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주요 전문가 :
Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S.
코로나 바이러스 전염병은 전 세계에 영향을 미치고 있지만 미국에서는 불안한 경향이 분명합니다. 유색인, 특히 아프리카 계 미국인은 백인보다 COVID-19로 인해 더 심각한 질병과 사망을 경험하고 있습니다.
왜 이런 일이 발생합니까? Sherita Golden, M.D., M.H.S., 내분비학, 당뇨병 및 신진 대사 전문가이자 Johns Hopkins Medicine의 최고 다양성 책임자는이 복잡한 문제에 대한 통찰력을 제공합니다.
흑인 커뮤니티에서 COVID-19 질병 및 사망의 불균형 한 비율
언론 보도에 따르면 아프리카 계 미국인이 도시 인구의 3 분의 1을 차지하는 시카고에서는 코로나 바이러스 양성 반응을 보인 사람들의 절반이 차지하고 COVID-19 사망의 거의 4 분의 3을 차지합니다.
마찬가지로 위스콘신 주 밀워키 카운티에서는 아프리카 계 미국인이 코로나 바이러스로 인한 사망자의 70 %를 차지하지만 카운티 인구의 26 %에 불과합니다.
이러한 예는 예외가 아니며 추세는 아프리카 계 미국인에만 국한되지 않습니다.Golden은 "COVID-19로 인해 불균형하게 감염되어 죽어가는 아프리카 계 미국인에 초점을 맞추었지만 라틴계 / 히스패닉 및 아메리카 원주민 커뮤니티를 포함한 다른 소수 인구도 부정적인 영향을 받고 있습니다."라고 말합니다.
COVID 증상이 있다고 믿고 검사를받지 않은 사람은이를 옹호하고 지속해야합니다.
셰리 타 골든, M.D., M.H.S.코로나 바이러스 위험 요인과 유색 인종
Golden은“이 지역 사회는 유행병 이전에 이미 존재하는 공통의 사회적, 경제적 요인을 공유하여 COVID-19에 대한 위험을 증가시킵니다. 이러한 요소는 다음과 같습니다.
붐비는 주거 환경에서 생활. “밀집된 생활 조건은 오랜 인종적 주거 분리와 이전의 레드 라이닝 정책의 결과 인 어려운 도전입니다.”라고 Golden은 말합니다. “3 인실 아파트에 사는 10 명의 개인이 적절한 물리적 거리를 유지하기는 어렵습니다.” 그녀는 이러한 광범위한 정책 문제에 대한지지가 향후 질병 결과의 불균형을 방지하는 데 도움이 될 수 있다고 말합니다.
필수 분야에서 일합니다. Golden은 환경 서비스, 식품 서비스, 운송 부문 및 가정 건강 관리 분야에서 일하는 사람들은 재택 근무를 할 수 없다고 말합니다. 이러한 직책은 근로자를 다른 사람들과 밀접하게 접촉하게합니다.
건강 관리에 대한 일관성없는 접근 보험 부족 또는 과소 보험으로 인해. COVID-19 및 기타 질환으로 인한 사망 위험을 낮추려면 만성 질환을 관리하기 위해 의사의 방문, 약물 및 장비를 구입할 수 있어야합니다. 예를 들어, 일관되지 않은 치료로 인해 당뇨병이나 천식이 잘 조절되지 않는 환자는 심각하고 치명적인 코로나 바이러스 감염의 위험이 더 높습니다.
만성 건강 상태. Golden은 유색 인종 사람들이 당뇨병, 심장병 및 폐 질환을 포함한 COVID-19로 인한 좋지 않은 결과와 관련된 만성 건강 상태에 대한 부담이 더 크다고 지적합니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)가 인용 한 연구에서 중증 COVID-19로 입원 한 환자의 약 90 %가 이러한 기저 질환 중 하나 이상을 가지고있었습니다.
