척추 압박 골절의 개요

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작가: Roger Morrison
창조 날짜: 18 구월 2021
업데이트 날짜: 13 십일월 2024
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골다공증과 척추 압박 골절의 치료에 대한 최신 지견을 정리해드립니다 (부산큰병원 우영하)
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척추는 척추라고 불리는 직사각형 모양의 뼈가 쌓여 있습니다. 7 개의 경추 (목), 12 개의 흉부 (가슴), 5 개의 요추 (허리), 9 개의 융합 된 척추가 천골과 미골 (꼬리뼈)을 형성하는 33 개의 척추가 있습니다. 상부 25 개의 척추 각각은 연골로 만든 부드러운 디스크로 분리되고 강한 인대로 연결됩니다.

정상적인 척추는 앞뒤로 볼 때 직선이지만 측면에서 보면 부드러운 S 자 모양의 곡선이 있습니다. 척추는 함께 척추를 형성하고 척수를 포함하는 척수를 둘러싸고 있습니다.

원인

척추가 다쳤을 때 가장 흔한 문제는 골절입니다. 가장 흔한 유형의 척추 골절은 압박 골절이라고합니다. 압박 골절은 척추의 정상적인 척추체가 더 작은 높이로 찌그러 지거나 압박 될 때 발생합니다. 이 부상은 세 그룹의 사람들에서 발생하는 경향이 있습니다.

  • 외상 사고에 연루된 사람들. 척추에 가해지는 하중이 안정성을 초과하면 척추가 무너질 수 있습니다. 이것은 일반적으로 가을 이후에 나타납니다.
  • 골다공증 환자. 이것이 훨씬 더 일반적인 원인입니다. 골다공증은 뼈가 얇아지는 질환입니다. 뼈가 얇아지면 하중을 지탱할 수 없습니다. 따라서 골다공증 환자는 일상 생활에서도 심한 부상없이 압박 골절이 발생할 수 있습니다. 척추 압박 골절을 개발하기 위해 넘어 지거나 다른 외상을 입을 필요가 없습니다.
  • 뼈로 퍼지는 종양 또는 척추에서 발생하는 다발성 골수종과 같은 종양이있는 사람.

조짐

요통은 압박 골절 환자에서 가장 흔한 증상입니다. 갑작스럽고 심한 허리 통증을 경험할 수도 있고 발병시 더 점진적 일 수도 있습니다. 더 심각한 외상성 부상에서 압박 골절의 원인은 분명합니다. 골다공증이나 다른 상태로 인해 뼈가 약해진 다른 상황에서는 골절시기가 명확하지 않을 수 있습니다.


척추 골절이 골다공증으로 인한 경우 처음에는 증상이 없을 수 있습니다.다발성 압박 골절을 겪는 골다공증 환자는 꼽추처럼 척추가 휘는 것을 알아 차리기 시작할 수 있습니다 (후 만성 기형 또는 dowager 's hump). 그 이유는 척추가 앞쪽이 압축되어 있고 보통 뒤쪽이 정상이기 때문입니다.

이 쐐기 모양의 모양으로 인해 척추가 앞으로 구부러집니다. 충분한 압축이 발생하면 이것은 눈에 띄는 곡률이 될 수 있습니다. 압박 골절이있는 환자는 척추의 크기가 줄어들어 전체 높이가 손실되는 경우가 종종 있습니다.

척추와 그 신경이 척추 뒤에 있고 위에서 언급했듯이 척추의 앞면이 압축되고 등은 정상 상태를 유지하기 때문에 신경 불만은 압박 골절에서 드물게 나타납니다. "파열 골절"이라고하는 심각한 외상성 골절에서는 척수와 신경 주변에 압박이 발생합니다. 이것은 더 심각하며 척수 또는 신경에 ​​대한 압력을 예방하거나 완화하기 위해 즉각적인 치료가 필요할 수 있습니다.


치료

압박 골절이있는 대부분의 사람들에서 치료의 초점은 통증을 조절하고 환자를 다시 일으켜 움직이게하는 것입니다. 신중한 검사를 통해 신경 기능이 정상인지 확인해야하며, 신경 또는 척수 증상을 유발하는 골절이 우려되는 경우 추가 검사 및 치료가 필요할 수 있습니다. 대부분의 경우 신경 기능은 손상되지 않으며 통증 관리에 중점을 둡니다.

통증 관리는 잠재적으로 유해한 마약 성 진통제의 사용을 최소화하면서 증상을 제어하는 ​​것을 목표로합니다. 통증이 적절하게 조절되면, 종종 물리 치료의 도움을 받아 운동을하면 사람들이 기능과 정상적인 활동을 회복하는 데 도움이됩니다.

통증이 심하고 허탈이 문제가되는 경우 척추 성형술이라고하는 시술을 고려할 수 있습니다. 이 절차에서 중재 방사선 전문의는 뼈의 높이를 복원하고 척추에 시멘트를 주입하여 골절을 안정화하고 더 이상의 붕괴를 방지합니다.


압박 골절은 약 8 ~ 12 주 후에 완전히 치유되는 경향이 있습니다. 압박 골절이 한 번있는 환자는 더 많이있을 가능성이 훨씬 더 높으므로 향후 압박 골절을 예방해야합니다. 종종 환자가 압박 골절로 새로 진단을 받으면 이미 발생한 부상보다는 미래의 부상 예방에 더 중점을 둡니다. 현재의 부상은 무사히 치유 될 가능성이 있지만 약물과 개입의 유용성은 앞으로 다른 부상을 예방하는 데 훨씬 더 낫습니다.

Verywell의 한마디

척추 압박 골절은 일반적인 부상이며 종종 뼈를 약화시키는 상태와 관련이 있습니다. 이러한 상황에서 골절이 발견되지 않거나 통증 증상을 유발할 수 있습니다. 치료 노력은 일반적으로 뼈 약화 치료를 통해 통증을 조절하고 개인을 동원하며 향후 부상을 예방하는 데 목적이 있습니다. 압박 손상 치료에 필요한 외과 적 치료는 드뭅니다.