코르티코 스테로이드로 인한 쿠싱 증후군

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작가: Charles Brown
창조 날짜: 1 2 월 2021
업데이트 날짜: 20 십일월 2024
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[갑상선라이브] ‘작은 갑상선암의 관찰’ feat. 쿠싱증후군 (땡큐서울이비인후과 이은정 원장)
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쿠싱 증후군은 부신이 과도한 코티솔을 생성 할 때 발생하는 내분비 장애입니다. 과 코르티솔 증으로도 알려진 쿠싱 증후군은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드 약물에 장기간 노출되는 것입니다. 스테로이드로 인한 쿠싱 증후군을 의원 성 (또는 외인성) 쿠싱 증후군이라고합니다.

스테로이드 사용이 쿠싱으로 이어지는 방법

코티솔은 특히 스트레스를받을 때 신체에서 자연적으로 생성되는 물질입니다. 코티솔은 염증을 조절하고 신체가 탄수화물, 지방 및 단백질을 사용하는 방식을 조절하는 등 여러 기능을 가지고 있습니다. 크론 병 및 궤양 성 대장염과 같은 염증 및자가 면역 상태를 치료하는 데 자주 사용되는 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드는 코르티솔의 효과를 모방합니다.

코티솔의 이점을 감안할 때 이것은 나쁜 것 같지 않습니다. 그러나 자연 생산 또는 코르티코 스테로이드 약물 사용으로 인한 코티솔에 장기간 노출되면 포도당 수치, 인슐린 저항성 및 체중 증가가 발생할 수 있습니다. 또한 신체의 단백질 분해, 뼈 얇아 짐 및 파괴로 이어질 수 있습니다. 이러한 상태의 대부분은 쿠싱 증후군의 발병과 관련이 있습니다.


일반적으로 의사는 환자가 가능한 한 빨리 프레드니손과 같은 스테로이드 약물을 끊도록 노력할 것입니다. 자가 면역 질환의 경우, 목표는 스테로이드없이 또는 매우 제한된 스테로이드 사용으로 환자를 관해 (염증 및 증상 감소) 상태로 만드는 것입니다.

스테로이드 약물은 매우 효과적이지만 Cushing 's의 발달을 포함하여 중대한 영향을 미칠 수 있습니다. 어떤 경우에는 스테로이드의 현명한 사용이 보장 될 수 있습니다. 그러나 신중하게 논의해야 할 치료 선택입니다.

스테로이드 사용 및 잠재적 위험과 특정 경우의 이점에 대해 질문이 있으면 의사와 상담하십시오.

징후 및 증상

쿠싱 증후군의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

  • 걱정
  • 우울증
  • 포도당 수치 상승
  • 과도한 갈증
  • 피로
  • 어깨 사이의 지방 혹
  • 잦은 배뇨
  • 고혈압
  • 근육 약화
  • 둥근 얼굴
  • 복부, 팔, 가슴, 엉덩이 및 허벅지의 튼살 (줄무늬라고도 함)
  • 상체의 체중 증가

위에서 다루지 않은이 상태의 다른 징후와 증상이있을 수 있습니다. 쿠싱 증후군의 몇 가지 징후 또는 증상이 있다고 우려되는 경우 의사와 상담하십시오.


치료 옵션

쿠싱 증후군은 신체의 코티솔 수치를 낮추어 치료합니다. 스테로이드로 인한 쿠싱 증후군의 경우, 코르티코 스테로이드의 용량을 줄이거 나 (천천히 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐) 중단해야 할 수 있습니다.

스테로이드를 중단 할 수 없거나 중단하는 데 오랜 시간이 걸릴 경우 쿠싱 증후군의 일부 징후와 증상을 관리하기 위해 다른 치료법이 제공 될 수 있습니다. 다른 약물 치료와 식단 변경이 필요할 수있는이 증후군의 일부 측면에는 고혈당과 고 콜레스테롤이 있습니다.

스테로이드 사용에 대한 모든 변경은 의사의 감독하에 이루어져야합니다. 약물을 갑자기 중단하면 신체에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

쿠싱 증후군 환자는 뼈 손실 위험이 있기 때문에 골다공증 치료제로 골절 위험을 줄이는 것도 필요할 수 있습니다. 우울증이나 불안의 경우 정신 건강 전문가에게 치료를 의뢰하는 것도 효과적 일 수 있습니다.


환자는 또한 집에서 쿠싱 증후군의 영향을 치료하기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다. 체중 증가와 고혈당 수치를 피하기 위해 식단을 면밀히 모니터링하고, 의사가 권장하는 규칙적인 운동을하고, 스트레스를 피하기위한자가 관리 조치를 취하는 것이 모두 도움이 될 수 있습니다.

Verywell의 한마디

쿠싱 증후군은 장기간 스테로이드 약물을 복용 할 위험이 있습니다. 의료진과 긴밀히 협력하고 경험할 수있는 부작용을보고하는 것이 중요합니다. 쿠싱 증후군은 복용하는 스테로이드의 수를 줄이고 일부 징후와 증상을 치료하여 치료할 수 있습니다. 목표는 항상 환자가 가능한 한 빠르고 안전하게 스테로이드를 사용하지 않도록하는 것입니다.

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