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2005 년 7 월호에보고 된 연구 결과 관절염 및 류머티즘 항생제 독시사이클린 치료는 골관절염의 진행을 늦출 수 있다고 제안했습니다. Doxycycline은 테트라 사이클린이라는 의학 계열에 속하는 항생제입니다.2005 Doxycycline 연구 정보
연구자들은 무릎 관절염이있는 400 명 이상의 비만 여성을 연구 참가자로 등록한 후 독시사이클린 사용을 위약과 비교했습니다. 연구 참가자들은 무작위로 두 그룹으로 나뉘어 100mg의 독시사이클린을 하루 2 회 또는 최대 2.5 년 동안 위약을 투여 받았습니다. 연구원들은 영향을받은 무릎의 관절 공간에 대한 독시사이클린의 영향을 분석했습니다.
16 개월 치료 후, 결과에 따르면, 독시사이클린을 복용 한 참가자의 평균 관절 공간 손실이 위약을 복용 한 참가자보다 40 % 적었습니다. 2 년 반이 지난 후, 독시사이클린을 복용 한 그룹이 위약 그룹보다 관절 공간 손실이 33 % 적었습니다. Doxycycline은 또한 환자가보고 한 무릎 통증 증가와 관련이있었습니다. 연구자들은 두 그룹 모두 평균 통증 수준이 낮다는 사실을 인정했습니다.
2005 년 연구는 잠재적 인 골관절염 치료제로 독시사이클린에 대한 최초의 주요 연구였습니다. 당시에는 결과를 확인하기 위해 더 많은 연구가 필요하다고 말했다.
Dr. Zashin의 의견
독시사이클린과 골관절염에 대해 류머티즘 전문의 Scott Zashin, MD는 다음과 같이 말했습니다. "우선, 이것은 통증을 완화 할뿐만 아니라 진행을 예방하기위한 약물을 연구 한 비교적 장기적인 연구라는 점에서 독특한 연구입니다. 무릎의 골관절염이 연구에서 경구 독시사이클린이 통증 완화에 효과적이라는 사실이 명확하게 밝혀지지는 않았지만 항생제를 복용 한 환자의 골관절염 진행 (연골 손실 감소)이 적다는 증거가있었습니다. 항생제가 항균 효과가 아니라 항염 특성을 기반으로 작동한다고 느꼈습니다. "
자신 박사는 "이 연구가 골관절염 환자에게 의미하는 바는 무엇입니까? 환자와 의사에게 중요한 두 가지 임상 문제에는 약물이 관절 불편을 완화하는지 여부와 환자에게 향후 관절 교체가 필요할 수 있는지 여부가 있습니다."라고 덧붙였습니다. , 증상 완화를 위해 장기 독시사이클린을 권장하기는 어렵지만, 항생제를 복용하는 환자는 방사선 사진상 관절 손상이 감소하여 향후 관절 교체가 필요할 가능성이 낮을 수 있습니다. 안타깝게도이 질문에 답하려면 훨씬 더 긴 연구가 필요합니다. 고려해야 할 몇 가지 질문은 환자가 관절 손상을 줄이고 후속 관절 교체를 방지하기 위해 항생제를 무기한으로 유지해야하는지 여부와 이로 인한 잠재적 인 부작용이 무엇인지입니다. 다른 질문은 약 30 개월 치료가 그 자체로 장기적으로 기회를 감소 시킬지 여부입니다. se 환자는 수술이 덜 필요할 것입니다. 바라건대,이 환자 집단은 앞으로도 계속해서 질문에 답하는 데 도움이 될 수 있습니다. "
2012 골관절염에 대한 Doxycycline의 Cochrane 검토
2012 년에는 2009 년에 처음 발표 된 골관절염에 대한 독시사이클린에 대한 Cochrane 리뷰의 업데이트가 발표되었습니다.이 리뷰는 고관절 또는 무릎의 골관절염 환자에서 독시사이클린이 통증과 신체 기능에 미치는 영향을 비교 한 결과 의학 문헌에서 증거를 고려했습니다. 위약에. 663 명을 대상으로 한 2 건의 연구 만이 관련성이있는 것으로 밝혀졌으며 검토에 포함되었습니다. 리뷰는 골관절염 통증 증상에 대한 독시사이클린의 효과가 임상 적으로 유의미하지 않다는 결론을 내 렸습니다. 연구 참가자들은 18 개월 후 위약 환자의 경우 1.8 점 개선 된 것과 비교하여 0 (통증 없음)에서 10 (극심한 통증)까지의 척도에서 통증 개선을 1.9 점으로 평가했습니다.
검토 결과, 독시사이클린이 신체 기능에 미치는 영향은 임상 적으로 유의하지 않은 것으로 나타났습니다. 신체 기능의 향상은 위약 대비 독시사이클린을 복용 한 참가자의 10 점 척도에서 1.2 점 대비 1.4 점에 불과했습니다.
또한 독시사이클린을 복용 한 참가자의 20 %가 위약을 복용 한 참가자의 15 %에 비해 부작용 (모든 유형)을 경험 한 것으로 나타났습니다. 궁극적으로, 처음보고 된 관절 공간 손실과 관련된 독시사이클린의 이점은 Cochrane 리뷰에서 작고 의심스러운 임상 관련성으로 간주되었습니다.