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알츠하이머 병이나 다른 치매 환자가 자살에 대해 이야기하면 어떻게해야합니까? 어떻게 반응해야합니까? 어떤 질문을해야합니까? 어떤 조치를 취해야합니까?위험 요인 파악
에 발표 된 연구에 따르면 알츠하이머 및 치매 : 알츠하이머 협회 저널, 재향 군인 부의 데이터를 조사한 결과 60 세 이상의 사람들의 자살 위험 증가가 다음과 관련이있는 것으로 확인되었습니다.
- 최근 치매 진단
- 백인 인종
- 우울증의 역사
- 정신 입원의 역사
- 항우울제 또는 항불안제 처방
두 번째 연구에서는 치매가있는 사람들의 자살에 대한 두 가지 다른 위험 요소, 즉 치매에서 더 높은인지 기능과 이전의 자살 시도를 확인했습니다.
가장 일반적인 자살 방법 (73 %)은 VA 연구에서 총기였습니다. 그러나 시설에 거주하는 사람들의 경우 총기 사용이 적고 마약에 과다 복용하거나 목을 매달거나 높은 곳에서 뛰어 내릴 가능성이 더 높았습니다.
요양원에 입원 한 사람들은 질병이 나중 단계로 진행될 수 있고 시설이 더 많은 감독과 직원의 존재를 제공했기 때문에 자살 위험이 낮았습니다.
치매에서 우울증 위험 평가
치매 환자의 우울증 가능성에 대한 인식은 치매의 자살 충동을 예방하고 이에 대응하는 데 중요합니다.
한 연구에서 혈관성 치매 환자의 24.7 %, 알츠하이머 병 환자의 14.8 %, 경증 치매 환자 22.1 %가 우울증을 경험했습니다. 예를 들어 치매 우울증에 대한 Cornell Screen의 사용을 통해 우울증에 대한 평가, 우울증은 자살 위험을 증가시키기 때문에 치매에서 우울증의 증상을 인식하는 것은 매우 중요합니다. 비 약물 접근법과 항우울제를 통해 우울증을 치료하면 환자의 삶의 질에 극적인 변화를 가져오고 자살 위험을 줄일 수 있습니다.
자살 충동에 대한 반응
위험 평가 : 첫 번째 관심사는 현재 상황입니다. 이 사람은 혼자 살고 있습니까, 아니면 요양원에 거주합니까? 그는 자신이나 다른 사람을 해친 경험이 있습니까? 치매로 인해 판단력이 떨어 졌습니까? 그의 감정은 진단에 대한 낙담을 더 반영합니까, 아니면 적극적으로 그의 삶을 끝내려고 노력하고 있습니까? 어떤 사람들은 자신의 삶을 끝내고 싶지 않은 천국에 갈 준비가되어 있다는 말을합니다. 이러한 질문과 기타 질문은 그가 자해에 대한 위험이 얼마나 높은지 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.
계획이 개발되었는지 확인 : 그에게 자신을 해칠 계획을 결정했는지, 그렇다면 그 계획은 무엇인지 물어보십시오.
계획을 수행하는 능력 평가 : 사람이 욕망을 갖고 죽을 계획을 세웠을 수도 있지만, 육체적 또는 정신적으로이 계획을 수행 할 능력이 없으면 위험이 줄어 듭니다.
함께 안전 계획을 개발하십시오. 알츠하이머 또는 다른 치매 환자가 단기 기억력이 좋지 않을 수 있지만 안전 계획은 여전히 유용 할 수 있습니다. 안전 계획은 그 사람이 자신을 해칠 위험이 있다고 느끼면 누군가에게 알리고 자해를 방지하기위한 구체적인 조치를 취할 것이라고 서면으로 지정하는 것입니다.
의사에게 자살 생각보고 : 개인의 의사는 그 사람이 경험할 수있는 자살 생각에 대해 알리는 것이 매우 중요합니다. 그런 다음 의사는 항우울제와 같은 약물이 환자에게 유익한 지 여부와 다른 치료 계획을 개발해야하는지 평가할 수 있습니다.
거주 대리인에게 알리십시오 : 귀하가 비 가족 간병인 인 경우 우울증 및 자살에 대한 우려 사항을 가족 구성원이나 보호자 또는 의료 위임장으로 지정된 다른 사람에게 반드시보고하십시오. 그들이 알고 있다고 가정하지 마십시오. 그들은 상황에 대한 통찰력을 가지고 있으며 다음 단계를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 당신이 심각하고 확인 된 우려 사항에 대해 거주 대리인에게 완전히 알리지 않으면 법적으로 벌금, 소환 또는 소송의 위험이 증가합니다.
감독 및 지원 증대 : 이 사람이 요양원이나 생활 지원 센터와 같은 시설에 거주하는 경우 해당 사람의 안전을 확인하기 위해 15 분 동안 검사를 수행하는 시스템을 설정하는 것이 좋습니다. 그 사람이 집에 거주하는 경우 가족 구성원, 가정 건강 관리 보조원, 자원 봉사자 및 성직자가 더 자주 방문하도록하십시오. 자살 위험이 높으면 입원 또는 외래 환자 프로그램을 위해 정신 병원에 연락해야 할 수도 있습니다. 여기에서 약물 및 치료 계획을 조정할 수 있습니다. 일부 병원에는 사람들이 지원 및 상담을 위해 몇 주 동안 하루에 몇 시간 동안 방문하는 외래 환자 부분 입원 프로그램이 있습니다.
상담 고려 : 우울증을 겪고 있거나 자살에 대한 생각을 표현하는 사람에게 지원 상담을 제공 할 수있는 지역 사회 정신 건강 및 시설 서비스가 종종 있습니다. 특히 치매 초기 단계에서 상담 서비스를받을 수 있습니다.
Verywell의 한마디
때로는 무력감을 느끼거나 사랑하는 사람의 감정에 어떻게 반응해야할지 확신이 서지 않을 수 있으므로 혼자서 할 필요가 없다는 것을 기억하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 사랑하는 사람의 안전을 보장하고 삶의 질을 향상시키기위한 계획을 개발하기 위해 협력 할 때 다른 가족 구성원, 커뮤니티 및 온라인 리소스 및 기타 의료 전문가 (의사 외에)와상의하십시오.