COVID-19가 신장에 미치는 영향

칠월 2024

작가: Frank Hunt

창조 날짜: 14 3 월 2021

업데이트 날짜: 3 칠월 2024

콘텐츠

신장이 중요한 이유
COVID-19와 신장
COVID-19로 인한 신장 손상의 증상
원인
COVID-19로 인한 신장 손상 진단
치료
예지
만성 신장 질환이있는 사람들을위한 고려 사항

많은 사람들이 COVID-19가 위험한 폐 문제를 일으킬 수 있다는 것을 알고 있습니다. 그러나 COVID-19는 신장을 포함한 다른 기관에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이 경우 환자는 COVID-19로 입원하는 동안 투석과 같은 신장 대체 요법이 필요할 수 있습니다.

신장이 중요한 이유

신장은 몇 가지 중요한 기능을 수행합니다. 소변을 생성함으로써 체액을 조절하여 충분한 압력으로 혈액이 흐르도록합니다. 또한 혈액 내 특정 미네랄 및 기타 물질의 균형을 조절합니다. 또한 신장은 신체에서 생성 된 정상적인 독소를 걸러내어 소변을 통해 안전하게 전달합니다.

COVID-19와 신장

심한 COVID-19 사례가있는 일부 사람들의 경우이 질병으로 인해 신장이 손상됩니다. 의사들은 "급성 신장 손상"또는 "AKI"와 같은 급속한 신장 손상을 부릅니다.

신장 손상이 얼마나 자주 발생하는지에 대해서는 아직 많이 알려져 있지 않습니다. 한 연구에 따르면 COVID-19로 입원 한 환자의 약 5 %가 급성 신장 손상에 걸렸지 만 그 비율은 더 높을 수 있습니다. COVID-19로 인해 신장 문제가 발생한 사람들은 그렇지 않은 사람들보다 사망 할 가능성이 더 높았습니다.

COVID-19로 인한 신장 손상의 증상

COVID-19 열의 가장 흔한 증상으로 보이는 것 외에도 신장 손상을 경험하는 기침 환자는 호흡 곤란의 더 심각한 COVID-19 증상을 경험할 가능성이 더 높습니다.

COVID-19는 대부분의 사람들에게서 신장을 손상시키지 않기 때문에 대부분의 감염된 사람들은 신장 문제로 인한 증상이 없습니다.

신장 손상 자체는 심각해질 때까지 증상을 일으키지 않습니다. 심해지면 다음을 경험할 수 있습니다.

드문 배뇨
사지의 부기
구역질
구토

원인

연구원들은 COVID-19가 일부 사람들에게 어떻게 신장 손상을 일으키는 지에 대해 여전히 많은 것을 배우고 있습니다. 그들은 중동 호흡기 증후군 (MERS)을 일으킨 것과 같은 다른 유형의 코로나 바이러스도 신장을 손상시킬 수있는 능력이 있다는 것을 알고 있습니다.

직접적인 신장 세포 손상 COVID-19에서
사이토 카인 폭풍 : 일부 COVID-19 환자에서 발생하는 과장된 부적응 면역 반응
탈수: 누군가 COVID-19로 며칠 동안 아파서 술을 충분히 마시지 않은 경우

COVID-19로 인한 신장 손상 진단

많은 COVID-19 환자는 집에서 증상을 관리 할 수 있습니다. 그러나 병원에서 진찰을 받아야하는 경우 의사는 다른 평가와 함께 신장 손상 징후를 확인합니다.

모든 신장 손상은 기본적인 대사 패널의 구성 요소로서 일상적인 혈액 검사에서 드러날 것입니다. 여기에는 신장이 얼마나 잘 기능하는지에 대한 정보를 제공하는 혈액 요소 질소 및 크레아티닌 값이 포함됩니다.

상황에 따라 소변 분석, 신장 영상 또는 신장 생검과 같은 다른 검사가 필요할 수 있습니다.

