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주요 전문가 :
Paul Gisbert Auwaerter, M.B.A., M.D.
COVID-19에 대한 치료는 사례가 경증인지 더 심각한 지에 따라 다릅니다. 경미한 경우에는 집에서 쉬고 열을 줄이기 위해 약을 복용하는 것으로 충분합니다. 가장 심한 경우에는 산소 보충, 보조 환기 및 기타 조치를 포함 할 수있는 치료와 함께 입원이 필요합니다. 중증 COVID-19 감염에는 항 바이러스 성 렘 데시 비르 또는 코르티코 스테로이드 덱사메타손의 두 가지 약물이 역할을 할 수 있습니다.
COVID-19 대유행과 싸우는 것은 의료 연구 및 의약품 개발에서 최우선 과제입니다. 수백 개의 조직이 질병의 영향을 줄이고 추가 감염을 예방하기 위해 혁신을 위해 노력하고 있습니다.
현재 진행중인 작업은 무엇이며 언제 일반 대중을위한 코로나 바이러스 치료가 준비 될까요? 감염 예방 전문가 인 Paul Gisbert Auwaerter, M.B.A., M.D.는 미래가 어떻게 될지에 대한 개요를 제공합니다.
코로나 바이러스 백신이 있습니까?
현재 신종 코로나 바이러스 감염을 예방하는 백신은 없습니다. 백신 개발에는 시간이 걸립니다. Johns Hopkins를 포함한 여러 조직이 백신을 개발하고 있습니다. Johns Hopkins에서 조사자들은 2020 년 여름과 초가을에 인간에게 버전 테스트를 시작하기 위해 회사와 협력하고 있습니다.
하지만 COVID-19 백신이 안전하고 효과적이며 일반 대중에게 투여 될 준비가 된 것으로 간주되기까지는 수개월의 테스트 및 정제가 필요할 수 있습니다.
COVID-19 백신 개발 경쟁
폴 B.Johns Hopkins Medicine의 의대 학장 겸 CEO 인 Rothman은 예방 접종 연구 센터 및 Johns Hopkins Vaccine Initiative의 책임자 인 Ruth Karron을 인터뷰합니다.코로나 바이러스를 치료할 수 있습니까? 코로나 바이러스에 대해 어떤 치료법을 테스트하고 있습니까?
코로나 바이러스에 대한 약물
백신에 대한 작업이 계속되는 동안 전 세계 제약 회사와 실험실은 COVID-19에 대한 의약품을 개발하기 위해 노력하고 있습니다. 한 가지 이상의 질병이 COVID-19에 영향을 미칠 수 있는지 확인하기 위해 다른 질병에 대해 식품의 약국 (FDA)에서 이미 승인 한 연구용 화합물을 포함한 약물을 테스트하기위한 임상 시험이 계획되거나 진행 중입니다.
항 바이러스 약물 및 치료
인플루엔자와 같은 여러 질병을 치료하기 위해 항 바이러스 치료가 가능합니다. 항 바이러스 약물은 바이러스를 죽이는 것이 아니라 숙주 세포에서 새로운 바이러스의 생성을 제한합니다. 대부분의 사람들에게 이러한 치료법이 할 수있는 최선의 방법은 질병 기간을 단축하고 합병증을 줄이는 것입니다. COVID-19를 유발하는 코로나 바이러스는 새로운 것이기 때문에 이에 대항 할 수있는 특정 항 바이러스제에 대한 증거는 제한적입니다. 의사와 과학자들은 새로운 질병에 대한 효과적인 치료법을 찾기 위해 기존 및 실험적인 항 바이러스제를 모두 조사하고 있습니다.
렘 데시 비르
remdesivir라는 항 바이러스 약물은 처음에 에볼라 바이러스에 대한 활성을 위해 개발되었습니다. 연구원들은 remdesivir가 COVID-19 환자에게 어떻게 도움이 될 수 있는지 알아보기 위해 remdesivir를 테스트하고 있으며 이러한 연구의 일부 결과를 확인할 수 있습니다.
중국에서 실시 된 한 연구는 COVID-19 환자 치료에 어떤 이점도 보이지 않았습니다. 그러나 미국 국립 보건원은 미국 임상 시험 (ACTT-1)에서 remdesivir가 약물을받지 않은 환자에 비해 COVID-19 환자가 더 빨리 회복하는 데 도움이되었다고보고했습니다.
예비 (공개되지 않은) 결과는 렘 데시 비르로 치료받은 환자의 회복 시간이 31 % 단축 된 것으로 나타났습니다 (11 일 대 15 일). 이 연구에서 퇴원하거나 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있었던 환자는 회복 된 것으로 간주되었습니다. 가장 유익한 것으로 보이는 환자는 산소 보충이 필요하지만 중환자 실 입원이나 기계적 환기가 필요할 정도로 아프지 않은 환자였습니다.
