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선천성 손 기형이란 무엇입니까?
선천성 기형은 출생시 나타나는 손 또는 손가락 기형입니다. 신생아의 모든 유형의 기형은 아이가 성장함에 따라 어려움이 될 수 있습니다. 손 기형은 어린이가 손을 사용하여 환경과 상호 작용하는 법을 배우기 때문에 특히 장애가 될 수 있습니다. 변형의 정도는 불균일하거나 고르지 않은 손가락 또는 엄지 변형과 같은 경미한 변형부터 뼈가 완전히없는 것과 같은 심각한 변형까지 다양합니다.
손 외과 의사와의 조기 상담은 손 기형으로 태어난 아이의 치료 과정에서 중요한 부분입니다. 재건 수술이 불가능하더라도 기능을 향상시키는 데 사용할 수있는 보철 장치에는 여러 가지가 있습니다.
선천성 손 기형에는 어떤 종류가 있습니까?
손 기형에 대한 분류는 다양 할 수 있습니다. 이 분류는 미국 손 외과 학회에 의해 승인되었습니다. 현재 7 개의 손 기형 그룹이 있습니다.
부품 형성에 문제가 있습니다. 이것은 아기가 자궁에있는 동안 신체의 일부가 발달을 멈출 때 발생합니다. 이로 인해 손과 같은 신체 일부가 완전히 없거나 팔 뼈의 일부와 같은 구조가 누락됩니다. 완전 빠진 부분의 경우 수술을하지 않습니다. 대신,이 아이들은 어린 시절에 보철 장치를받을 수 있습니다. 이러한 분류 유형은 다음과 같습니다.
방사형 클럽 핸드. 요골 클럽 손은 팔뚝과 손의 엄지 쪽 (방사형 쪽)에있는 모든 조직을 포함하는 기형입니다. 뼈가 짧아 지거나 작은 엄지 손가락이 있거나 엄지 손가락이 없을 수 있습니다. 손목의 기형은 보통 생후 약 6 개월에 수술합니다.
척골 만곡부. 척골 클럽 핸드는 요골 클럽 핸드보다 덜 일반적입니다. 이 기형은 척골 (새끼 손가락 측면의 팔뚝에있는 뼈)의 저 발달 또는 뼈의 완전한 부재를 포함 할 수 있습니다.
손의 일부가 분리되지 않습니다. 이러한 유형의 기형으로 인해 손의 뼈나 조직이 자궁에서 분리되지 않습니다. 이 분류의 가장 일반적인 유형은 syndactyly입니다. Syndactyly는 두 개 이상의 손가락이 함께 융합되는 경우입니다. 이 기형을 발전시키는 가족적인 경향이 있습니다. 손가락이 완전히 융합되면 완전한 것으로 간주됩니다. syndactyly에는 두 가지 유형이 있습니다.
단순 syndactyly. 여기에는 손가락 조직 사이의 융합 만 포함됩니다.
syndactyly 복잡. 이것은 뼈 사이의 융합을 포함합니다.
손의 분리 실패의 또 다른 예는 손의 구축에서 볼 수 있습니다. 손의 구축은 자궁의 세포 문제로 인해 발생할 수도 있습니다. 구축은 손의 손가락을 비정상적으로 앞으로 당기는 것입니다. 일반적으로 근육이나 피부 문제로 인해 발생합니다. 이 분류의 일반적인 유형 중 하나에는 선천성 유발이 포함됩니다. 선천성 유발은 손가락 중 하나가 펴질 수 없을 때 발생합니다. 일반적으로 엄지 손가락에서 볼 수 있습니다. 아이가 엄지 손가락을 뻗을 수 없다는 사실이 알려지기까지 아이의 발달에 시간이 걸릴 수 있습니다. 이러한 경우 중 일부는 저절로 개선됩니다. 수술은 일반적으로 생후 2 년이 될 때까지 수행되지 않지만 3 세 이전에하는 것이 바람직합니다.
손가락의 중복
손가락의 복제는 다지증이라고도합니다. 새끼 손가락은 가장 자주 영향을받는 손가락입니다.
손가락의 덤불
저개발 된 손가락이나 엄지 손가락은 많은 선천성 손 기형과 관련이 있습니다. 이러한 기형을 교정하기 위해 항상 외과 적 치료가 필요한 것은 아닙니다. 저개발 된 손가락에는 다음이 포함될 수 있습니다.- 손가락이 작다
- 근육이 없다
- 뼈가 저개발되거나 누락되었습니다.
- 손가락이 전혀 없습니다
손가락의 성장
손가락의 과성 장은 거대 지수라고도하며 비정상적으로 큰 손가락을 유발합니다. 이 상황에서 손과 팔뚝도 관련 될 수 있습니다. 이 드문 상태에서는 손가락 (또는 엄지 손가락)의 모든 부분이 영향을받습니다. 그러나 대부분의 경우 한 손가락 (일반적으로 검지) 만 관련됩니다. 이 상태의 외과 적 치료는 복잡하고 결과가 바람직하지 않을 수 있습니다. 때때로, 확대 된 손가락의 절단이 권장됩니다.
선천성 수축 밴드 증후군
이것은 조직 밴드가 손가락이나 팔 주위에 형성되어 혈류와 정상적인 성장에 영향을 미칠 수있는 문제를 일으킬 때 발생합니다. 고리 수축은 선천적입니다 (출생시 존재). 이 상태는 만곡 족, 구순열 또는 구개열과 같은 다른 선천적 결함과 관련이있을 수 있습니다. 링 수축의 원인은 알려져 있지 않습니다. 일부 이론은 양수 밴딩이 손가락이나 팔다리 주변의 고리 수축으로 이어질 수 있다고 제안합니다. 경우에 따라 손가락을 절단해야 할 수도 있습니다.
골격 시스템의 기타 일반화 된 문제
이들은 드물고 복잡한 문제 그룹입니다.
선천성 손 기형 치료
선천성 손 기형에 대한 구체적인 치료는 다음을 기준으로 자녀의 의사가 결정합니다.
자녀의 나이, 전반적인 건강 상태 및 병력
조건의 범위
상태의 원인
특정 약물, 절차 또는 요법에 대한 자녀의 내성
조건 과정에 대한 기대
귀하의 의견 또는 선호도
치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
사지 조작 및 스트레칭
영향을받은 사지의 부목
힘줄 이동
외부 기기 (변형 된 손가락이나 손을 재정렬하는 데 도움이 됨)
물리 치료 (손의 힘과 기능을 높이기 위해)
구축 수정
피부 이식. 여기에는 피부가 누락되었거나 시술 중에 제거 된 손 부분에 피부를 교체하거나 부착하는 것이 포함됩니다.
보철. 수술이 선택 사항이 아닐 때 또는 수술 교정에 추가로 사용할 수 있습니다.