치료

심각한 신장 손상이없는 사람은 약물이 충분한 지원을 제공 할 수 있습니다. 예를 들어 이뇨제는 신장에서 제거하지 않는 과도한 체액을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 신장 질환이있는 사람들에게 발생할 수있는 칼륨과 같은 전해질의 이상을 수정하기 위해 다른 약물을 사용할 수 있습니다.

그러나 신장 손상이 심한 경우 환자는 중환자 실 (ICU)의 지원이 필요할 것입니다. 의료 전문가는 혈압 및 혈액에 존재하는 산소의 양과 같은 개인의 활력 징후를 면밀히 모니터링합니다. 사람은 정맥 수액을 받아야 할 수도 있습니다. 호흡이 잘 안되는 사람은 인공 호흡이 필요할 수 있습니다.

이 지원이 제공되면 치료에는 일종의 신장 대체 요법이 포함됩니다. 이러한 유형의 치료는 혈액에서 독소를 걸러 내고 전해질과 체액을 조절하여 신장의 정상적인 기능을 대체합니다.

만성 신장 질환이있는 사람들은 간헐적 유형의 신장 대체 요법에 익숙하지만, 1 주일에 몇 번 급성 신장 손상으로 인해 ICU에서 지속적인 치료가 필요할 수 있습니다. 기계는 연속 신장 대체 요법 (CRRT)을 수행하여 전해질과 체액을 조절하면서 혈액을 지속적으로 여과합니다.

예지

COVID-19로 인한 신장 손상으로부터 사람들이 얼마나 잘 회복되는지에 대한 확실한 정보는 아직 없습니다. 신장 손상의 정도가 중요한 요인이 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 신장 손상에서 완전히 회복 될 것입니다. 그러나 다른 사람들은 이러한 초기 손상으로 인해 장기적인 신장 문제가 발생할 수 있습니다. (일반적으로 COVID-19가 아닌 원인으로 인한 급성 신장 손상을 경험하는 일부 사람들의 경우입니다.)

COVID-19에서 회복 된 후에도 신장 손상을 경험 한 환자는 다시 정상적으로 기능하는지 확인하기 위해 신장 기능을 평가해야 할 수 있습니다.

만성 신장 질환이있는 사람들을위한 고려 사항

만성 신장 질환을 앓고있는 사람들은 COVID-19 대유행 기간 동안 신중한 예방 조치를 취해야합니다. 이 사람들은 신장 질환으로 인해 면역 체계가 저하되었을뿐만 아니라 심장 질환과 같은 COVID-19 감염 위험이 더 높은 추가 건강 상태를 가지고 있습니다. 또한 만성 신장 질환이있는 사람들은 중증 COVID-19 감염 위험이 증가하는 것으로 보입니다.

COVID-19 및 기존 상태에 대한 사실

만성 신장 질환 환자는 정기적 인 투석 치료를 받아야하므로 사회적 거리두기가 어려워진다.일부 개인에게는 가정 투석이 옵션이지만, 많은 사람들이 지역 사회의 특수 투석 센터에서 일주일에 세 번 치료를받습니다.

COVID-19 대유행이 시작된 이래 투석 센터는 개인을 질병으로부터 보호 할 수 있도록 변경했습니다. 확인 된 COVID-19 사례가 있거나 COVID-19에 걸린 것으로 생각되는 환자는 현재 그렇지 않은 환자와는 다른 시간과 다른 클리닉 영역에서 치료를 받고 있습니다. 이러한 시설은 또한 열과 같은 잠재적 증상이있는 개인을 선별하도록 지시받습니다.

Verywell의 한마디

안타깝게도 신장 문제는 중증 환자의 COVID-19로 인한 또 다른 문제입니다. 이미 신장 질환이있는 사람이라면 감염을 막기위한 예방 조치를 취하고 정기적으로 투석 치료를받을 계획을 세우십시오. 귀하의 투석 치료 센터는 귀하의 안전을 위해 최선을 다할 것입니다.

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