초기 단계 흑색 종 치료 옵션

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• 0 기 (현장) 흑색 종
• 1 기 흑색 종
• II 기 흑색 종

피부 생검에서 가장 공격적인 형태의 피부암 인 흑색 종에 대해 양성으로 돌아온 경우 단계적으로 설명되는 흑색 종을들을 수 있습니다. 초기 흑색 종 (0, I 또는 II)은 일반적으로 예후가 좋다는 것을 의미합니다. 크림에서 수술에 이르기까지 단계에 따라 몇 가지 가능한 치료 옵션이 있습니다.

0 기 (현장) 흑색 종

0 기 ( "현장") 흑색 종은 표피 (피부 최상층)를 넘어 퍼지지 않았습니다. 일반적으로 흑색 종의 외과 적 제거 ( "절제")와 정상 피부의 최소량 (약 0.5cm) ( "여백"이라고 함)으로 치료합니다. 이 단계의 수술은 일반적으로 질병을 치료합니다. 얼굴의 흑색 종의 경우 일부 의사는 대신 Aldara (이미 퀴 모드)라는 약물이 포함 된 크림을 처방 할 수 있습니다. 이것은 주로 수술로 인해 미용 문제가 발생할 때 사용됩니다. 크림은 하루에 한 번부터 일주일에 두 번, 약 3 개월 동안 어디에 든 발라줍니다.

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1 기 흑색 종

1 기 흑색 종 (즉, 두께가 1mm 이하인 병변)의 치료는 흑색 종의 두께에 따라 흑색 종을 외과 적으로 제거하고이를 둘러싼 정상 피부를 1cm ~ 2cm 제거하는 것으로 구성됩니다 ( "Breslow 흑색 종의 위치에 따라 대부분의 사람들은 이제이 시술을 외래 또는 의사 진료실에서 수행 할 수 있습니다.

정기적 인 림프절 절제 (암 근처 림프절 제거)는 1 기 흑색 종 환자의 생존율을 향상시키는 것으로 나타나지 않았지만 두께가 1mm 이상인 흑색 종에서 중요한 병기 결정 도구입니다.

일부 의사는 특히 다른 위험 요인이있는 경우 더 얇은 흑색 종에 대해 감시 림프절 매핑 및 생검을 권장 할 수 있습니다.

II 기 흑색 종

넓은 절제술은 II 기 흑색 종의 표준 치료법입니다. 흑색 종의 두께가 1mm에서 2mm 사이이면 정상 피부의 1cm에서 2cm 여백도 제거됩니다. 종양의 두께가 2mm에서 4mm 이상이면 종양 부위 주변에서 2cm의 정상 피부가 제거됩니다.

2 기 흑색 종의 경우에도 센티넬 림프절 생검을 권장합니다.이 절차에서는 수술 전에 흑색 종에 염료와 방사성 추적자를 주입합니다. 흑색 종은 림프계 나 혈류를 통해 퍼집니다. 림프계를 통해 퍼지면 일반적으로 먼저 암에 가장 가까운 림프절로 퍼지고 첫 번째 림프절로 퍼지면 다른 라인으로 퍼집니다. 감시 노드 생검을 통해 외과의는 흑색 종이 퍼지기 시작했는지 확인할 수 있습니다.

감시 노드가 발견되면 흑색 종 제거와 함께 생검됩니다. 센티넬 노드에 암이있는 경우 의사는 모든 림프절을 즉시 제거하기 위해 서두르지 않고 해당 부위의 변화를 면밀히 관찰하면서 감시를 연습합니다.

암이 센티넬 노드 나 다른 림프절로 퍼졌다는 증거가 있다고해서 이것이 전이성을 의미하는 것은 아닙니다 (암이 먼 기관이나 신체의 다른 부분으로 퍼졌다). 귀하의 생검 보고서에는 "림프절 전이성"이라고 표시 될 가능성이 있지만 이는 암이 전이성임을 의미하는 것이 아니라 가능성 전이성이됩니다.

전이성 흑색 종에 사용할 수있는 치료법은 무엇입니까?

I 기 또는 II 기 흑색 종에서 의사는 흑색 종이 재발 할 가능성을 줄이기위한 임상 시험의 일환으로 보조 요법 약물이나 백신을 조언 할 수 있습니다. 그러나 2 기 환자에 대한 보조제 또는 방사선 치료의 효과에 대한 현재 증거는 제한적입니다.

새로운 치료법이 항상 흑색 종에 이용 가능 해지고 있으며 임상 시험에서 더 많은 연구가 진행되고 있습니다. 이러한 연구의 후보자가 될 수 있는지 의사와 상담하십시오. 암 치료에서 자신의 옹호자가되는 것이 중요합니다.