현재 remdesivir는 연구 실험에 참여하거나 FDA 비상 사용 승인에 따라 약물을받은 기관에 입원 한 환자가 사용할 수 있습니다. 이 약물은 병원 환경에있는 환자에게만 투여 할 수있는 정맥 주사 약물입니다. 치료 과정은 5 ~ 10 일 동안 지속됩니다.
단일 클론 항체
일부 조직에서는 암 및 기타 질병의 치료에 점점 더 많이 사용되는 조작 된 항체 인 단일 클론 항체의 가능한 역할을 탐구하고 있습니다.
토 실리 주맙과 사 릴루 맙은 류마티스 관절염과 같은자가 면역 질환을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 사 릴루 맙을 탐구 한 시험은 효과가 나타나지 않았습니다. 중증 COVID-19 환자의 경우, 이러한 약물의 사용이 질병의 후기 단계에서 바이러스에 대한 일부 사람들이 경험하는 강렬한 면역 반응 (사이토 카인 폭풍이라고도 함)을 개선 할 수 있는지 알아보기 위해 이러한 약물과 염증을 퇴치하는 유사한 약물이 연구 중입니다. .
덱사메타손
RECOVERY 임상 시험 정보의 예비 결과에 따르면 덱사메타손이라는 스테로이드 약물이 입원 한 COVID-19 환자의 사망을 줄이는 것으로 나타났습니다. 이 약의 이점은 기계적 환기가 필요한 환자와 보조 산소가 필요한 환자에게 가장 큰 것으로 보입니다. 산소가 필요하지 않고 병이 덜한 환자의 경우 연구 결과가 악화되는 경향을 보였으므로이 약물이 모든 입원 COVID-19 환자를위한 것은 아닙니다.
염증과 부종을 치료하는 데 사용 된 Dexamethasone은 흑인에서 다르게 처리 될 수 있습니다. 존스 홉킨스 연구원들은이 차이가 다른 고려 사항과 함께이 약물에 대한 더 많은 연구가 COVID-19에 대한 안전하고 효과적인 치료제로서의 역할을보다 확실하게 확인하는 데 도움이 될 것이라고 언급했습니다.
클로로퀸 및 하이드 록시 클로로퀸
이 화합물은 말라리아를 예방하고 루푸스와 같은 일부자가 면역 질환을 치료하기 위해 수십 년 동안 사용되어 왔습니다. 2020 년 6 월 15 일, 미국 식품의 약국 (FDA)은이 약으로 치료받은 환자에게 아무런 도움이되지 않는 대규모 과학적 연구에 근거하여 하이드 록시 클로로퀸을 사용하여 COVID-19를 치료할 수있는 승인을 취소했습니다. FDA는 hydroxychloroquine의 사용이 심각한 심장 리듬 문제 및 기타 안전 문제와 관련이 있다고보고합니다. 전 세계의 다른 연구에서 COVID-19에 대한 이러한 약물에 대한 임상 시험을 중단했습니다.
회복기 혈액 혈장 치료
사람들이 특정 바이러스로 인해 감염되고 병에 걸린 후 나아질 때 (회복), 면역 체계는 해당 바이러스와 싸우는 항체를 성공적으로 생성합니다. 의사들은 치료에서 100 년 이상 항체 요법을 사용해 왔습니다.
존스 홉킨스와 다른 기관의 연구원들은 COVID-19를 앓고 회복 된 사람들의 항체를 사용하여 아직 감염되지 않은 사람들을 보호 할 수 있는지 여부를 조사하고 있습니다.
분자 미생물학, 면역학 및 전염병 전문가 인 Arturo Casadevall, MD, Ph.D.가 이끄는 Johns Hopkins 팀은 COVID-19에서 회복 된 사람들의 혈장에서 항체를 수집하고 있습니다. 혈장은 혈액 세포, 혈소판 및 항체를 포함한 단백질을 운반하는 혈액의 투명한 짚색 액체 부분입니다.
연구원들은 다른 사람의 혈류에 도입 될 때 새로운 코로나 바이러스에 결합하여 파괴 할 수 있도록 이러한 항체를 사용할 수있는 방법이 있기를 희망합니다. 연구팀은 2020 년 3 월 13 일자 임상 조사 저널에 제안을 발표했습니다.
일부 병원에서 의사는 COVID-19에 걸린 환자를 치료하기 위해 회복기 혈장 요법을 사용하고 있으며 심각한 질병이나 사망 위험이 높습니다. 치료의 이점은 아직 입증되지 않았습니다.
업데이트 : 2020 년 7 월 1 일