콘텐츠
원위 요골 골절이란 무엇입니까?
반경은 두 개의 팔뚝 뼈 중 하나이며 엄지쪽에 있습니다. 손목 관절에 연결된 반경 부분을 원위 반경이라고합니다. 요골이 손목 근처에서 부러지면 원위 요골 골절이라고합니다.
휴식은 일반적으로 뻗거나 구부러진 손으로 떨어지기 때문에 발생합니다. 자동차 사고, 자전거 사고, 스키 사고 또는 기타 스포츠 활동에서도 발생할 수 있습니다.
원위 요골 골절은 격리 될 수 있으며 이는 다른 골절이 수반되지 않음을 의미합니다. 원위 척골 (작은 손가락 쪽의 팔뚝 뼈) 골절과 함께 발생할 수도 있습니다. 이 경우 손상을 원위 요골 및 척골 골절이라고합니다.
파단되는 원위 반경의 각도에 따라 골절을 Colles 또는 Smith 골절이라고합니다.
- ㅏ Colles 골절 손을 사용하여 낙상을 부수고 손바닥에 착지하는 경우처럼 손바닥에 직접 충격을 가하면 발생할 수 있습니다. Colles 골절 후 손목의 측면 모습은 때때로 아래를 향한 포크의 모양과 비교됩니다. 포크의 목과 비슷한 손목에 뚜렷한 "범프"가 있습니다. 원위 반경의 부러진 끝이 손등쪽으로 이동하기 때문에 발생합니다.
- ㅏ 스미스 골절 둘 중 덜 일반적입니다. 구부러진 손목에 넘어지는 등 손목 뒤쪽에 충격이 가해져 발생할 수 있습니다. 원위 반경의 끝은 일반적으로 이러한 유형의 골절에서 손바닥쪽으로 아래로 이동합니다. 이것은 일반적으로 반경의 더 긴 부분이 끝나는 손목에 뚜렷한 드롭을 만듭니다.
원위 요골 골절의 증상은 무엇입니까?
- 만졌을 때 압통과 함께 즉각적인 통증
- 손목 주위의 멍과 부기
- 변형 — 손목이 이상한 위치에 있음
원위 요골 골절의 치료법은 무엇입니까?
원위 요골 골절 치료 방법에 대한 결정은 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다.
- 골절 변위 (부러진 뼈의 이동 여부)
- 분쇄 (여러 장소에 골절이 있는지 여부)
- 공동 참여
- 관련 척골 골절 및 정중 신경 손상
- 지배적 인 손인지 여부
- 직업 및 활동 수준
어쨌든 즉각적인 골절 치료는 편안함과 통증 조절을 위해 부목을 적용하는 것입니다. 골절이 변위되면 부목에 넣기 전에 축소됩니다 (올바른 위치로 되돌림). 골절 감소는 국소 마취하에 시행되며, 이는 통증 부위 만 무감각 함을 의미합니다.
비수술 적 치료
원위 요골 골절이 좋은 위치에 있으면 부목이나 깁스가 적용됩니다. 뼈가 치유 될 때까지 종종 최종 치료로 사용됩니다. 일반적으로 캐스트는 최대 6 주 동안 유지됩니다. 그런 다음 편안함과지지를 위해 착용 할 수있는 탈착식 손목 부목이 제공됩니다. 깁스가 제거되면 물리 치료를 시작하여 적절한 손목 기능과 힘을 회복 할 수 있습니다.
X- 레이 촬영은 3 주 후, 골절이 감소했거나 불안정하다고 생각되는 경우 6 주에 촬영할 수 있습니다. 골절이 줄어들지 않고 안정적이라고 생각되면 덜 자주 복용 할 수 있습니다.
변위 된 골절을 먼저 수정해야합니다. 해부학 적으로 정렬되면 석고 부목 또는 캐스트가 적용됩니다. 정복 (밀폐 정복)은 일반적으로 국소 마취로 수행됩니다. 정형 외과 의사가 골절을 평가하고 수술이 필요한지 또는 6 주 동안 깁스로 골절을 치료할 수 있는지 여부를 결정합니다.
원위 요골 골절 수술
이 옵션은 일반적으로 불안정하거나 깁스로 치료할 수없는 골절에 사용됩니다. 수술은 일반적으로 손목 (맥박이 느껴지는 곳)의 팽팽한 부분을 절개하여 수행합니다. 이렇게하면 휴식 시간에 대한 전체 액세스가 가능합니다. 조각은 하나 이상의 플레이트와 나사로 함께 결합되고 제자리에 고정됩니다.
경우에 따라 손목 뒤쪽에 두 번째 절개가 필요합니다. 판과 나사를 사용하여 조각을 제자리에 고정합니다. 뼈 조각이 여러 개인 경우 플레이트 및 나사로 고정이 불가능할 수 있습니다. 이러한 경우 추가 와이어가 있거나없는 외부 고정 장치를 사용하여 골절을 보호 할 수 있습니다. 외부 고정 장치를 사용하면 대부분의 하드웨어가 신체 외부에 남아 있습니다.
수술 후 첫 번째 후속 방문까지 2 주 동안 부목을 삽입합니다. 이때 부목을 제거하고 제거 가능한 손목 부목으로 교체합니다. 4 주 동안 착용해야합니다. 첫 클리닉 방문 후 손목 기능과 힘을 회복하기 위해 물리 치료를 시작합니다. 수술 6 주 후 제거 가능한 부목 착용을 중단 할 수 있습니다. 외과의와 치료사가 처방 한 운동을 계속해야합니다. 수술 후 최상의 회복을 위해서는 조기 운동이 중요합니다.