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변비는 잘 형성된 대변의 통과 빈도가 감소하는 것으로 단단하고 작고 배출하기 어려운 대변이 특징입니다. 그것은 주관적인 상태로, 정상적인 배변 패턴과 불편한 증상에 따라 개인마다 다릅니다. 이는 장의 운동성을 늦추거나 장을 방해하는 모든 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.변비는 수명이 다한 환자에게서 자주 발생합니다. 암 환자의 유병률이 가장 높을 수 있으며 환자의 70 ~ 100 %가 질병 중 어느 시점에서 변비를 경험합니다. 이 상태는 환자의 삶의 질에 상당한 영향을 미칩니다. 이는 환자에게 신체적, 사회적, 심리적 고통을 유발하고 간병인에게도 영향을 미칠 수 있습니다.
조짐
변비의 첫 징후는 배변 빈도와 양의 감소입니다. 환자와 간병인은 때때로 이러한 감소가 음식이나 수분 섭취 감소 때문이라고 생각합니다. 변비는 주관적이므로 환자마다 의미하는 바가 다를 수 있습니다. 예를 들어, 환자가 보통 매일 배변을하고 갑자기 일주일에 세 번 배변을 시작하면 변비를 고려해야합니다. 그러나 환자가 일반적으로 격일로 배변을한다면, 2 ~ 3 일 동안 1 일없이 진행하는 것은 문제가되지 않을 수 있습니다.
변비의 다른 징후로는 팽만감, 복부 팽창, 배출되는 가스 양의 변화, 분비되는 액체 대변, 직장 통증 또는 압력, 배변시 직장 통증, 대변을 통과 할 수 없음 등이 있습니다. 변비를 한동안 치료하지 않은 경우 메스꺼움과 구토가 발생할 수도 있습니다.
원인
변비는 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 암 관련 변비는 소화기, 척추 또는 골반 부위 또는 그 근처의 종양으로 인해 발생할 수 있습니다. 종양은 장을 압박하거나 방해하거나 장의 운동성을 늦출 수 있습니다.
파킨슨 병, MS 및 ALS와 같은 신경계 질환은 때때로 위 운동성을 방해합니다. 당뇨병은 신경 병증을 유발하여 결장의 움직임을 감소시킬 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증과 같은 다른 상태도 변비를 유발할 수 있습니다.
식욕 감소 및 수분 섭취와 같은 생활 방식 변화는 고칼슘 혈증으로 이어질 수 있습니다., 또는 혈중 칼슘의 증가로 인해 장에서 수분 흡수가 감소하여 변비를 유발할 수 있습니다. 쇠약과 활동 감소는 복벽 근육을 사용하고 적절한 제거에 필수적인 골반저 근육을 이완하는 능력에 영향을 미칩니다.
약물은 또한 변비의 원인이 될 수 있습니다. 모르핀 및 옥시코돈과 같은 아편 계 진통제는 전방 연동을 억제하여 장의 운동성을 늦추고 항문 괄약근의 색조를 증가시킵니다. 오피오이드는 또한 대장과 소장에서 물과 전해질의 흡수를 증가시켜 단단하고 건조한 대변을 만듭니다.
변비에 기여할 수있는 다른 약물은 다음과 같습니다.
- Velban (빈 블라 스틴)과 같은 빈카 알칼로이드 화학 요법
- Phenergan (프로 메타 진)과 같은 항콜린 제
- Paxil (파록세틴)과 같은 삼환계 항우울제
- 레보도파를 포함한 항 파킨슨 병 약물
- 철분 보충제
- 항 고혈압제 (고혈압 약물)
- Benadryl (diphenhydramine)과 같은 항히스타민 제
- 제산제
- Lasix (furosemide)를 포함한 이뇨제
변비를 어떻게 예방하거나 치료할 수 있습니까?
효과적인 변비 예방은 적절한 수분 섭취, 적절한식이 요법 및 신체 활동 (활동적인 것이 장에 동기를 부여 함)을 기반으로합니다.