스트레스와 면역. 연구에 따르면 스트레스는 질병으로부터 스스로를 방어하는 신체의 능력에 생리적 영향을 미칩니다. 소득 불평등, 차별, 폭력 및 제도적 인종 차별은 유색 인종의 만성 스트레스를 유발하여 면역력을 잃어 감염병에 더 취약하게 만듭니다.
COVID-19 전염병에서 인종 차별에 맞서 싸우는 방법
공정한 주택 정책을 도입하고, 고용 기회를 개선하고, 경제적 불평등을 완화하기위한 다른 조치를 취하는 것은 다음 건강 비상 상황에서 유색 인종 사람들에게 도움이 될 것이지만 Golden은 현재 취약한 인구의 질병과 사망률을 줄일 수있는 방법이 있다고 말합니다.
표적 COVID-19 메시징
“현재 COVID-19에 대한 백신이나 항 바이러스 치료법이 없기 때문에 신체적 거리두기, 손 씻기 및 마스크 착용은 이러한 취약한 사람들에게 질병이 확산되는 것을 막기위한 중요한 공중 보건 개입입니다. 이 메시지는 간단하지만 전달 방법에 따라 차이가 있습니다.
“소셜 미디어 캠페인을 통해 물리적 거리를 두는 메시지를 홍보하려면 몇 가지 새로운 접근 방식을 사용해야합니다. 물리적 거리를 두는 메시지는 문화적으로 민감한 방식으로 위험에 처한 모든 사람이 정보를 이해할 수있는 문해력 수준에서 여러 언어로 번역되어야합니다.”라고 Golden은 말합니다. (Golden은 Johns Hopkins에서 코로나 바이러스 자료를 스페인어로 번역하기 위해 언어 서비스와 협력하기 위해 노력했습니다.)
그녀는 메시지가 COVID-19와 관련된 오명을 해결하고 억제해야한다고 덧붙이며, 이는 증상이있는 사람들이 위험 할 때까지 치료를받지 못하도록 예방한다고 그녀는 말합니다.
“이민자 사회에서 특히 우려되는 것은 치료를 받으면 사람들이 미래에 영주권을 얻는 것을 더 어렵게 만들 것이라는 신화입니다. 이것은 사실이 아니며 그 메시지를 전달해야합니다.”라고 Golden은 말합니다.
유색 인종을위한 코로나 바이러스 테스트
"우리는 모든 증상이있는 개인, 특히 아프리카 계 미국인, 라틴계 / 히스패닉 및 아메리카 원주민 개인이 COVID-19 검사를 받도록해야합니다."라고 Golden은 말합니다.
그녀는 일화 데이터에 따르면 COVID-19 증상을 가진 취약한 인구의 사람들은 백인들만큼 자주 검사를받지 않을 수 있다고 말합니다. 검사가 부족하면 더 확산되고 더 많은 환자가 중병에 걸릴 때까지 의학적 도움을 구하지 않을 수 있습니다.
Golden은“COVID 증상이 있다고 믿고 검사를받지 않은 사람은 누구나이를 옹호하고 지속해야합니다.
COVID-19 검사를 주치의 나 교통편이없는 사람들에게 제공하는 것은 필수입니다. “이런 노력에는 기존 테스트 사이트로의 교통 수단을 제공하고 증상이있는 개인과 그 접촉을 테스트 할 수 있도록 커뮤니티 핫스팟에 직접 테스트 사이트를 설정하는 공중 보건 접근 방식의 조직이 포함됩니다.”라고 Golden은 말합니다.
주 및 연방 수준에서 Golden과 같은 지도자들은 일반적으로 인종 건강 불균형, 특히 COVID-19 대유행의 원인을 더 많이 발견하고 있습니다. 형평성을 향상시키는 한 가지 핵심은보다 정확한 인종, 민족 및 지역별 데이터를 수집하는 것입니다. 코로나 바이러스의 영향을받는 사람과 가장 부담이 큰 사람을 아는 것은 검사와 치료의 불균형을 해결하는 데 중요합니다.
게시일 : 2020 년 4 월 20 일