선천성 폐 협착 수술

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작가: Gregory Harris
창조 날짜: 11 4 월 2021
업데이트 날짜: 14 할 수있다 2024
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[선천성 심장질환] 평생 관리 필요한 심장병, 가슴 아닌 ’허벅지 혈관’ 이용해 치료한다
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선천성 폐 협착 수술이란?

선천성 폐 협착은 폐 밸브가 완전히 열리지 않는 경우입니다. 이 건강 문제는 출생부터 존재합니다. 선천성 폐 협착 수술은이 문제를 해결하는 것을 목표로합니다. 열린 심장 수술의 한 유형입니다.

심장의 심실은 심장의 2 개의 하부 방입니다. 우심실은 산소가 부족한 혈액을 폐로 펌핑합니다. 그것은 폐로 이어지는 주요 혈관 인 폐동맥에 연결됩니다. 우심실과 폐동맥 사이에는 폐 판이 있습니다. 심장의 4 개 판막 중 하나입니다. 이 판막은 혈액이 심장의 4 개의 방을 통해 몸으로 흘러가도록 도와줍니다. 일반적으로 우심실이 압박되면 폐 판이 완전히 열립니다. 그것은 우심실에서 폐동맥으로의 혈류를 돕습니다.

때때로 사람은 출생시 비정상적으로 두꺼워 지거나 융합 된 판막을 갖게됩니다. 밸브에는 전단지라고하는 비정상적인 수의 작은 부분이있을 수 있습니다. 결과적으로 밸브가 평소처럼 완전히 열리지 않습니다. 우심실에 압력이 쌓이면 심장은 혈액을 폐로 밀어 내기 위해 더 열심히 일해야합니다. 시간이 지남에 따라 과로 심장 근육에 해를 끼치고 증상을 유발할 수 있습니다. 때로는 밸브 주변 영역도 올바른 방식으로 형성되지 않습니다.


대부분의 선천성 폐 협착증의 원인은 아무도 모릅니다. 누난 증후군과 함께 때때로 발생합니다. 이것은 유전병입니다. 또는 다른 심장 결함으로 발생할 수 있습니다.

여러 유형의 수술이 선천성 폐 협착증을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 외과의가 판막 절제술을 시행 할 수 있습니다. 이때 외과의가 기존 폐 밸브를 제거하고 새 밸브로 교체합니다. 새 판막은 인공적이거나 사체 기증자로부터 나온 것일 수 있습니다. 외과의는 밸브 주변 영역을 재건하는 데 도움이되는 특수 패치를 사용할 수도 있습니다.

또 다른 선택은 판막 절제술입니다. 외과의는 폐동맥의 입구를 더 크게 만들기 위해 폐 판막을 절개합니다. 혈액이 폐동맥으로 더 쉽게 흐르도록 도와줍니다.

선천성 폐 협착 수술이 필요한 이유는 무엇입니까?

이 수술은 선천성 폐 협착증의 증상을 완화하는 데 도움이됩니다. 이 건강 문제가있는 대부분의 사람들은 수술이 필요하지 않습니다. 경미한 경우는 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 중등도의 폐 협착증이있는 사람은 운동으로 인한 피로 및 숨가쁨과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.


처음에는 증상이 없을 수도 있습니다. 그러나 나중에 어린 시절이나 성인기에 개발 될 수 있습니다. 심한 증상이있는 사람들은 종종 치료가 필요합니다. 임산부, 특히 협착이 더 심한 경우 때때로 권장됩니다.

협착과 함께 다른 해부학 적 문제가있는 경우 의사는 수술을 권장 할 수도 있습니다. 판막 주변에 저개발 영역이 있거나 판막의 역류가 심한 경우 필요할 수 있습니다. 또 다른 이유는 판막 전후에 발생하는 협착 (협착)이있는 경우 일 수 있습니다. 다른 심장 회복이 필요한 경우에도 수술이 필요할 수 있습니다.

선천성 폐 협착 수술의 위험은 무엇입니까?

대부분의 사람들은 선천성 폐 협착 수술을 잘합니다. 그러나 때때로 합병증이 발생합니다. 위험 요인은 전반적인 건강, 현재 심장 문제의 해부학 또는 기타 건강 문제에 따라 달라질 수 있습니다. 특정 위험에 대해 의료 제공자에게 문의하십시오. 가능한 위험은 다음과 같습니다.


  • 과도한 출혈
  • 감염
  • 혈전. 이것은 뇌졸중이나 다른 문제로 이어질 수 있습니다.
  • 비정상적인 심장 리듬. 드물게 사망에이를 수 있습니다.
  • 심장 블록. 이것은 맥박 조정기가 필요할 수 있습니다.
  • 마취로 인한 합병증
  • 폐 판막 부족

나중에 후속 수술이나 기타 절차가 필요할 수도 있습니다.

선천성 폐 협착 수술을 준비하려면 어떻게해야합니까?

수술 준비 방법에 대해 의사에게 문의하십시오. 수술 전 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 마십시오. 또한 특정 약의 복용을 미리 중단해야 할 수도 있습니다.

