한 상태를 의학적으로 관리합니다.

직장 탈출증. 직장 탈출은 직장이 항문 밖으로 확장되는 경우입니다. 이는 노인과 출산 후 여성에서 더 흔하며 항문 외부에서 보거나 느낄 수있는 직장 및 조직의 출혈이 증상에 포함될 수 있습니다.

직장. 직장은 직장과 질 사이의 조직층이 약해질 때 발생하는 질환입니다. 이로 인해 직장이 확장되어 질 뒷벽으로 밀립니다. 직장은 종종 증상을 일으키지 않지만 변비, 직장 통증, 요실금, 성관계 통증 및 질 출혈과 관련 될 수도 있습니다. 많은 경우,식이 요법 및 바이오 피드백과 같은 요법의 변화가 증상에 도움이 될 수 있지만 다른 경우에는 수술이 사용될 수 있습니다.

절차 적 전문성

대장 외과 의사는 또한 특정 유형의 내시경 절차 및 수술을 수행하는 전문 교육을 받았습니다. 내시경 검사는 결장, 질 또는 방광과 같은 내부 장기 내부를보기 위해 수행되는 시술 유형입니다. 결장 직장 외과의는 하부 소화관에 영향을 미치는 상태를 진단하거나 평가하기 위해 다양한 절차를 수행 할 수 있습니다.

대장 내시경

항문, 직장 및 대장 내부를보기 위해 수행되는 검사 인 대장 내시경 검사는 다양한 이유로 수행됩니다. 결장암과 직장암을 선별하거나 직장 출혈과 같은 증상의 원인을 찾거나 지속적인 IBD 관리의 일부로 사용할 수 있습니다.

대장 내시경 시술을 받기 전에 준비하십시오

결장경 검사

Sigmoidoscopy는 대장의 마지막 부분 인 S 자 결장 내부를 관찰하는 데 사용됩니다. 이 검사는 결장암을 선별하거나 결장의 해당 부분에 영향을 미칠 수있는 치질 또는 기타 상태를 평가하는 데 사용할 수 있습니다.

의사가 Sigmoidoscopy를 권장하는 이유는 무엇입니까?

결장 및 직장 외과의는 또한 결장, 직장 및 항문에 대해 여러 가지 다른 유형의 특수 수술을 수행합니다. 이 의사들이 훈련을받는 다양한 수술이 있습니다.

치질 수술

어떤 경우에는 치질이 집에서의 치료에 반응하지 않고 수술이 필요합니다. 치질은 고무 밴드 결찰, 레이저 응고 또는 치핵 절제술을 통해 제거 할 수 있습니다.

누공 수술

누공은 치유를 촉진하기 위해 누공 절제술 또는 누공 절제술과 같은 특수 수술을 통해 열릴 수 있습니다. 레이저 응고는 누공 치료에도 사용될 수 있습니다.

장루 수술

결장 및 직장 외과의는 회장 절개 및 결장 절개 수술을 완료하며, 그 동안 결장의 일부 또는 전부를 제거하고 (대장 절제술) 장루를 만듭니다.

용종 절제술

폴립은 암으로 자라는 것을 방지하기 위해 대장 내시경 또는 결장경 검사 중에 종종 제거됩니다.

절제술

대장 암 또는 크론 병 치료를 위해 소장 또는 대장의 일부를 제거하는 절제술을 시행 할 수 있습니다.

교육 및 인증

대장 외과 의사는 소화관의 모든 부분에 대한 일반 수술 경험이 있지만 계속해서 하부 소화관에 대한 추가 교육을받습니다. 이 전문 분야에 대한 교육은 학부 프로그램에서 4 년으로 시작하고 공인 된 의료 프로그램에서 4 년 더 시작합니다. 다음 단계는 외과 적 레지던시로 5 년 또는 6 년이 될 수 있습니다. 그 후, 대장 및 직장 수술에 대한 전문 훈련이 1 년 또는 2 년 더 있습니다.

결장 및 직장 수술은 이미 하위 전문 분야이지만 일부 외과의는 덜 흔하게 수행되는 특정 절차를 수행하는 방법을 배울 수도 있으므로 이에 대해 더 잘 알고 있습니다.

약 14 년의 고등 교육 후 결장 및 직장 외과의는 이사회 인증을 신청할 수 있습니다. 이 의사들은 미국 외과위원회와 미국 결장 및 직장 외과위원회의 인증을 받았으며 미국 결장 및 직장 외과 의사 협회와 미국 외과 의사 대학의 회원이 될 수 있습니다.

약속 팁

결장 직장 외과의는 전문의이므로 일부 보험 회사는 예약을하기 전에 내과 의사, 주치의 또는 위장병 전문의의 추천을 요구할 수 있습니다. 보험 회사에 전화 (번호는 보험 카드 뒷면에 있음)가 추천이 필요한지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 경우에 따라 즉각적인 치료 또는 방문 진료소에서 의사의 의뢰도 허용 될 수 있습니다.

또한 일부 대장 외과의는 새로운 환자를 만나기 전에 의뢰를 요청할 것입니다. 또한 주치의 또는 의뢰를하는 다른 의사 (예 : 산부인과 전문의 또는 위장병 전문의)의 의료 기록을 원할 수 있습니다.추천을 받고 기록을 전송하는 데는 시간과 여러 번의 전화 통화가 걸릴 수 있으며 이는 실망 스러울 수 있습니다. 그러나 하부 소화관의 문제에 대해 전문의를 만나는 것은 진단을 받고 적절한 치료를받는 데 중요합니다.

보험사는 네트워크에 속한 대장 외과 의사를 찾는데도 도움이 될 수 있습니다. American Society of Colon and Rectal Surgeons, the Crohn ’s and Colitis Foundation 및 American College of Surgeons의 의사 찾기 서비스도 제공하여 외과 의사를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

Verywell의 한마디

결장 및 직장 외과의를 만나야하는 것은 많은 감정을 불러 일으킬 수 있습니다. 어떤 사람들은 하부 소화계의 문제에 대해 이야기하는 것이 당황 스러울 수 있습니다. 결장, 직장 및 항문에 영향을 미치는 질환을 전문으로하는 의사가이 분야에서 일하기로 선택했으며 환자가 진단 및 치료를 받도록 돕는 데 관심이 있다는 것을 기억하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그들은 출혈, 변비, 설사 또는 요실금과 같은 유사한 문제를 가진 환자를 매일 봅니다. 그들은 환자가 화장실 문제에 대해 이야기하는 것을 주저하게 느낄 수 있으며 약속 중에 공개적으로 논의하는 것이 민감한 문제임을 인정하는 데 도움이 될 수 있음을 잘 알고 있습니다. 발생하는 모든 증상에 대해 개방적이고 외과의에게 알리면 문제의 원인을 파악하고 필요한 치료를받는 데 도움이됩니다.