의료 서비스 제공자는 수술 전에 몇 가지 추가 검사를 원할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 흉부 엑스레이
  • 심전도, 심장 박동 확인
  • 일반적인 건강을 확인하기위한 혈액 검사
  • 심장의 해부학 적 구조와 심장을 통한 혈류를 확인하기위한 심 초음파
  • 심장에 대한 자세한 내용은 CT 스캔 또는 MRI
  • 관상 동맥 혈관을 더 잘보기위한 심장 카테터 삽입

수술 전에 수술 부위 주변의 모발이 잘릴 수 있습니다. 긴장을 푸는 데 도움이되는 약을 투여받을 수도 있습니다.

선천성 폐 협착 수술 중 어떤 일이 발생합니까?

예상되는 사항에 대해 의료 제공자와상의하십시오. 수술의 세부 사항은 필요한 수리의 종류에 따라 다릅니다. 수리하는 동안 수술 팀은 환자의 활력 징후를주의 깊게 관찰합니다. 일반적으로 :

  • 수술이 시작되기 전에 마취를 받게됩니다. 수술 중에 깊고 고통없이 잠을 잘 것입니다. 나중에 기억하지 못할 것입니다. 수리에는 몇 시간이 걸립니다.
  • 외과의는 가슴 중앙을 절개 (절개)합니다. 심장에 도달하기 위해 외과의는 흉골을 분리합니다.
  • 심장 폐 기계에 연결됩니다. 이 기계는 시술 중에 심장과 폐 역할을합니다.
  • 판막 절제술을 시행하는 경우 외과의는 오래된 폐 판막을 제거합니다. 기증자 판막 또는 인공 판막이 우심실과 폐동맥 사이에 부착됩니다.
  • 필요한 경우 외과의는 특수 패치를 사용하여 판막 및 폐동맥 주변 영역을 재구성 할 수 있습니다.
  • 판막 절개술을 시행하는 경우 외과의는 폐판을 절개하여 개방합니다.
  • 외과의는 필요한 경우 심장에 다른 수리를 할 것입니다.
  • 모든 수리가 완료되고 심장이 저절로 잘 작동하면 심장-폐 기계가 제거됩니다.
  • 가슴 뼈는 와이어로 다시 결합됩니다.
  • 근육과 피부 절개 부위를 닫고 멸균 드레싱으로 덮습니다.
  • 혈액과 체액 배출을 돕기 위해 하나 이상의 튜브를 가슴에 삽입 할 수 있습니다. 이 튜브는 하루 정도면 제거됩니다.
  • 위액을 배출하기 위해 입을 통해 위로 튜브를 삽입 할 수 있습니다. 이 튜브는 호흡 튜브를 제거 할 수있을만큼 충분히 깨어 나면 제거됩니다.

선천성 폐 협착 수술 후 어떻게 되나요?

무엇을 기대해야하는지 의료 제공자에게 문의하십시오. 일반적으로 나중에 :

  • 깨어 났을 때 멍청하고 방향 감각을 잃을 수 있습니다.
  • 의료진이 활력 징후를주의 깊게 관찰합니다. 여기에는 심박수, 혈압, 호흡 및 산소 수준이 포함됩니다.
  • 약간의 아픔을 느낄 것입니다. 하지만 심한 고통을 느끼면 안됩니다. 필요한 경우 진통제를 사용할 수 있습니다.
  • 수술 다음날 마실 수있을 것입니다. 당신이 그들을 견딜 수있을 때 당신은 규칙적인 음식을 먹을 수 있습니다.
  • 며칠 동안 병원에 있어야 할 것입니다.

퇴원 후 :

  • 후속 약속에서 바늘이나 스테이플을 제거합니다. 모든 검진을 잘 보관하십시오.
  • 비교적 빨리 정상적인 활동을 재개 할 수 있어야합니다. 하지만 수술 후 조금 더 피곤할 수 있습니다.
  • 운동 제한이 있는지 의사에게 문의하십시오. 격렬한 활동과 무거운 물건을 들지 마십시오.
  • 열이 있거나 상처에서 배액이 증가하거나 심각한 증상이 있으면 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오.
  • 의료 서비스 제공자가 약, 운동,식이 요법 및 상처 치료에 대해 제공하는 모든 지침을 따르십시오.

대부분의 경우 증상은 수술 직후에 좋아집니다. 그러나 심장 전문의의 평생 후속 치료가 필요합니다. 그 또는 그녀는 절차에서 가능한 합병증을 감시 할 것입니다. 혈전 예방을 위해 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 대부분의 경우 이러한 약을 짧은 시간 동안 만 복용하면됩니다. 심장 판막의 감염을 예방하기 위해 특정 의료 또는 치과 시술 전에 항생제를 복용해야 할 수도 있습니다.

다음 단계

테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.

  • 테스트 또는 절차의 이름
  • 검사 또는 절차를받는 이유
  • 예상되는 결과와 의미
  • 테스트 또는 절차의 위험과 이점
  • 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
  • 검사 또는 절차를받을시기와 장소
  • 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
  • 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
  • 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
  • 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
  • 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
  • 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?